邢文军

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
肝硬化的患者形成门静脉内血栓，其具体的病因尚未完全明确，但有可能和门静脉内的炎症、胆囊部位的炎症，以及胰腺炎、肝脓肿等疾病有关。门静脉内形成血栓的患者会引起腹腔内积液，部分患者会出现肠管水肿，还有部分患者会出现腹腔内淋巴结的肿大，此时就需要积极的治疗疾病。\n对于门静脉内血栓形成的患者，需要考虑及时复查CT或核磁共振，判断患者门静脉内血栓形成的范围、大小。部分患者在必要的情况下，需要考虑进行外科手术予以进一步的治疗，而且对于肝硬化的患者，需要针对引起肝硬化的病因予以病因治疗。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
对于肝炎的发病原因，首先患者需要接触肝炎病毒，这种情况多是由于正常人接触被乙肝病毒感染的血液，或者是由于垂直传播，即由上一代感染下一代，而引起的肝炎感染最为常见，一般对于慢性肝炎，多见于乙型肝炎以及丙型肝炎。对于乙型肝炎的感染，首先患者需要接触乙肝病毒，包括垂直传播以及血液传播传播，接触之后，如果患者免疫力较低，此时根据患者感染的病毒量的多少，以及患者自身免疫条件，就会有感染乙肝病毒的可能。另外，其感染的可能性和患者自身的免疫力强弱也有一定关系。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
一般的菌血症是指细菌感染人体组织之后，进入血流，在血液之中进一步的繁殖，但是其不产生毒素，不会形成毒素的反应。但是对于败血症来说，同样是由于细菌侵入血液之后，在血液之中繁殖，但是其产生的内毒素会随着血液播散到患者身体各部位，会引起患者的发热、乏力以及远处器官的损伤、脓肿，以及其他部位的播散性感染的可能。对于菌血症和败血症来说，如果患者长期感染，怀疑有血液之中的败血症、菌血症，需要积极的行血液的细菌培养，在应用抗生素之前，在患者感到寒战、发热的时候，抽取血液经特殊的培养皿送至检验科做血液细菌培养。待血液细菌培养结果是阳性(+)，根据药敏试验选择敏感的抗生素，积极的予以静脉输入抗生素治疗10-15天左右，菌血症和败血症情况多会好转，复查血液内无细菌生长，血培养阴性(-)，可以停用抗生素。在治疗期间，患者应多休息，并补充能量、糖分、电解质，积极的予以支持营养治疗。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
败血症一般是指由于外界的细菌或者身体内正常菌群，由于免疫力低下侵入血循环之后，并且在血中繁殖生长，进而产生毒素，入血以后引发的全身炎症反应。大部分情况下，只要找对患者的感染部位以及感染的细菌，经过细菌培养以及药敏试验，筛选出敏感的抗生素，一般敏感抗生素治疗10-15天，待患者白细胞降至正常以及发热停止3天以后，多可停用抗生素，此时败血症是可以治治愈的。但是，对于部分免疫力低下患者，特别是免疫系统被病毒破坏的患者，此类患者如果发生败血症，较正常人比较危险，因为其免疫系统已经崩溃，所以，细菌繁殖入血产生毒素没有抑制，此时患者多可能由于败血症而引起死亡的情况。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
一般败血症是由于细菌入血之后，分泌毒素引起的全身菌血症以及毒血症症状。通常患者会有血常规之中白细胞升高，中性粒细胞百分比升高的情况，如果是长期慢性炎症，也有可能出现白细胞以及中性粒细胞降低的情况。此类患者一般有发热、乏力以及感染性休克的表现，在患者发热的时候，应抽血做血细菌培养。如果患者考虑是败血症，而且有感染性休克的可能，就要积极应用广谱抗生素予以抗炎治疗，一般经过抗炎治疗，并且做血液透析、血液净化，积极治疗5-10天左右，通常都会明显好转。但是对于身体免疫力较低的患者或者有细菌耐药，有可能出现治疗无效，发生死亡的可能。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
患者脚趾甲变黄，出现分层、脱屑等情况，多考虑指甲部位的真菌感染，也就是通常所说的灰指甲。此类疾病为真菌感染引起，一般健康成人具有一定免疫力，不会真菌感染，大部分真菌感染患者多合并有微量元素的缺乏以及身体免疫力的低下。对于灰指甲的患者，除局部应用亮甲等药物涂抹治疗之外，还需要口服多种维生素1-2个月，平常注意休息，穿过的袜子以及鞋需要太阳暴晒消毒或者用开水煮沸消毒，一般经过1-2月的治疗，真菌感染多可恢复。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
盐酸左氧氟沙星胶囊属于氟喹诺酮类抗抗菌素。此类药物主要是针对细菌感染，而且主要是对于泌尿系以及肠道细菌感染。泌尿系感染的治疗指征包括一般的尿路感染、细菌引起的前列腺炎以及淋病，对于部分妇科炎症，如宫颈炎、附件炎等，也可服用治疗。另外对于肠道细菌感染，比如志贺菌、沙门菌以及大肠杆菌等引起的急性肠炎、胃肠炎以及单胞菌、溶血菌等所致的肠炎，还有伤寒以及部分软组织的感染，都可以应用氟喹诺酮类即左氧氟沙星消炎治疗。但是此类药物的应用应防止用于18岁以下患者，因为此类药物多可致组织以及关节的炎症。另外对于本类药物的服用治疗期间，一般以7-10天为宜，不建议过量服用，因为过量服用氟喹诺酮类抗菌素，可能增加患者跟腱断裂的几率。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
对于患者轻度的泌尿系感染，建议患者多饮水，多排尿，多休息，不劳累，不熬夜。一般经过1周左右充分休息以及治疗，患者多可痊愈恢复。但是对于比较重的泌尿系感染，患者有尿频、尿急、尿痛以及血尿或者尿常规里面潜血阳性，这种情况多建议患者口服或者静脉输注喹诺酮类消炎药，如左氧氟沙星、环丙沙星等。此类药物应用一般建议5-7天左右，对于中成药的三金片也建议患者同时服用，一般经积极治疗，充分休息，一般2周左右多可恢复痊愈。患者在治疗期间应注意多饮水，多排尿，不熬夜，不劳累，充分休息，保持自身的免疫力，保持心情愉悦，恢复会更快一些。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
病毒性感染在血常规上的表现，一般可有患者的淋巴细胞百分比以及淋巴细胞计数升高，部分可伴有白细胞的升高。但是患者中性粒细胞百分比以及中性粒细胞计数多可正常，一般的病毒性感染，多考虑是流行性感冒，也就是病毒性感冒，此类疾病具有自愈性。一般患者治疗或者不治疗，在1周左右多可恢复，但是如果患者合并有发热、寒战以及咳嗽、咳痰、咽痛等不适，可以相应给予对症支持治疗。如患儿发热超过38℃，可以考虑在物理降温的同时，给予消炎痛栓纳肛或者口服降温类药物。如果有咳嗽、咳痰等症状，可以给予枇杷膏或者宣肺止咳露镇咳。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
败火首先需要辨别患者是实热还是虚火，一般男性病人多见于实热，女性病人多见于虚火。对于男性病人，降火用的食物多推荐患者喝菊花茶、绿豆汤以及冰糖雪梨水，另外薄荷、柠檬、芥蓝、甘蓝等蔬菜也具有降火的作用。西医来说，其内含有丰富的矿物质以及微量元素，可以补充人体所需。对于患者饮食，可以考虑吃苦瓜以及山药、芦荟还有绿茶、苦杏仁、枇杷叶、百合以及茯苓膏等药物。对于女性病人大部分多为虚火，多是血虚引起，建议部分血虚患者可以考虑服用补血、补气药物，待补血、补气药物服用之后，如果患者还有虚火的症状，可以适量吃桂枝茯苓膏以及绿豆汤等食物予以败火。