胡海

对于动脉导管未闭，现在的观点是无论动脉导管多粗多细，都主张积极的早发现早治疗。因为动脉导管未闭，会对患儿的生长发育产生一些影响，高速、长期和异常的血流冲刷，会对肺动脉的血管内膜产生损害，导致感染性心内膜炎发生的风险增加。感染性心内膜炎是一种很严重的并发症，应该提前把动脉导管未闭处理掉，加以避免。

讲解医师：胡海波  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心
先心病介入治疗最大的优点就是创伤比较小，不留疤痕，住院时间短，而且有一些大孩子可以不需要全麻，达到跟外科一样的效果，这是它最大的优点。从费用上来说，跟外科相比，大部分介入治疗的费用要低于外科，因为外科需要全麻，需要体外循环，需要住监护室，有这样的一些费用，所以相比来说，比介入治疗贵一些。但是从治疗效果来说，微创介入治疗能达到跟外科相同的治疗效果，所以现在在微创化的大环境、大趋势下，介入治疗受到患者、医生的欢迎。介入治疗不开刀，所以对人体的损伤比较小，而且是通过血管的途径，血管里一般是没有神经的，所以患者的痛苦会更小。特别是对一些儿童来说，更加适合，外科术后伤口的疼痛，有时候小孩子不能忍受，所以微创治疗在广大家长中，越来越受到大家的认可。

讲解医师：胡海波  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心
得了先心病的患儿，有一些平时没有症状的，是看不出来的，一般都是局限于一些简单的先心病，缺损不大的情况，如果先心病比较严重，首先，孩子生长发育是迟缓的，明显的身高体重要低于正常的儿童。再一个，不好喂养，容易吐奶，更严重的会发生口唇青紫，活动耐量受限，稍微一活动就蹲在地上气喘。还有很容易反复的发生上呼吸道感染和肺炎，不好养大，这是一些常见的症状。大部分无症状的患儿都是因为得了感冒发烧，去医院就诊的时候，做检查听诊发现有心脏杂音，或者做超声检查，才会发现有心脏病情况，是无意中发现的。

讲解医师：胡海  （主任医师）
就职单位：上海市东方医院胆石病中心
胆结石的成分非常复杂，将胆结石分三大类。一类叫做胆固醇性结石；一类叫做胆色素结石；还有一类叫做混合性结石。从现在的研究来看，只有胆固醇性结石，特别是纯度高的胆固醇结石服用药物才有效果。因为这方面的研究已经非常深入了，胆固醇成分太多，怎么形成结石已经搞清楚了，而且也找到了相应的药物。胆汁里面有些成分的改变可以使胆囊胆汁的溶解度增加，小的结石可以溶解掉。熊去氧胆酸可以溶解胆固醇结石，因为它对脂类胆固醇有效，大部分结石都是复合型、混合型的，真正溶石的效果不是太理想。所以，也只有不到10%的人能够真正通过药物把结石缩小或者消灭掉。

讲解医师：胡海  （主任医师）
就职单位：上海市东方医院胆石病中心
胆囊手术后多久可以恢复，关键看是微创手术还是传统的手术。微创手术以后，患者恢复的非常快，它的优点是当天就可以起来活动，大小便疼痛也比较轻。所以，鼓励病人尽早起来活动，通常的做法就是当天做完当天起来，第二天早晨可以吃饭、运动，第三天出院。它的优点是创伤小、恢复快，甚至一些病人上午做手术，下午就可以回家。

大肠癌造口的原因主要包括根治性手术所行大肠癌造口与姑息手术解除肠梗阻所行大肠癌造口。行造口的患者造口处可佩戴造口袋，患者可参与正常社交活动甚至游泳，不会有特殊异味引起他人反感。不同造口可选择相应造口粉及对应型号造口袋。患者在医护人员的正规指导后对造口进行精心护理，均可融入正常社会生活，不会给自己带来较大困扰。

大肠癌是结肠癌和直肠癌的总称，它是指大肠黏膜在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变，是常见的消化道恶性肿瘤之一。结直肠良性的腺瘤、血吸虫性肠炎、溃疡性结肠炎、大肠黑变均是癌前病变。这些癌前病变若不加以制止，以后可能发展为大肠癌。近年来我国大肠癌发病率逐年上升，饮食结构的改变和运动减少是导致大肠癌发病率增高的主要原因。

大肠癌是较常见的消化道恶性肿瘤，在全世界范围内其发病率位居第三位，肿瘤相关死亡率位居第四位。近年来我国大肠癌的发病率逐年上升，据2015年国家癌症中心的数据显示，我国新增的大肠癌为37.6万人次，约占全世界的四分之一。原来我国以直肠癌居多，目前结肠癌的发病率逐年上升，饮食结构的改变和运动减少是结肠癌发病率增高的主要原因。

遗传性大肠癌约占全部大肠癌的15%，其主要包括： 1、家族性腺瘤性息肉病，占大肠癌的1%，40岁以下的患者息肉几乎均会恶变； 2、遗传性非息肉性大肠癌，是常见的遗传性大肠癌，占大肠癌的2%-4%，此类患者有较高风险患大肠癌及肠外的恶性肿瘤。 怀疑自己为遗传性大肠癌的患者，应及时到医院就诊，必要时行基因检测明确诊断。

大肠癌是结肠癌和直肠癌的总称，它是指大肠黏膜在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变，是常见的消化道恶性肿瘤之一。结直肠良性的腺瘤、血吸虫性肠炎、溃疡性结肠炎、大肠黑变均是癌前病变。这些癌前病变若不加以制止，以后可能发展为大肠癌。近年来我国大肠癌发病率逐年上升，饮食结构的改变和运动减少是导致大肠癌发病率增高的主要原因。