肖娟

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
小孩出现高烧38.5℃，一般来说都是由于感染所导致，处理上要注意以下几点：\n一、可以给孩子多喝些水，尤其是温的白开水，温的白开水有利于补足体液，对于退烧很有帮助。\n二、可以给孩子采取物理降温的方法，可以给孩子用温水毛巾来擦拭额头、颈部、手心、脚心，有利于热量散发出去，有利于降温。\n三、孩子的体温已经达到38.5℃，所以可以给孩子应用口服的退热药，像对乙酰氨基酚或者布洛芬，都有很好的退烧效果，能够快速的将体温降至正常。

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就职单位：北京协和医院儿科
若想快速退母乳性黄疸只要停喂母乳72小时，黄疸指数就可以下降一半以上，就会使得黄疸情况明显缓解，但是实际上临床上并不建议采用停母乳的方法，来退母乳性黄疸，这是因为母乳性黄疸确实是由于进食母乳所导致，但是这种黄疸对孩子是没有什么伤害。\n母乳性黄疸的黄疸指数一般来说都是在小于15mg/dL，所以这样的黄疸水平，对孩子没有什么伤害，而且也不会透过血-脑屏障进入到中枢神经系统，引起核黄疸，所以对于母乳性黄疸，建议可以继续喂母乳。随着孩子年龄的长大，到3-4个月母乳性黄疸也就能够逐渐消退了。

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就职单位：北京协和医院儿科
两岁的宝宝不吃饭，食欲明显的下降，这时候可以采取以下几个措施来帮助宝宝：\n1、如果孩子平时吃零食、甜食比较多，这时候就尽量给孩子少吃或者不吃零食、甜食，因为这些食物会明显抑制孩子的食欲，使得孩子不爱吃饭。\n2、注意看孩子是否出现生病的情况，如果孩子出现感冒、发烧，这个时候食欲就会明显的受到抑制，所以必要的时候要给孩子测量体温。\n3、注意孩子是否存在贫血的情况，必要的时候要给孩子测血常规，看孩子的血红蛋白是否正常。当孩子血红蛋白不正常、贫血的时候，孩子的食欲明显下降，必要时一定要及时治疗贫血的问题。

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就职单位：北京协和医院儿科
小孩不吃饭、食欲下降可以采取这几个措施来帮助小孩开胃，具体如下：\n1、饮食均衡：小孩不吃饭可能是缺乏微量元素或者是维生素，所以建议要给小孩吃各种新鲜的蔬菜和水果，并且饮食一定要均衡。\n2、用健脾胃的药物：可以应用富含山楂等中成药来健胃消食。\n3、补充肠道的益生菌：肠道的益生菌有利于调节肠道的菌群分布，能够增强小孩的消化功能，从而增进小孩的食欲。\n4、少吃零食和甜食：这些食物容易让小孩产生饱腹感，从而影响食欲。

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就职单位：北京协和医院儿科
婴儿出现腹胀，就是胃肠道胀气比较明显，可以采取以下措施来帮助宝宝：\n第一、由于吃奶的时候吞咽下去很多气体，导致胃肠胀气，所以在给孩子喂完奶以后，一定要把孩子竖抱起来，趴在肩头上进行拍嗝，把胃部的气体排出来。\n第二、进行腹部按摩，用手指轻轻按摩腹部，沿着顺时针方向进行按摩，以促进肠蠕动，从而将胃肠道的气体排出。\n第三、必要的时候也可以应用肠道的益生菌，通过调节肠道菌群，增强消化功能，促进胃肠蠕动，从而缓解小婴儿腹胀的问题。

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就职单位：北京协和医院儿科
两个月的孩子拉绿屎，而且比较酸臭，产生这种现象的原因主要是由于喂养不当，导致消化不良、积食而引起。\n对于两个月的孩子来说，随着胃的发育成熟，胃容量逐渐增大，所以每一次吃奶的量也会随之增加。但是有些家长给孩子喂奶的次数还像是在满月子里那样喂得过于频繁，从而使得孩子一天的喂奶量非常大，超出了他的消化能力，从而导致出现了消化不良、积食，使得大便不能充分消化和吸收，出现绿色大便，而且里面具有酸臭味，就是没有充分消化、吸收的脂肪和蛋白质。

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如果宝宝出现肚子胀、不消化，可以采取以下几个方法进行治疗：\n1、控制喂奶次数及量：可能存在的积食，要对喂养的方式进行调整，如果是吃奶的孩子，喂养的次数不要过于频繁，对于已经添加辅食的孩子，要注意喂养的量不宜过多，大概是平时食量的1/2-2/3就可以。\n2、进行腹部按摩：建议采用顺时针的方向，轻轻地用手掌进行按摩，来促进肠蠕动，缓解消化不良的问题。\n3、适量服用肠道的益生菌：通过调节肠道菌群，增强消化功能，从而缓解肚子胀、不消化的问题。

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就职单位：北京协和医院儿科
黄疸最晚几个月退？所有的小新生儿在出生以后几乎都会出现新生儿黄疸，黄疸一般是生后2-3天开始出现，4-5天达到黄疸的高峰，一般足月儿两周以后就完全退尽了，对于早产儿会退得慢一些，一般也是生后四周这个黄疸也就完全退尽了。但是临床上也有孩子黄疸已经超过了这个时间，也就是足月儿的两周，早产儿的四周，他的黄疸还没有退，那是什么原因呢？主要是两个原因：\n一、母乳性黄疸，就是由于孩子是母乳喂养，母乳当中有孩子肝脏当中缺少一种酶，对母乳的代谢不足使得它出现这种黄疸，这种母乳性黄疸对孩子身体并没有什么伤害，可以继续喂母乳，一般到4-5个月添加辅食以后就逐渐的消退了。\n二、属于一种先天遗传代谢性疾病就是肝脏的肝酶发育的不完善，对于这种情况黄疸恐怕很难消退，所以如果怀疑是这种先天遗传性疾病一定要及时到医院就诊。

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一般来讲，宝宝到10个月的时候会建议添加两顿辅食、三顿奶，一天奶大概600mL就可以了，这两顿辅食包括各种的营养素：\n第一方面，蛋白质，蛋白质要求最好每天一个鸡蛋，如果有的孩子体质比较敏感，容易过敏的孩子，也可以只吃蛋黄，等到一岁以后再加蛋清也是可以的。除了鸡蛋以外，包括比如肉泥、鱼、虾都可以交替着来吃。\n第二方面，碳水化合物，碳水化合物就是米粉，煮的比较烂的米饭、稀粥、面条，这些都可以吃。\n第三方面，蔬菜和水果，到10个月的时候各种的蔬菜和水果应该都可以给孩子补充，做成菜泥和果泥，给孩子进行每天交替的补充，以保证营养的均衡。

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就职单位：北京协和医院儿科
对于小宝宝来讲母乳是最好的食物，营养特别丰富而且又很适合宝宝的消化系统，所以母乳对于孩子来说是最好的选择。如果母乳不够怎么办？一是要想办法尽量多产母乳，要让妈妈加强营养，多喝鱼汤、鸡汤。再一个母亲也要注意休息，调整情绪，这些都非常重要。\n如果妈妈已经注意了但是母乳还是不够怎么办，可能就需要增加配方奶来补充，有两个方法：1、可以把母乳一开始先放在奶瓶里面让孩子吃，就是说除了接受奶瓶的方法，知道还是母乳的味道，给他一个过渡相对会好一些。2、一开始奶粉不吃可以用小勺来喂。