罗莉

低钾血症早期患者有以下表现：1、精神不济、疲倦、纳差、进食不佳；2、肌肉、骨骼系统的表现，主要为感觉肌肉发麻、跳动及痉挛，严重时会出现低钾周期性麻痹，患者突然出现睡醒后软瘫现象；3、胃肠道表现，主要表现为胃肠道蠕动减慢、肠麻痹，严重时导致便秘；4、心血管系统受到损害，心脏的应激性下降，容易出现心律失常，低钾主要会导致快速性心律失常，房室传导阻滞容易诱发室速、室颤，患者出现生命危险；5、肾脏损害，肾脏排尿以及浓缩尿功能下降。临床上导致低钾的原因较多，常见于消化道原因，如进食过少或者排出过多，肾脏疾病，如肾小管酸中毒等，也可以导致低钾血症。低钾血症要引起重视，避免导致患者出现生命危险，如恶性的心律失常等。

胆固醇高可以吃牛肉，并且非常合适，因为牛肉中的脂肪含量并不是特别高，以优质蛋白质为主。对于胆固醇高患者，选择牛肉可能会优于其他脂肪含量较多的肉类，如牛肉通常会优于猪肉，因为猪肉的脂肪含量高于牛肉。胆固醇高患者在选择肉类的时候，尽量选择脂肪含量少的食物，牛肉是非常好的选择，另外，还可以选择鱼肉、虾类等，都非常合适，在饮食上面尽量选择低脂肪食物，尽量饮食清淡。胆固醇水平升高由脂质调节障碍所引起，所以在饮食上要控制好总热量，控制脂肪的摄入量。对于胆固醇水平升高，除了饮食要注意以外，还建议增加运动，运动可以帮助提高机体新陈代谢率，加快脂质代谢，帮助控制以及调节胆固醇水平。胆固醇水平升高多与遗传、代谢异常有关，如果通过生活方式干预以后，发现胆固醇水平不能控制在正常水平，应及时加用药物调理，如可在医生指导下选择他汀类。长时间的高胆固醇血症，尤其是以低密度脂蛋白胆固醇升高为主的高脂血症，容易导致血管损伤。

尿检葡萄糖弱阳性提示人体当中尿液的葡萄糖浓度增高，血液当中葡萄糖浓度增高常见于以下几种情况：1、慢性肾脏疾病：患者有慢性肾脏疾病，导致肾糖阈下降，这个时候患者的血浆葡萄糖正常，但是尿中的葡萄糖排出增多，这些属于异常现象，但是并不属于糖尿病；2、特殊情况：妊娠的妇女由于妊娠的特殊过程致使肾脏负担加重，也会导致肾糖阈的下降，导致尿中出现葡萄糖的弱阳性，这时还要观察血浆葡萄糖的水平。如果血浆葡萄糖水平正常，并不需要使用降血糖的药物，如果血浆葡萄糖水平升高，要排除是否存在糖尿病的可能性，建议必要时应该完善75g糖耐量试验来观察患者空腹血浆葡萄糖水平，以及餐后两小时血浆葡萄糖水平是否达到糖尿病的诊断标准，还要结合糖基化血红蛋白来了解最近三个月的平均血糖状态。如果血糖水平确实高，导致患者出现尿糖阳性，这个时候通过药物处理以及生活方式的干预将葡萄糖水平恢复到正常以后，尿中的葡萄糖通常也会消失；3、药物：还有些患者在使用特殊的药物，也可以导致尿糖的弱阳性。

甲状腺疾病确实具有一定遗传倾向，但并非每个人均会发病。如果家族史中确实存在甲状腺疾病患者，其孩子在生长发育过程中，建议应该定期监测甲状腺功能，以及甲状腺的相关抗体。虽然甲状腺疾病具有一定的遗传倾向，在平时生活中可以注意避免。在生活中应避免高碘环境和低碘环境，高碘元素含量的环境对于甲状腺疾病不利，所以在海边可以发现甲状腺疾病的发生率高。但是在缺碘地区，容易出现大脖子病、甲状腺功能减退症、克汀病等。平时应注意保证情绪平稳，情绪过大波动容易导致甲状腺功能异常的发生，尤其对于甲状腺功能亢进症，情绪应激是诱发因素。在平时饮食中，可以多吃粗粮、蘑菇，因为其中富含硒元素，硒元素对于保护甲状腺具有很大帮助。如果确实被诊断为甲状腺疾病，应避免过于恐慌，可以在医生指导下进行治疗。

得了甲状腺疾病，有些患者会出现掉头发现象。甲状腺激素决定有无毛发，如甲状腺功能减退时，甲状腺激素缺乏会导致患者出现毛发脱落，同时出现其他症状，如怕冷、乏力、浮肿、皮肤粗糙，皮肤黏膜有变黄现象，有些患者由于合并缺血，容易出现皮肤黏膜发白现象，这是由于甲状腺激素减低以后会导致贫血。所以甲状腺激素对于毛发有一定影响，但是有些甲状腺疾病不会导致脱发。甲状腺结节不会导致患者出现激素水平异常，对毛发分布不会产生影响。对于甲状腺结节，要定期观察甲状腺结节的变化，了解甲状腺结节的性质。如果考虑是良性的结节，选择定期进行随访即可，如果是恶性提示的甲状腺结节，要进行手术处理。此外，甲状腺功能亢进症的患者，通常不会出现明显的掉头发现象，如果甲状腺功能亢进症的患者出现烦躁、失眠，影响体质，可能会影响导致毛发脱落。

甲状腺疾病是否可以治愈，主要取决于甲状腺疾病的具体类型，包括以下几种类型：1、甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症：这两种疾病通常可能需要进行终生的治疗，口服抗甲状腺药物治疗的甲状腺功能亢进症患者中，有一半的患者需要长期使用口服抗甲状腺药物进行处理，否则容易出现病情的复发，如果选用碘-131治疗或者手术治疗，可以达到治愈的目的。对甲状腺功能减退的患者则需要终生进行甲状腺激素的替代治疗，可以通过左甲状腺素进行替代治疗，将甲状腺功能控制在正常范围达到临床的治疗，通常并不能够根治，因为很多甲状腺功能减退症是由于自身免疫性甲状腺炎所引起，这种自身免疫状态通常长期存在；2、急性化脓性甲状腺炎或亚急性甲状腺炎：这两种疾病通常通过治疗以后可以达到治愈的目的，因为急性化脓性甲状腺炎是由于细菌感染所引起，通过抗感染的治疗通常可以治愈。亚急性甲状腺炎通常与病毒感染有关系，具有一定的自限性，通过症状治疗以后也可以达到治愈的状态；3、甲状腺结节：甲状腺结节如果是良性的结节，通常并不需要进行手术，长期随访即可，如果是恶性的结节，通过手术治疗也可以达到临床治愈的目的。

奶茶并不会导致不孕不育，但是奶茶本身确实有些不健康的成分存在，可出现以下情况：1、奶茶的能量过高导致热卡摄入增加，如果饮用过多奶茶而不运动，内脏当中堆积脂肪，内脏脂肪过多以后会使人体出现胰岛素抵抗的现象，男性会导致体胖、血糖、血脂增高，女性会诱发多囊卵巢综合征的疾病。患有多囊卵巢综合征的女性会出现排卵障碍，卵泡不成熟、排卵减少，影响生育功能；2、奶茶当中含有较多的咖啡因，如果喝较多奶茶以后，很多年轻人群不能够规律的睡觉，不能保证良好的睡眠，而人体规律的睡眠会帮助调节免疫力以及人体分泌的激素水平，而失眠会导致人体出现性腺激素分泌的异常，也会诱发生育问题。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
头晕、恶心、想吐并不是典型的低血糖表现，低血糖通常会表现为心慌、手抖、出冷汗，严重的时候患者可以出现意识障碍，甚至是昏迷。头晕、恶心、想吐的常见原因如下：\n1、颈椎病：上述症状是颈椎病的典型症状，患者在出现颈椎病时，由于体位改变导致急性发作，就会出现头晕、恶心、想吐。\n2、颅内病变：比如颅内感染、颅内占位，也可以导致患者出现头晕、恶心、想吐，所以必要的时候还需要进行头颅CT、头颅磁共振，甚至是脑脊液的检查来了解具体的原因。\n3、血压异常：如果有高血压疾病，平时血压没有控制良好，血压剧烈波动时也会引起头晕、恶心、想吐的症状。\n4、前庭性疾病：比如美尼尔氏综合征，还有耳石症等等，也会引起头晕、恶心、想吐。\n出现上述症状时，建议前往医院进一步确诊，明确到底是什么原因引起，对因治疗其实非常重要。如果确实暂时找不出原因，可予以对症处理。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病，自身免疫性的甲状腺疾病种类较多，桥本甲状腺炎是其中一种。桥本甲状腺炎患者体内会存在针对甲状腺的自身抗体，诱发和导致甲状腺出现免疫性炎症损害。甲状腺自身抗体比较常见的有抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体等，诱发自身免疫改变通常表现为甲状腺组织中有大量淋巴细胞浸润，大量淋巴细胞浸润会导致患者出现甲状腺肿大，有些患者容易出现功能异常，主要表现的是甲状腺功能减退症。\n桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能减退症是终身疾病，但也有部分桥本甲状腺炎患者可能终身自身抗体水平升高，但甲状腺功能却一直正常。桥本甲状腺炎患者在平时生活中，建议要减少富碘食物的摄入，比如海带、紫菜建议尽量不要摄入。在平时一定要加强甲状腺功能的检测，若发现甲状腺功能出现减退，需要积极进行替代治疗，尤其是备孕期或孕期的女性。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
没有什么东西吃下去不会导致人体变胖，除非天天只是喝白开水，因为只有水不会提供热卡，其他的食物无论是碳水化合物、蛋白质或脂肪都会提供相应的热卡。1g碳水化合物约提供四大卡，1g蛋白质与1g碳水化合物提供的热卡都一样，脂肪提供的热卡1g约提供九大卡。\n所以吃任何东西主要是控制数量，并不是要希望通过吃什么东西不会变胖，在平时的食物当中可以选择粗粮，多吃新鲜蔬菜，粗纤维以及维生素、纤维素对人体控制体重非常有帮助。除了在饮食上要注意，想要让自己不要变胖，还应该通过运动来提高机体的新陈代谢率。