秦红

临床中许多食物对于血管有好处，主要包括以下几种： 1、水果：例如苹果、柚子、葡萄、蓝莓、桃等，对降低血液黏度、保护血管具有较好作用； 2、燕麦：可以降低血脂、软化血管、防止血栓形成； 3、菌类：例如木耳、银耳、香菇等，含有抗氧化物质，可以常食用； 4、蔬菜：例如芹菜等绿叶菜，对血管的保护作用较好。 心脑血管疾病是临床常见的危害人们身体健康的一种疾病，主要是由于血管闭塞、狭窄导致。如果能够找到可以预防血栓的常用食物，较为有利。

足底按摩可以每天做。足底有丰富神经，中医认为足部有较多经络、穴位，通过按摩刺激可以疏通经络、强身健体。但足底按摩需要注意以下几点： 1、如果足底出现红肿、疼痛时，禁止按摩； 2、注意足部有无肿胀，如果足部有肿胀时不建议进行按摩； 3、足部皮肤颜色有改变，例如苍白、紫绀或起水泡时不建议进行按摩； 4、进行足底按摩时还应该注意强度，强度适中为宜，避免用力按压或撞击式挤压； 5、避免足底按摩时间过长，以手掌或手指进行按摩较好，尽量避免用硬物品按摩，例如用有突起的木头或有刺、有棱角物品进行按摩，以免发生损伤； 6、最好应该在医生指导下进行足底按摩，这样才能减少有害事件发生。

清理血管主要是治疗血栓类疾病，中医认为此类疾病属于血脉不通、瘀血阻络，属于淤血证范畴。常见的中药包括红花、鸡血藤、丹参、赤芍、牛膝、桃仁等，还包括花草类，例如玫瑰花、山楂花等。 现代医学认为活血化瘀中药具有扩张血管、降低血液黏度、提高血管通透性、促进侧支循环的作用。因此，活血化瘀类药物对于心脑血管疾病有治疗作用。常见的血栓类疾病主要是心脑血管疾病，例如中风、偏瘫、脑梗、心绞痛、心梗、高血压等，还有糖尿病、肢体血管闭塞，例如动脉硬化闭塞症等。

淋巴瘤属于造血系统的一种恶性肿瘤疾病，目前中医治疗主要是起到辅助作用，临床主要以放疗或化疗为主。在放疗、化疗期间患者可能出现副作用，例如恶心、呕吐、食欲减退。 中医角度而言，可出现气虚、血虚、胃阴不足类虚象表现，此时可以配合中药扶正固本，提高抗病能力以及减少放疗或化疗引起的毒副反应，减少放疗药物对人体的损害，效果良好。中药治疗配合西医放疗、化疗，可以提高疗效。同时可以相应提高淋巴瘤患者生存率，使生活质量能够更好。

肾母细胞瘤可以形成瘤栓，肾母细胞瘤瘤栓通常先进入肾静脉，从肾静脉向上随血流进入下腔静脉，而且不仅下腔静脉可以形成瘤栓，而且可以从下腔静脉再继续向上方越过膈肌，进入心脏的心房中。如果肾母细胞瘤的瘤栓超过肝静脉水平，即超过膈肌的水平，COG(美国儿童肿瘤协作组)建议是先进行新辅助化疗，使瘤栓缩小之后再进行手术切除，否则比较危险，肾母细胞瘤的瘤栓通常对化疗比较敏感，79%的肿瘤经过化疗可以缩小，而且50%以上心脏内瘤栓也可以缩小或退出到心脏以外。如果肿瘤进入心房，需要MDT(多学科团队)团队的比较复杂的手术，不仅需要把肿瘤切除，还需要把下腔静脉和心房的瘤栓取出。下腔静脉的瘤栓如果不超过深静脉水平可以直接手术，但SLP，即欧洲儿童肿瘤学会，通常建议可以先行化疗。无论是COG还是SLP的不同的处理方式，患者的治愈率都相同，都可以获得相对满意的存活率。

哺乳期牙龈的肿痛主要原因为牙龈炎症，牙龈炎症在怀孕期间或妊娠前期，即以往存在的牙龈炎症或牙周病引起，主要由于牙石刺激、牙菌斑刺激，牙菌斑内细菌毒素引起牙龈组织红、肿、热、痛。 由于妊娠期激素变化，所以炎症比较重，牙龈上面容易长一些新生组织，比如牙龈瘤，在哺乳期的时候患者的炎症并没有减轻，牙石或菌斑仍存在，所以牙龈容易肿痛。这时候还要做相应的治疗，最简单的治疗办法为洁治。

智齿冠周炎引起智齿牙龈肿痛，根据牙齿位置、牙龈炎症程度等，决定是否能拔除智齿。早期智齿出现牙龈肿痛可以拔除，但当牙龈肿痛非常重，或智齿冠周炎炎症较重时，由于引起脓肿或进一步发展引起的间隙性感染，这时候不能拔牙，比如已经引起张口受限，这时候坚决不能拔牙。刚开始的时候就要用适量抗生素控制炎症，在炎症控制以后才能考虑拔除智齿。 因为智齿本身位置、形态都很复杂，并且周边有下牙槽神经。如果智齿和下牙槽神经位置非常近，甚至有一些穿过下牙槽神经，拔智齿的时候引起一些不必要的问题，如引起下槽神经创伤，引起下唇麻木。

牙槽脓肿炎症主要局限于牙槽骨内，由于牙源性龋病未及时治疗，引起牙髓炎，当牙髓坏死炎症得不到控制，进一步发展到根尖周组织，开始为浆液性炎症，继续发展引起血供跟不上，突破根尖周膜，在牙槽骨内形成脓肿，被囊壁包裹起来。 脓肿进一步发展突破牙槽骨，在牙槽骨内疼痛较重。患者可能不敢咬合，突破骨膜以后，这时候疼痛就会减轻，一旦黏膜被突破，就是脓肿破溃或经过切开引流后，疼痛明显得到改善。一般有可能为单颗牙齿牙槽脓肿，也有可能是多颗牙齿脓肿连在一起。涉及到多个牙齿牙槽脓肿会引起全身症状，如发热、食欲减退或颌面部肿胀等。

对于儿童畸胎瘤通常建议患者做手术，因为畸胎瘤存在恶变的可能性。对于骶尾部的畸胎瘤，通常发生在出生时或5岁以内，一般如果患者患畸胎瘤，在1岁后便容易发生恶变，所以对于骶尾部的畸胎瘤需要积极进行手术处理。对于卵巢的畸胎瘤，通常通过B超能偶然发现卵巢上的占位，有时不能明确肿瘤具体分型，可以通过1-2个月的定期复查，观察肿瘤的变化，因为畸胎瘤有特异性特征，比如有毛发、钙化，包括通过做CT也可以发现典型的变化。对于卵巢的畸胎瘤，如果患者不及时进行手术可能会慢慢长大，可能造成卵巢的扭转，出现腹痛、呕吐的表现。而卵巢的扭转会导致其出现缺血、坏死的改变，此时患者需要做附件和卵巢的切除。如果在发生卵巢扭转前做手术，且是偏良性肿瘤，可以做卵巢畸胎瘤的剥除术，以保留卵巢的正常功能。同时需要注意的是，如果患者卵巢的病理是0级，分化程度比较好，手术后治疗便可结束。但如果通过手术取病理发现是分化程度比较差的Ⅲ级畸胎瘤，在手术切除后可能还有后续的治疗。因此对于不愿做手术的患者而言，如果突然出现腹痛的症状，要及时去医院就诊了解是否发生扭转，一般卵巢畸胎瘤长至4-5cm或5-6cm时，便容易发生扭转。

多数患者在切除畸胎瘤后可以正常生育，但部分患者切除后可能会影响生育。如果男性患者的双侧睾丸都有肿瘤，将其切除后可能会影响生育，对于女性患者而言，如果双侧卵巢都发生肿瘤，将其切除后也会影响生育。但一般畸胎瘤发生在双侧的几率较小，通常都是单侧畸胎瘤，此时对单侧卵巢或单侧睾丸进行切除，如果对侧卵巢和对侧的睾丸功能正常，术后患者依旧可以生育。此外化疗过程中的环磷酰胺对睾丸的生精功能可能有一定影响，如果患者患有恶性肿瘤，需要进行大剂量的环磷酰胺化疗，对于男性患者而言，可能产生无精症影响生育功能，通常大量环磷酰胺对女性患者的影响较小，不影响生育功能。另外需要注意的是，生育是比较复杂的过程，除肿瘤外还有多种原因会影响到生育功能，因此还需要结合具体情况综合分析。