王阳

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
很多孩子都会发生呛奶的现象，尤其是4-5个月之内的孩子，特别容易发生呛奶的现象。但是偶尔一次的呛奶，对于孩子的影响比较小，只要呛奶的情况并不是很严重，很少会导致肺炎的发生。但是如果呛奶的次数比较多，或者呛奶的程度特别的重，就容易导致肺炎的情况，这个时候容易发生误吸性的肺炎。呛奶之后1-2天，孩子就会出现比较严重的发烧、咳嗽和呼吸困难的现象，这个时候还会伴有憋喘的现象，静止的时候呼吸频率也会增快，这个时候说明孩子很有可能发生了呛奶所导致的肺炎，一定要重视起来，需要立刻带孩子去医院就医。期间需要检查胸部CT、血常规，如果发生了呛奶引发的肺炎，多是细菌性的感染，一定要静脉点滴抗生素来进行治疗，效果才比较好。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
出现了发烧的情况，有一些状况是不可以喂奶给宝宝的，比如出现了一些流感病毒感染引发的发烧，流感病毒的传染性是特别强的，很容易导致宝宝出现流感的现象，是特别危险的，所以这个时候是不可以喂奶的。另外如果妈妈是因为一些传染性的疾病引起来的发烧，也是不可以给宝宝喂奶的，以防传染给宝宝。如果是一些普通的病因导致的发烧，这个时候是可以给宝宝进行喂奶的，比如出现了一些普通的感冒引起来的发烧，虽然妈妈具有一定的病毒性的感染的情况，但是母乳中含有大量的抗体，反而可以帮助宝宝增强防御力，这个时候很少会出现感冒的情况，所以这个时候是可以喂奶给宝宝的。一般情况引起的发烧都是可以给宝宝喂奶的，只要妈妈精神是可以的，没有出现明显的不舒服。但是发生了传染病的情况时，是绝对不可以喂奶的。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
哮喘目前是通过药物控制进行治疗，首选的药物是吸入型的糖皮质激素，能够消除支气管壁黏膜的非特异性炎症，防止黏膜水肿的发生。由于局部吸收用药，直接可以到达肺部，避免口服给药的副作用，是目前最安全、最有效的使用药物。第二类就是支气管扩张剂，支气管扩张剂也就是止喘的药物，主要是解除支气管的痉挛，控制哮喘的急性发作，但是没有明显的抗炎作用。由于支气管扩张剂作用比较快，而且比较明显，容易被病人接受，但是不能过度依赖缓解症状的药物。中、重度哮喘在使用支气管扩张剂的时候，应该和糖皮质激素同时吸入，双管齐下，才能取得比较好的疗效。

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出现了支气管炎哮喘的情况，要针对于支气管炎的情况进行消炎的治疗，有助于缓解哮喘的症状，否则会加重哮喘的情况。如果发生了病毒性的感染所导致的支气管炎，可以口服达菲来进行消炎的治疗，或者静脉点滴利巴韦林来进行消炎的治疗。如果发生了细菌性的感染所导致的支气管炎，这个时候需要静脉点滴抗生素来进行治疗，口服抗生素效果不太够。如果头孢类的药物没有过敏的情况，可以静脉点滴头孢他啶、头孢曲松或者头孢哌酮，消炎的效果比较好。针对于哮喘的情况，需要使用支气管扩张剂和糖皮质激素来缓解症状，建议使用雾化器雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德来进行缓解，效果比较好。如果憋喘的现象比较严重，还可以静脉点滴氨茶碱来进行平喘，效果也比较不错。成人可以直接吸入信必可，来缓解哮喘的症状。

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出现肺气肿的时候，建议多吃富含优质蛋白的食物，不建议吃鱼、虾、贝类或者肥肉，会造成上火，使痰液分泌增多，会加重肺气肿的症状。可以吃瘦肉，比如里脊肉，或者动物的肝脏、豆腐、豆浆，效果都是不错的。另外，还可以多喝牛奶，对于提高机体的免疫力，促进损伤组织的修复，尤其是豆腐适合牙齿不好的老年人吃。另外，还需要多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜。维生素C可以帮助人体增强抵抗力，抵抗力一旦增强，感冒就不太容易发生，因为感冒会诱发咳嗽或者引发支气管炎、肺炎，对于肺气肿的康复是十分不利的。还可以吃清咽利肺的食物，比如梨，梨具有清热解毒、止咳化痰和润肺作用。

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盐酸氨溴索口服溶液的活性成分是盐酸氨溴索，此类药物的前身溴已新是从鸭嘴花碱中提取的，被证明在祛痰方面是非常有效果的，能够疏松和稀化在呼吸道内堆积的痰液，防止新的黏液产生，从而可以提高呼吸道的清洁功能。具体的讲，能够增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺的分泌，从而能够降低痰液的黏度，促进肺泡表面活性物质的分泌，能够增加支气管纤毛运动，使痰液容易咳出，从而达到缓解咳嗽症状的作用。是一种非处方药，适用于痰液黏稠，不容易咳出的患者。除了口服溶液以外，还有片剂和缓释胶囊两种剂型。

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感冒的时候可以煲以下两种汤：\n1、葱姜豆腐汤，制作方法，生姜、葱白用清水洗净，豆腐切小块入沸水，锅中焯一下，沥干水分待用，锅放到火上。下豆腐干炒煎至微黄色，下姜片，加清水适量，再煮一会，加盐、葱白，最后淋入香油起锅，趁温热饮用。\n2、绿豆茶叶冰糖汤，绿豆洗净捣碎，放入砂锅加水三碗煮至一碗半，再加入茶叶，煮5分钟，纳入冰糖既可以服用，可以当平时的水服用，对于治疗感冒效果特别好。

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宝宝嗓子疼，一般都是由于感冒病毒，引起的上呼吸道感染。需要给宝宝服用蒲地蓝消炎口服液，蒲地蓝消炎口服液具有抗病毒消炎的作用，尤其对于嗓子疼效果最好。需要1天服用3次，具体用量需要根据体重按照说明书使用。另外还要给孩子多喝水、多休息，吃一些简单容易消化的食物，比如米汤。还要多吃一些富含维生素C的水果和蔬菜，有助于增强抵抗力，缩短病程。嗓子疼期间一定不能吃甜食和刺激性比较强的食物，否则会加重病情。

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支原体肺炎还是比较严重的，首先它是由肺炎支原体感染引起来的肺炎。如果有肺炎的时候，多少会伴有全身的症状，比如头疼、发高烧或者是全身的肌肉酸痛，食欲也会减退。另外，也会出现一些乏力的症状，有的人比较严重，出现了肺实变的时候，还会出现呼吸困难和憋喘。严重了影响日常的生活和劳动能力，基本上是需要绝对卧床休息的，而且是需要住院进行治疗的。因为肺炎的情况如果出现了憋喘还是比较危险的，需要住院让医生观察。另外，一般对于抗生素的治疗，一天有可能会输注两次抗生素，住院治疗也是比较方便的。对于支原体肺炎的感染，常常使用的抗生素就是阿奇霉素或者是红霉素。还需要针对肺炎出现的憋喘或者咳嗽，使用一些止咳平喘或者化痰类的药物，比如氨溴索或者是氨茶碱，有时候还需要结合雾化吸入激素进行治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
夏天出现嗓子痒咳嗽的现象，首先应该多喝水，有助于缓解嗓子不舒服及咳嗽的现象。需要去耳鼻喉科让医生检查咽喉部，如果咽喉部出现明显充血和水肿的现象，是急性咽喉炎，导致嗓子痒和咳嗽的现象。这个时候如果症状并不是很严重，可局部的含化西瓜霜含片、金嗓子喉宝进行缓解。如果症状比较严重，就需要口服消炎类药物进行缓解，比如可以口服柑橘冰梅片、蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒合剂效果比较好。如果咽喉部发生淋巴滤泡的增生，是慢性咽喉炎所导致嗓子痒和咳嗽的现象，以上消炎类药物也可以使用。此外还可以使用慢严舒柠颗粒、咽炎片进行治疗，对于缓解慢性咽喉炎所导致嗓子痒和咳嗽，效果也比较好。