王阳阳

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
母乳的宝宝出现了咳嗽的现象，从中医的角度讲，妈妈需要忌口，有助于孩子咳嗽的康复。 在咳嗽期间，不要吃辛辣、油腻的食物，刺激性是较强，具有生痰的作用，还会加重咳嗽。不要吃过甜、过酸的食物，酸性的食物具有敛痰的作用，甜食具有生痰的作用，也会加重宝宝咳嗽的现象。 还有韭菜之类的食物具有生痰的作用，会加重咳嗽的现象，肉类尤其是肥肉，具有上火作用，红枣、荔枝具有使人上火的作用，母乳妈妈最好都不要吃。但是，可以吃一些具有清热解毒作用的水果，比如梨等。

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出现高烧39.2℃，首先需要进行物理降温，可以用温毛巾或者用稀释的酒精和白酒擦拭全身的皮肤。尤其是腋窝、腹股沟、颈部、手心和脚心这些部位擦拭的时间要稍长，有助于退烧。 如果能把体温降到38.5℃就可以，如果体温降不下来，就需要服用退烧药进行治疗，比如可以服用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液，退烧的效果是比较好的。 往往是可以根据情况重复使用的，一般间隔4-6个小时之后是可以重复用药一次，一天用药不超过4次就可以，具体的剂量还需要根据体重按照说明书来进行使用。另外，还需要在身上贴退烧贴，退烧贴的作用虽然不是很强，但是可以缓解患者发烧时带来的不舒服。

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宝宝夏天发烧的时候，首先不能给孩子穿得过多，有可能不太利于散热，因为夏天的温度比较高，如果穿得过多，会加重孩子发烧的体征。此外，孩子如果有出汗的情况，需要给孩子及时的更换衣物，否则过湿的衣物有可能会使孩子发生受凉的情况，导致发烧的加重或者引发新的疾病，对孩子发烧十分不利。如果温度过高，可以在家里适量的开一下空调，以免温度过高造成发烧的加重，这时温度需要调节的合适一些，把空调的温度调节在28℃左右，对于散热比较好，而且不会造成孩子受凉的情况发生。但是空调也不能对着孩子吹，孩子在空调房内不能呆的时间过长，需要适量的出去走一走，对于缓解孩子发烧的情况有一定好处，还需要多喝水。如果体温超过了38.5℃，还需要服用退烧药，比如布洛芬混悬液。

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出现粉红色的泡沫痰，是因为发生了肺淤血，肺部的血液是通过肺静脉回流到左心房，一旦发生左心衰竭的时候，左心房的静脉回流就会压力增加，从而会发生肺淤血的症状。所以，粉红色泡沫痰的起因就是因为左心衰竭。左心衰竭是比较常见的一种疾病，通常可以使用利尿剂来缓解左心衰竭的症状，这样粉红色泡沫痰也会减少一些。另外，睡觉的时候是不可以采取平卧位或者是侧卧位的，因为这时静脉的回心血量会增加，从而会加重心脏的负担，加重肺淤血的症状。应采取半卧位，把上半身抬高之后可以减少静脉回流的量，这样左心的压力也会减弱，肺淤血的症状也会减轻，粉红色泡沫痰也会减轻。

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感冒咳嗽期间是可以喝羊奶的，没有任何问题。因为羊奶中的免疫球蛋白含量非常高，喝羊奶可以提高人体的免疫能力。据说免疫球蛋白在人体中的作用是很多抗生素类的药物所不能替代的。通常感冒、咳嗽、流感的期间都是由病毒引起的疾病，抗生素对于病毒没有杀灭作用，反而会给人体带来很多副作用。这时候免疫球蛋白就能够有效地消灭病毒，而且能够保护人体不受伤害，也没有副作用。但是，羊奶没有治疗作用，如果咳嗽、感冒比较严重，还是需要服用药物进行治疗，可以服用蒲地蓝消炎口服液或氨酚黄那敏颗粒。

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宝宝发烧期间多喝水是十分有用的。因为体内的水分具有调节体温的功能，因此在发烧的时候，经常会有流汗之后停止发烧的现象，是借由汗水的蒸发降低身体的体温，让体温下降。基于流汗的概念，所以孩子要多喝一些水。另外，喝水多了以后排尿也会增多，排尿会带走很多的病毒、细菌、毒素，还会带走一部分热量，对于宝宝发烧的康复也是有好处的。体内的水分为了调节体温而大量的蒸发，容易引起脱水的情形，如果不能及时的补充水分，就要打点滴，多喝水比打点滴还是有好处的。

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咳嗽期间是可以喝柠檬水的，但是不能服用过量。 因为柠檬水中的维生素C含量是特别高的，在咳嗽期间如果能够喝柠檬水，可以补充体内的维生素C，帮助人体增强抵抗力，抵御外来的病毒、细菌，促进咳嗽的痊愈，但是如果有胃部不适的症状，不建议喝柠檬水，因为柠檬水特别酸，会对胃黏膜造成一定的刺激作用，有可能会加重胃部不适的症状。 此外，咳嗽期间如果痰量是比较大的，也是不建议喝柠檬水的，过酸的食物有生痰的作用，对于治疗咳嗽带痰的效果是不好的，喝柠檬水有可能会加重咳嗽带痰的情况，也就不要喝柠檬水。柠檬水如果服用的过量，还会造成维生素C中毒的情况发生，对于身体是十分不好的，对于咳嗽的康复也是十分不利的。

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出现了一吹风就咳嗽的现象，可能与以下因素有关： 一、多见于过敏性的咳嗽，首先要去医院检查过敏原，避免接触过敏原，因为冷空气的刺激也会造成过敏性咳嗽的发作，可以使用抗过敏的药物和支气管扩张剂以及糖皮质激素进行治疗。抗过敏的药物可以服用氯雷他定、扑尔敏或者盐酸西替利嗪，糖皮质激素可以雾化吸入布地奈德，支气管扩张剂可以选择沙丁胺醇或者硫酸特布他林。 二、可能是咳嗽变异性哮喘，需要去医院检查支气管舒张试验或者支气管激发试验。如果确实有咳嗽变异性哮喘，需要长期的抗哮喘治疗，比如睡前可以嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，能够减弱支气管收缩的发生。此外，平时还需要雾化吸入药物来缓解症状，比如可以长期吸入信必可来缓解症状。

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大人发烧的时候是可以吃美林的，美林就是布洛芬混悬液，是临床上比较常用的一种退烧药物，对于大人和孩子，都是比较安全的退烧药，退热的作用比较快，而且副作用是比较小的。但是，大人发烧的时候，只有体温超过38.5℃才建议吃美林进行退烧。体温如果在38.5℃以下，尽量不服用退热药物，可以采用物理降温的方法。美林是可以重复用药的，间隔4-6个小时之后可以重复用药一次，一天的用量不超过4次，大人每次需要服用10ml。但是，体温在38.5℃以下的时候或者没有持续高热的情况，不需要反复使用美林进行退烧，会产生药物的副作用，比如可以使白细胞的数量降低或者产生低体温综合征。

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出现咳嗽没有痰的现象，往往热咳的可能性是比较大的，热咳是由于外感风热，肺气失宣所导致的。这个时候痰液往往是比较黏稠，不太容易咳出，所以，会出现咳嗽没有痰的现象。此外，发烧症状往往也是比较重的，会伴随咽喉肿痛的现象，进行清热解毒的治疗是十分重要的，可以服用寒凉的药物，比如蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液。此外，如果咳嗽的症状比较严重，还需要使用止咳化痰类的药物促进痰液排出，才可以缓解咳嗽的症状，这个时候建议口服肺力咳合剂、复方鲜竹沥液或者牛黄蛇胆川贝液，对于热咳效果都是比较好的。此外，还需要多喝一些水，促进体内毒素排出，对于促进咳嗽的康复也是有好处的。要多吃些新鲜的水果和蔬菜，增强身体的免疫力，促进疾病的康复。