王莹

讲解医师：王莹  （主任医师）
就职单位：武汉儿童医院小儿呼吸内科
大多数肺炎的小儿经过咳嗽、发热，甚至喘息、呼吸困难等临床经过，治疗一个星期左右就可以痊愈。严重的小儿会出现心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性肠麻痹、中毒性脑病、皮下气肿，以及肺脓疡、胸腔积液或积脓、严重的酸中毒、呼吸机相关性肺炎，还有多重耐药、过度使用抗生素造成的真菌感染、多脏器功能衰竭，甚至有缺氧严重导致的脑瘫，最终导致死亡，出现重症肺炎的原因与感染病原的种类、数量、毒力，以及与患病孩子的抗病能力、临床治疗是否有效或及时等都有关系。

讲解医师：王莹  （主任医师）
就职单位：武汉儿童医院小儿呼吸内科
儿童患肺炎后身体受到一次重创进入恢复期，机体会逐渐修复损伤。生病期间对于身体来说是负氮平衡，摄入少、消耗多，恢复期时机体进入正氮平衡，机体会代偿性地把肺炎期间的损失补回来，所以小朋友会吃的好，睡得好。家长就应该好好的利用这段时间，做容易消化，富含蛋白质，适合宝宝口味的饮食，帮助宝宝把损失补回来。可以补充各种鱼类、肉类、鸡蛋和新鲜蔬菜、水果，干万不要吃太油腻、太甜、太咸的饮食，一定不要急于求成，应该少量多餐。

讲解医师：王莹  （主任医师）
就职单位：武汉儿童医院小儿呼吸内科
儿童肺炎可以是细菌感染、病毒感染，也可以是细菌、病毒以及支原体混合感染。引起儿童肺炎的病原有很多，包括病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次氏体、原虫和真菌，以病毒和细菌感染最多见，细菌感染中肺炎链球菌感染是最多的，病毒感染包括腺病毒、呼吸道合胞病毒和柯萨奇病毒、鼻病毒、偏肺病毒等，临床上还经常见到多病原感染。一般可以根据血常规、C-反应蛋白、血清淀粉样蛋白等，大致判断是病毒感染还是细菌感染，通过X线检查可以知道肺部的炎症范围和程度。如果是住院的病人，可以通过血清抗体、细菌培养、病毒的核酸检测以及咽拭子的PCR，明确到底是哪一个病原感染引起，细菌还可以做药敏试验，可以指导临床抗生素的使用。

讲解医师：王莹  （主任医师）
就职单位：武汉儿童医院小儿呼吸内科
肺结核和新型冠状病毒肺炎的病变都在肺部，都可以飞沫传播，也会有咳嗽、发热的症状，都是传染性疾病。两者的区别如下：1、病原不一样，肺结核的病原是细菌，由结核分支杆菌感染引起来的慢性传染病，新冠状病毒肺炎的病原是病毒，即新型冠状病毒，属于急性传染病。2、病程和治疗时间不一样，肺结核是慢性传染病，药物治疗时间至少6个月以上，新型冠状病毒肺炎是急性传染病，药物治疗的时间比肺结核短得多。3、传染期不一样，肺结核只要排菌阳性就会传染，时间可达数月或数年，新型冠状病毒的潜伏期最长24天，治愈出院再隔离14天就可以。4、治疗用药不一样，肺结核有特异性抗结核的用药，新型冠状病毒肺炎没有特效药，以对症治疗为主。5、诊断方法不一样，肺结核由细菌培养或一般的胸片就能诊断，比如原发性肺结核、粟粒性肺结核、肺结核空洞通过影像学就可以诊断。而新型冠状病毒肺炎的诊断方法是核酸检测和基因测序，肺CT有特异性病毒感染的征象，通过一般的胸片诊断困难。