王彬

肺大疱就是气道出现不通畅的情况，气流进去的多出来的少，这个泡就越来越大，它的演变是一个比较漫长的过程，可能从很多肺小疱慢慢破坏融合，才变成一个肺大疱，大部分不需要治疗，肺大疱也一样，首先找到形成肺大疱的原因，如果长期吸烟或有慢性气管炎，有支气管哮喘，慢性病必须要控制，如果不控制，肺大疱会慢慢进展，肺大疱可能慢慢越来越大，到后面会占用肺部空间，影响肺功能。肺大疱有可能会破，肺大疱破了会像气球爆一样，会出现胸痛、气短、呼吸困难，甚至会因为呼吸衰竭危及生命，大部分肺大疱不需要做特殊治疗，如果已经影响到呼吸功能可以通过外科手术切除。

牙周炎是非恶性相对缓和的健康杀手，多见于成年人，属于我国成年人牙齿丧失的首位原因。牙周炎主要是由牙菌斑中微生物所引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，最早表现出牙龈红肿、出血，即刷牙出血，啃苹果时苹果上有血迹等，但上述症状常被人们忽略。 部分患者会选择药物牙膏，或含消炎药漱口水，出血症状可缓解，但没有及时就诊。这时炎症会继续破坏，导致牙齿周围组织炎症破坏，如最后导致牙周袋形成，附着丧失、牙槽骨吸收，患者会出现牙齿有缝、吃东西开始塞牙、牙根暴露敏感等。假如不治疗，最后会出现牙齿松动、脱落的情况。

种牙和拔牙属于口腔门诊常见的两种治疗方式，两种方式都是在麻醉显效情况下进行，所以痛感都较轻微。不管是拔牙或者种牙，现在提倡一种微创理念，所以在种植牙的过程当中，只需要局部麻醉，术后出血少，手术过程产生的疼痛也比较小。部分患者牙齿拔出比较简单，所以基本没有任何痛苦。 但临床中常见阻生牙，由于周围有很多阻力，如牙槽骨阻力，拔牙时需要通过牙凿或锤子去除骨阻力，术后患者会有不同程度的反应、疼痛和肿胀。还有一种是治疗后的牙齿，本身没有营养，牙体组织比较脆，这种情况也要借助外力，需要锤子跟凿进行牙周切入。所以这类牙齿拔出后，患者会出现术后疼痛、肿胀反应。

种植牙根后注意事项如下： 1、在种植体植入后一周内，避免进食过热的食物和水，以温软食物为主； 2、避免洗过热的热水澡和进行剧烈运动，避免促进局部血液循环而导致出血； 3、术后要按照医嘱服用抗生素，以及使用漱口水，特别强调避免抽烟、喝酒； 4、术后24小时内可采取冰敷的方法，减少面部肿胀，48小时后若面部肿胀未消退，可进行热敷； 5、术后一定要认真清洁口腔，避免食物堆积导致细菌感染，延缓伤口愈合。在做上颌窦提升时，一定要注意保暖，避免打喷嚏等，否则容易导致上颌窦黏膜穿孔。 种植体植入后24小时内的唾液中，可能会有少量血丝，这是因种植预备窝洞后创口还很新鲜，血凝块仍在形成中，属于一种正常现象。但仍有活动性出血的情况下，需要及时就医。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
牛鞭壮阳汤是一道私家菜，汤味比较醇浓，喝上去口感不错，而且具有比较强的滋补作用。牛鞭壮阳汤当中有一些中药，比如菟丝子、肉苁蓉、枸杞子，菟丝子和肉苁蓉是补肾壮阳的，具有温补肾阳的作用，枸杞子虽然补肾阴，但是和这两味补肾壮阳的药物搭配起来有阴中求阳的功效，总体来讲应该有滋补肾阳，壮阳的作用，所以它的名字叫壮阳汤。因为枸杞子还有滋补肝肾的作用，所以除了壮阳以外还有滋补肝肾的作用。\n如果觉得身体有阳虚表现，同时有肝、肾不足的表现的时候，出现了腰酸、腿软、乏力、视物不清晰或者工作总是很劳累，需要熬夜，或者比较过度需要给自己身体补一补的可以选择这个壮阳汤来服用，但是需要注意的是不要频繁的去喝，这种高汤里面的嘌呤会比较高，如果血尿酸水平比较高的人也建议不要常喝，在感冒、发热的时候也不建议服用这种高汤。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
清宫寿桃丸是一种在市面上流通的中成药，也是国家药监局批准的一种可以销售的中成药，主要成分有人参、枸杞子、天冬、麦冬、地黄、当归、益智仁、炒枣仁、分心木等等。其作用是补肾生精、益元强壮，有温补肾阳的作用，也有补肾填精的作用，主要用于肾虚衰老所致的头晕疲倦、记忆力减退、腰膝酸软、耳鸣耳聋、眼花流泪，特别是夜尿增多、尿有余沥等。对应的现在的疾病的名称可能是男性更年期综合征、前列腺增生的表现，属于肾精亏虚、肾阳不足可以考虑使用清宫寿桃丸。在使用的时候觉得还是有些需要注意，首先是要在医生指导下去使用。如果有明显的肾阴虚表现建议不能去用，比如有手心、脚心发热、潮热出汗、舌尖红烦躁这类的症状不要去使用。另外在感冒时有外感症状的时候不要使用，因为外感是有表证，如果用了这些滋补的药物感冒不容易好。还有一点如果用完之后有轻微上火的表现，有个小的技巧可以用淡盐水送服，这种上火的表现就会不明显，而且补肾的作用会更好。

精囊炎会有血精，其他的还有小腹部、腰骶部、会阴部放射的疼痛、尿频、尿急、尿等待、发热寒战等。

前列腺炎可以临床治愈，只要通过系统规范治疗3个月左右，可以把疼痛症状，把排尿症状都解除掉。

牙周炎引起的口臭，主要是针对牙周炎进行系统治疗，最开始首先要进行龈上洁治即洗牙，除掉牙齿表面的牙结石、菌斑，之后去除牙周袋内的细菌菌斑、牙结石。假如牙周炎症比较重的情况下，需要进行分次治疗，该过程可能需要配合使用药、漱口水等，待牙周炎症控制后，牙周炎引起的口臭自然而然也随之会改善。 口臭指口腔里呼出令人比较不快的气味，主要是口腔挥发出的一种硫化物。这种硫化物主要来源于口腔中的舌苔，还有牙周袋内、嵌塞食物、唾液等，也有可能存在全身生理原因、病理原因，牙周炎口臭主要是牙周袋内的细菌挥发出硫化物所导致。

所谓后牙种植，即在后牙缺牙区的牙槽骨内植入人工牙根，待人工牙根与周围牙槽骨形成较好的骨结合后，在上端制作最终修复体的过程。后牙种植方法有埋入式种植、非埋入式种植，具体如下： 1、后牙区的埋入式种植，指在缺牙区当天植入人工牙根，当天在嘴巴里看不到任何金属帽，等待3-6个月愈合期后，种植钉完全与骨结合后再进行二期手术。二期手术是在牙龈上切小口，在人工牙根上连接愈合基台，再进行冠修复的过程，属于后牙常规修复方式； 2、非埋入式种植是植入人工牙根，初期稳定性比较好，可在手术当天直接接上愈合基台，在种牙当天就可看到金属帽，通常无需二期手术。