牟海峰

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
被狂犬病病毒感染的患者，并不是百分之百都会出现类似狗叫声的症状，只是有一部分会出现。由于狂犬病病毒在体内蔓延的过程中，会累及人的肌肉特别是面部嘴角处的肌肉，再加上全身的症状，两者综合使患者出现痛苦的呻吟声，由于肌肉被麻痹，患者本身有神志不清、容易暴露、伤人、恐水、呼吸困难等其他症状合并，出现类似狗一样的呻吟声，主要还是因为狂犬病病毒的神经易感性，对人体的神经组织有很强的亲和力，可以通过感染伤口，迅速向上达到脑、中枢神经的神经元，侵入脊髓、小脑等多处地方。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
当人被携带狂犬病病毒的犬或流浪猫撕咬后，会有病毒的潜伏期，潜伏期在10天或者几个月不等，因人而异，也根据被咬伤的伤口大小，受伤的程度而出现不同。当患者出现了症状，证明已经到了发病的前驱期，也就是病毒已经充分的在体内蔓延了，最先有的症状是患侧伤口处由于病毒的蔓延、侵袭而出现了麻、痛、痒，继而是整个患侧的肢体出现麻木的感觉，会出现类似感冒的症状，患者会有低热、食欲不振、恶心、头痛、浑身不舒服等，患者会出现恐惧，对于水、风、光等自然因素特别敏感，会有喉咙的紧缩感，这个症状持续4天左右，进入下一部分也就是兴奋期。从患者前驱期到正式发病在一周左右，患者会因为呼吸循环的衰竭而死亡。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
若患者患有胃癌在胃镜上，表现为某些组织部位和周围的黏膜有明显变化，主要是会有凹陷和周边的污秽，以及胃部边界不规则且不整齐，而且大多数还会有溃疡等症状，这是胃癌的一种表现。若胃镜结果确诊为胃癌，早期胃癌的患者可以通过手术治疗的方法进行根治，或者直接在内镜下就可以切除，同时要进行药物辅助治疗，可以有效的控制病情，得到长久的治疗。患者要注意饮食习惯，三餐按时吃且以清淡、易消化食物为主，目的是减轻胃肠的负担，不要暴饮暴食或吃生冷、辛辣刺激性食物，容易引起炎症继而还要进行消炎、抗感染的治疗。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
食道癌术后要遵医嘱，让吃的时候再吃，一般术后一周是不允许吃任何东西的，以后日常生活中吃什么可以根据病因来分析，造成食管癌的饮食习惯比如患者吃东西很快、喜欢吃硬的或者过热的食物，食管癌术后护理要避免这个极端想法，可以吃温度适中的食物，细嚼慢咽，不要暴饮暴食，比如吃煮烂的粥、非常烂的菜汤或者新鲜的蔬菜汁，比如蔬菠汁、胡萝卜汁这种，多吃瘦肉，煮得烂一点，也可以吃蛋类、豆类还有奶制品。适当吃高维生素的，比如卷心菜、胡萝卜还有水果，可以把粗纤维的东西摒弃掉，含粗纤维比较多的比如粗粮、玉米类的食物不要吃，尽量多吃流食，像牛奶、骨头汤或者鸡汤等。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
患者在进行纤维肠镜下直肠息肉切除术后，短时间内都会有一定量的出血，出血量比较少可以不用处理，也可以在医生的指导下口服止血的药物控制出血量，只要出血量没有增多，患者不需要过分担心。如果患者在纤维肠镜下直肠息肉切除术后出血量比较大，或者出血量突然增多，无法控制的情况下要及时到医院就诊，可以进行缝合或者手术治疗。另外，做完直肠息肉手术之后，患者的饮食也要更加注意，要吃易消化的软食，少食多餐、清淡，并且多喝水来防止便秘。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
直肠息肉手术后的注意事项：首先，直肠息肉术后，患者可以进食比较好消化的食物以保持大便的通畅，必要的时候可以用缓泻剂，不必禁食或者吃全流质的食物。其次，患者一定要注意休息，术后必须要卧床休息，两周内避免重体力劳动，避免屏气的运动和热水浴，直肠息肉切除后避免长时间用力下蹲。观察术后并发症，术后并发症主要有出血和穿孔，因此要密切观察患者的神志和生命体征的变化。观察大便的性质、颜色和量，并观察有无剧烈的腹痛、板状腹痛、压痛以及反跳痛等。最后，定期复查，要求术后四周以内必须复查。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
破伤风可因轻微的刺激如光、声音、接触、饮水等，而诱发痉挛发作，发作时意识清楚，面容痛苦，每次发作时间由数秒至数分钟不等。不发作时患者肌肉也长时间处于肌张力增高状态，即不自主使劲的状态，患者可先有全身不适、乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、咀嚼肌酸胀、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。接着出现张口困难、苦笑面容，甚至牙关紧闭、颈项僵硬，无法活动自如，头后仰，出现角弓反张或侧弓反张。呼吸肌受影响时，呼吸肌难以受自主控制，局部持续僵硬，可出现面唇青紫、呼吸困难，甚至暂停。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
感染破伤风后的症状相对有特异性，会有受伤的病史，在身体的某处伤口内有适合该细菌生长的相对缺氧的环境，会有一定的潜伏期，有可能是一周，有可能是两周。　　一开始对于患者的影响，可能会导致头晕、头痛、面部肌肉无感觉、全身乏力等，局部出现了阵发性的肌肉痉挛，特别是面部的咀嚼肌，还有全身的肌肉，比如颈部、背部、腹部、四肢、腹腔内的膈肌等都会出现相应的异常，因为该毒素分泌的致病毒素主要影响的就是人体的神经系统，比如脊髓、脑干还有神经、细胞之间传递信号的突触等。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
破伤风感染的几率还是相对较高，各种外伤，特别是有污染的形成，感染的几率可以达到10%-20%。如果是战场中污染的伤口，感染破伤风梭菌的几率可以达到25%-80%，因为平时这种菌寄生在人畜的肠道，有的时候会随粪便排出体外，寄存在自然界的土壤中。一旦感染合并有泥土污染，再加上最主要的因素，即密闭的缺氧环境，就形成了破伤风菌适宜生长发育的环境。特别是外口特别小，但是伤口内很深，有坏死组织、血块填充的伤口极其容易感染。

讲解医师：牟海峰  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
打完破伤风针后要注意以下几点：\n一、饮食上有忌口不要吃发物，比如海鲜、羊肉等，以免引起不良反应。忌食辛辣、油腻、生冷、刺激的食物，可以多吃维生素类的蔬菜，浓茶和咖啡类的都不能喝，一般需要忌口一周左右。\n二、忌食容易引起过敏反应的东西，也不要接触易过敏的物质，以免导致不良反应。\n三、打完破伤风后要保证充分的休息，千万不要让自己太劳累，保证足够的睡眠，熬夜这种情况要避免，因为休息不好会影响到破伤风针的效果。\n四、应保持伤处清洁，注意少部分人会出现注射后轻度的局部反应如腹部疼痛、红斑等等，假如出现了过敏反应的情况，要积极的使用抗过敏药物进行对症处理，不然会产生严重的不良后果。\n以上几点需要严格遵守，防止影响身体健康。