焦占江

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
婴儿肚脐出血，一般情况下是脐带感染。婴儿脐带结扎、切断、脱落以后，其残端血管闭塞。但是，如果婴儿经常哭闹，腹压持续升高，这些血管就有不完全开放和少量出血的可能。在宝宝的衣服上，可以看到少许的血迹。 这时只需要用75%的医用酒精擦去脐部血迹或者用碘伏进行消毒，再盖上纱布，用绷带包扎脐部就可以。一般来说，婴儿肚脐出血经过以上处理，几天以后就可以痊愈，没必要使用止血药，但是要注意保持局部的卫生，防止细菌感染。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
如果怀疑是阑尾炎做腹部B超，检查区域在人体的右下腹，而且不同区域的阑尾炎，它的临床表现上也有所不同。肝下区的阑尾炎做B超的时候，位置较高一些；如果患者的阑尾炎位于左下腹，做阑尾炎B超的时候就位于左下腹；有些盆腔位的阑尾炎，B超检查的时候位置较低一些。因此，在临床上，进行B超检查诊断阑尾炎的时候，必须要依据患者的实际病情而定，不可以以偏概全。而且，在临床上B超检查对于阑尾炎具有一定的意义，比如在B超超声表现下，患者的阑尾炎通常表现为阑尾区域的渗出或者是脓肿，甚至有的患者还会表现出粗大的阑尾。如果患者是阑尾周围脓肿，还会出现积液的情况。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，阑尾炎的中医治疗，主要是采取清热解毒、通里攻下的方法，而且这些方法在阑尾炎症早期的时候，常常能收获很好的临床疗效，它的代表方剂是大黄牡丹汤和清肠饮。但是，在这里需要注意的是，中医治疗阑尾炎，指在阑尾炎症早期的时候，能收获比较好的临床疗效。如果患者阑尾炎症比较重，出现化脓、坏疽、穿孔，建议患者及时的进行抗感染治疗，而且要进行手术切除，这样才能不贻误患者的病情。而且在中医方面，阑尾炎症属于中医常用的范畴，中医认为本病的发生，多是由于患者进食厚味、生冷和暴饮暴食导致，患者的脾胃会出现受损，胃肠道传化功能会出现不利、气机壅塞，患者的瘀血凝滞、肠腑化热、瘀热互结，导致患者出现肠痈的情况。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，老年慢性阑尾炎的典型症状，就是患者会出现反复的右下腹部疼痛，而且疼痛的时间并不会固定。需要注意的是，有的老年患者甚至还会出现腹胀、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状，这时要引起足够的重视，因为慢性阑尾炎会严重影响患者的日常生活，所以一旦老年人出现慢性阑尾炎，建议及时进行手术切除。目前，在临床上，对于老年慢性阑尾炎，通常选择的是腹腔镜阑尾切除术。一般来说，它对于患者的创伤小，而且，术后患者恢复的速度特别快，住院的时间也特别短。因此，其成为治疗慢性阑尾炎的主要手术方式。需要注意的是，老年慢性阑尾炎的患者，术后要早期下床活动，这样可以促进胃肠道功能恢复。而且，老年慢性阑尾炎的手术切口，必须进行定期的换药，这样才能促进患者的手术切口愈合，有利于患者的身体健康。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
肝病的症状：1、消化道的表现，是最常见的肝病症状，大多数的肝病会出现恶心、厌油腻、食欲差，而且还会出现呕吐、腹泻、脾肿大的情况。2、肝区不适，在所有的肝病症状中，肝区不适和肝区疼痛，比较具有特异性。出现此类症状时，首先怀疑是肝病引起的，但是应该排除外伤因素。3、全身表现，身体乏力、容易疲劳是最常见的全身表现，有的患者还可以出现不同程度的黄疸，表现为尿黄、眼睛黄和皮肤黄。4、肝掌、蜘蛛痣，很多慢性肝病的患者会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容，尤其是肝硬化的病人比较多见。5、肝腹水，肝腹水一般是在肝病晚期或者病情极为严重时才会出现。6、出血倾向，肝病出血倾向体现在肝功能减退，使凝血因子合成减少所致，容易引起肝病患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血，且出血难以止住。7、门静脉高压。8、肝性脑病。

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就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，结肠炎的护理主要包括以下几个方面：1、观察患者腹泻的频率和大便的性状。2、观察患者是否出现口渴、消瘦、乏力、皮肤弹性减弱、心悸、血压下降等情况，及时的给予患者补液等治疗，而且要注意抗感染治疗。3、对患者使用解痉剂，而且解痉剂的使用必须要小剂量，避免引起中毒性结肠扩张。4、严重发作者要及时的补充体液和电解质、血制品，以纠正患者的贫血、低蛋白血症。5、指导患者多食用刺激性小、纤维素含量少、高热量的饮食。如果患者出现出血的时候，最好不要吃东西，也不要喝东西，根据患者的病情，从流质饮食逐渐的过渡到正常饮食，这样才能恢复顺利。

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就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
如果患者诊断为结肠炎，需要进行灌肠治疗，建议使用中药三黄汤进行灌肠治疗。中药三黄汤的组成由黄芪、黄连、黄柏各15克，然后加水200ml煮沸30分钟，分两次灌入，间隔时间为12个小时一次，一次100ml。三黄汤具有消炎和调节肠道功能的作用，用三黄汤进行保留灌肠可以消炎止痛，促进溃疡面愈合，而且药物直接送于病变部位的黏膜面，更便于药物吸收。该药作用特别迅速，具有经济、便捷、患者痛苦小、疗效确切可靠的特点，但需要注意对灌肠患者进行特别护理。一般灌肠液在肠道内保留的时间长短，将直接影响治疗效果，所以要嘱患者灌肠后卧床休息，不要下床活动，有便意者可以做深呼吸减轻腹压，使药物在肠道内至少保留2个小时，最好保留6个小时以上，这样可以有效提高治疗效果。

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就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
小肠坏死性结肠炎的治疗，包括内科治疗和外科治疗。内科治疗方面包括，禁止饮食、胃肠减压，采用青霉素类联合氨基糖苷类药物，也可以用万古霉素及第三代头孢菌素，进行抗炎治疗。如果怀疑有厌氧菌感染时，可以用甲硝唑。严重感染的时候，可以加重抗生素的剂量。对于出现腹水或者腹膜炎的患者，应该及时进行外科的干预，包括腹腔穿刺放液。如果对体重比较轻或者怀有肠穿孔的患者，可以采用腹腔引流结合内科治疗，也可以作为一种有效的临时措施。但是，注意如果引流液的颜色比较污浊，或者腹腔内出现脓肿，要及时的进行开腹手术，以免延误患者的病情。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
阑尾炎复发，建议及早进行阑尾切除术。在临床上，绝大多数的阑尾炎一旦确诊，均应早期行阑尾切除术，因为这时进行阑尾切除术，手术操作相对比较简单，而且患者出现术后并发症的几率比较少。如果患者化脓、坏疽、穿孔或者形成阑尾周围脓肿以后，再行手术治疗，不但操作困难，而且术后出现并发症的几率会明显的增加。随着现在微创技术的进步与发展，腹腔镜阑尾切除术在临床上得到广泛的推广和应用，它对患者的创伤小、术后恢复快、而且患者的住院时间短，得到患者以及医生的认可。所以，如果阑尾炎复发，建议及早的行腹腔镜阑尾切除术。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
消化道出血的病因可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起，也可以因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。上消化道出血的常见原因为胃溃疡、十二指肠溃疡、门脉高压等。中、下消化道出血常见原因有：一、肛管疾病，比如痔疮、肛裂、肛瘘。二、直肠疾病，比如肿瘤、类癌、直肠感染、缺血等。三、结肠性疾病，包括溃疡性结肠炎、憩室、肿瘤、缺血和血管畸形、肠套叠等。四、小肠疾病，包括急性出血性坏死性肠炎、肠结核、肠克罗恩病、肠套叠、肿瘤、血管瘤、畸形或者缺血等。