潘玮

讲解医师：潘玮  （主任医师）
就职单位：无锡市中医医院儿科
鹅口疮主要是由于白色念珠菌感染所引起来的口腔黏膜的病变，白色念珠菌是真菌的一种，鹅口疮多见于新生儿以及营养不良、腹泻、长期使用广谱的抗生素，应用糖皮质激素期间或者免疫抑制剂期间也容易出现鹅口疮。鹅口疮的表现主要就是口腔黏膜出现白色的乳凝样膜块，常常出现在颊黏膜、舌头、齿龈、上颚等的部位，一般不容易擦掉，如果强行擦去以后会露出鲜红色的黏膜。一般治疗方面主要就是可以用2%的碳酸氢钠溶液在清洁口腔以后，涂在白色的模块上面。另外，可以局部涂0.5%-1%的甲紫溶液，1天用1-2次。如果口腔里面病变的膜块比较多，比较广泛，可以用1：100000的制霉菌素甘油涂口腔黏膜的病变地方，1天涂3-4次。另外，要注意奶具、餐具的消毒，奶具和餐具也要用制霉菌素擦，擦好以后也要用2%的碳酸氢钠溶液浸泡清洗，防止再次的感染。

小儿便秘表现为大便性状改变，如大便干燥、排便间隔延长，部分小儿2-3天排一次大便，由于水分过度吸收也可出现大便干燥情况。一周仍未排出大便者建议到医院检查，明确功能性或器质性病因，如为饮食因素导致，如偏食、挑食、粗纤维摄入较少等导致，调整饮食结构即可；若为器质性病变，如先天性巨结肠、肛门狭窄、肠梗阻等，需到医院及时治疗。

小儿大便干燥、无法排出，西医多建议使用开塞露润肠通便，同时口服益生菌帮助分解肠道蓄积物，但这种方法只能短期缓解症状。 如果经常出现便秘，建议家长调整小儿的饮食结构，必要时使用中药对小儿进行脾胃调理，恢复小儿的脾胃功能，同时配合小儿推拿进行调理。抗拒服用中药的小儿可以使用药物贴敷，也可起到健脾助运、增加肠道活力，促进排便的作用。

讲解医师：潘玮  （主任医师）
就职单位：无锡市中医医院儿科
小孩脾胃虚弱，多数是因为饮食不节，反复的得病，或者是呕吐、腹泻之后损伤脾胃所导致，小孩子脾胃虚弱调理，主要可以从以下几个方面：一、饮食疗法，脾胃虚弱者尤其要重视饮食调养，如果饮食调养得法，孩子可以不去医院就医，能够恢复正常，治疗开始时应该给孩子给清淡容易消化又富含营养的食物，如鱼汤、肉汤、蒸蛋、豆腐、菜泥、粥、面等，每日保证必需的营养供应，但不可以过量，应根据小儿大便里消化的状况，饮食从小量逐渐的增加，使孩子的脾胃逐渐恢复。婴儿以乳制品为主，逐渐的添加辅食，乳食要定时、计量，严格控制；二、心理疗法，改变强迫喂食的做法，以使小儿心情愉悦，在轻松的条件下进食，肝气疏达脾气才能得到正常的运转。如果胃纳增加，脾的运化健康旺盛，疾病就会自然痊愈；三、合理的安排作息时间，保证孩子充足的睡眠，纠正不良的卫生习惯，纠正偏食、挑食的饮食习惯，适当的户外活动，增进食欲，提高脾胃的运化功能；四，预防各种传染病，积极的治疗先天疾病、急慢性疾病，保证供给小儿充足的营养和减少消耗。如果经过上述处理孩子的健康恢复，脾胃运化正常，可以达到了调理的目的；五、如果经过上述的疗法以后，孩子的脾胃功能还是很差，食欲差，这时候可以用中药煎汤口服，也可以用小儿推拿疗法来调理脾胃。