滕华

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
部分患者出现耳聋时，能通过积极治疗得到改善，引起的耳聋病因有一定个体差异，程度也有较大差异。因此，一旦发现有听力下降或耳聋，需要尽早到医院就诊和检查，通过专科检查，详细查看自身耳聋的病因及相应程度，在医生指导下进行积极治疗和处理。\n此外，有的患者可能出现的是突发性耳聋，还常伴有一定程度的耳闷、耳堵感，以及耳鸣等症状，甚至可出现眩晕、呕吐。此时可积极使用改善微循环、营养神经类的药物治疗，常用的药物包括银杏叶制剂、甲钴胺等，也可以配合中医针灸、高压氧治疗等。如果患者存在感音神经性耳聋，且程度较重、病史较长，常难以通过有效的治疗达到好转，必要时可以采取验配助听器改善听力状况。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者左侧鼻孔长痘痘，常发生在左侧鼻前庭区域，可能是鼻前庭区域不清洁、过多辛辣饮食、过多饮酒，或者作息不规律导致内分泌功能紊乱等，引起鼻前庭区域出现了感染性疖肿或感染性脓肿，常会伴有一定程度鼻孔部位的疼痛感、压痛感，病情较重时甚至会导致鼻翼部位充血、肿胀，引起头痛等不适症状发生。\n针对此种状况，患者需要积极采取抗感染的治疗措施，常用青霉素类或者头孢菌素类抗生素，也需要联合使用有解毒消肿功效的中成药物，包括一清胶囊、六神丸等。此外，部分患者可能会在鼻孔部位出现乳头状瘤等其他性质的增生物，甚至可能会把肥大的鼻甲组织误认为痘痘，最好能进一步详细检查，以便明确诊断。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
戴耳塞可能会对耳朵有一定伤害，尤其是长时间戴耳塞，会对耳朵皮肤产生摩擦或刺激。若反复戴耳塞，容易造成耳道皮肤充血、破损，甚至炎症和肿痛。耳塞作为异物，可能会引起外耳道皮肤的过敏反应，导致耳道皮肤瘙痒感及渗液，甚至可能会形成局部结痂，也会对耳道通气引流造成阻碍，尤其有的患者本身有一定程度的中耳炎症感染，如果仍然戴耳塞，会造成中耳分泌物引流不畅，容易造成中耳炎症持续、迁延不愈，甚至进一步加重。\n此外，部分患者会戴耳塞听音乐，若音量过大、持续时间过长，会造成听力下降，造成对内耳听觉功能的损害，甚至可引起持续性耳鸣。因此，平常要注意合理使用耳塞，避免造成对耳朵的伤害。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现耳膜塌陷的表现，常常是由于中耳腔内存在负压的原因所导致，这种负压状况的形成一般是分泌性中耳炎的表现。患者可能会由于鼻腔、鼻窦炎症感染性以及过敏性的疾病因素，还有出现受凉感冒、呼吸道炎症感染的病情因素，都容易进一步造成咽鼓管功能出现障碍，从而逐步的引起中耳腔内发生负压的状况表现，会进一步引起耳膜塌陷的表现，甚至可能会进一步产生中耳积液的状况，从而引起患者出现一定程度的耳闷、耳堵感，出现听力下降，甚至耳鸣的症状表现。\n针对这种病情状况，患者常常需要在鼻腔内使用激素类的鼻喷药物，或者短期使用血管收缩剂类的药物，常用的包括糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等等。另外，还需要根据具体的病情状况，相应的使用抗感染以及抗过敏的药物来治疗和改善。有的患者还可能会进一步出现鼻腔、鼻窦、鼻咽部异常增生物的情况，有可能需要进一步手术治疗。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
如果出现鼻子里面很干燥且会痛的症状，可能会是存在慢性鼻炎或者干燥性鼻炎的因素所导致，患者有可能是过去有反复急性鼻炎发作的历史，或者长期在空气环境比较干燥，或者有污染的环境下工作。也可能会受到长期过多的吸烟、饮酒，吃辛辣、刺激食物等等因素的影响，都容易产生鼻子里面的干燥以及疼痛感的症状。\n鼻腔黏膜常常会有干燥、充血、肿胀的表现，部分患者还可能会出现间断性鼻出血的症状，有的患者还可能会合并有一定程度的鼻窦炎症。鼻窦腔内可能会反复的溢出一些液性，甚至黏脓性的分泌物，还可能会逐步形成脓性的干痂，黏附于鼻腔黏膜表面，容易对鼻腔黏膜形成持续性的刺激效应，就会产生比较明显的干燥以及疼痛的症状。患者自身饮水偏少、维生素摄入不足，或者作息不规律等等因素，都可能会产生一定程度的影响。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现耳朵部位有个洞，挤压会有出脓的表现，常常存在的是先天性耳前瘘管的病情状况。这是一种比较常见的耳部先天性畸形疾病，有部分患者可能会出现瘘管区域挤压有脓样分泌物溢出的情况，主要处理方法如下：\n一、消毒处理：如果局部并没有明显肿痛的症状感受，暂时不需要进行特殊用药，可以使用碘伏棉签或者酒精棉签，对耳前瘘管的瘘管口区域进行适当消毒处理，避免对耳前瘘管区域进行过度的挤压，保持好局部皮肤清洁、干爽的状态。\n二、药物治疗和切开引流：如果耳前瘘管附近区域逐步出现炎症、充血、肿痛的症状，则需要进一步口服抗生素药物，比如阿莫西林胶囊、头孢克洛缓释片、左氧氟沙星片等，还可以酌情使用有解毒、消肿效果的中成药物，比如一清胶囊、六神丸等。部分患者可能会进一步形成局部的脓肿情况，就常常需要采取进一步切开引流的处理措施，并需要定期换药。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者长期单侧鼻塞，存在鼻中隔明显左偏因素的影响，鼻中隔向左侧偏曲会导致左侧鼻道狭窄，可引起长期持续性阻塞性症状，鼻中隔偏曲的产生可能存在先天性生长发育的因素，也可能因鼻部有外伤史所导致。\n此外，部分患者可能存在鼻腔、鼻窦炎症感染性或过敏性疾病，左侧鼻道内因炎症或过敏因素引起鼻甲肿胀、水肿状态可能更为严重，甚至可产生左侧鼻道内息肉、乳头状瘤等。各种良恶性肿瘤增生物也会引起长期单侧鼻塞症状的发生，随着鼻腔内增生物逐步增大，鼻塞症状也会逐步加重。因此，对于出现长期单侧鼻塞的患者，不能忽视症状，要对整个鼻道进行详细检查，针对具体病因，采取相应的治疗措施。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现一侧扁桃体疼痛，常提示存在急性炎症感染，可以吃抗生素类及有清热解毒效果的中成药物进行联合治疗，比较常用的包括阿莫西林胶囊、头孢丙烯片、盐酸左氧氟沙星片等，中成药物包括蓝芩口服液、喉咽清口服液、六神胶囊等，也可以在咽喉部使用含片和喷剂类药物，比如西吡氯铵含片、咽立爽口含滴丸、活性银离子喷剂等。\n如果患者一侧扁桃体疼痛症状较剧烈，甚至造成张口受限、吞咽和进食困难，可能提示出现了扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿。此时单纯口服药物治疗常难以有效控制，需要采取输液，进行抗炎、抗感染治疗。如果扁桃体局部形成明显的周围脓肿，可能需要采取切开引流或穿刺抽脓处理。患者若出现一侧扁桃体明显疼痛，最好首先到医院进行详细检查以明确诊断。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
中耳出现积液会引起患者出现较明显的耳闷、耳堵感，以及明显传导性听力下降，甚至伴有一定程度的耳鸣。中耳积液主要是由于出现中耳负压所引起，多发生于分泌性中耳炎的患者，因受凉感冒、呼吸道炎症、感染性疾病等，造成咽鼓管功能发生障碍而引起中耳出现负压，导致积液渗出，检查时也能发现鼓膜有不同程度的内陷，部分患者可能会随着体位变化，听力状况、耳闷、耳堵感出现轻重不等的变化，主要是由于中耳腔内的积液水平面发生变化所导致。\n针对中耳出现积液的患者，需要积极采取抗炎、抗感染的药物治疗，需要结合使用鼻喷激素类药物治疗，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，必要时需要进一步做鼓膜穿刺抽液的治疗。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
耳朵部位发生囊肿的病情状况，有可能是发生在耳廓或者耳甲腔的区域，也有可能是发生在外耳道的区域，需要根据囊肿、包块发生的具体位置，以及对患者的影响程度，来决定进一步的治疗处理措施，一般考虑如下：\n1、无需特殊处理：如果患者耳廓或者外耳道部位的皮肤囊肿体积比较小，并没有引起特殊的不适症状感受，也没有出现伴随感染的情况，就可以暂时先注意观察，不用做特殊的治疗处理，避免过多接触或者揉搓囊肿的局部皮肤。\n2、穿刺、抽液和压迫：有部分患者可能会出现明显的耳廓假性囊肿的病情状况，这种情况下就需要常常采取穿刺、抽液，并且压迫处理，避免耳廓假性囊肿状况的反复发作。\n3、手术治疗：对于外耳道或者耳甲腔区域比较大的皮脂腺囊肿的情况，也可以采取手术切除的治疗处理措施。\n如果患者耳朵部位的囊肿，伴随有明显的感染、肿痛的症状，首先就需要采取积极的抗感染治疗措施，常常需要使用青霉素类，或者头孢菌素类的抗生素。