汪晨

扁平疣是由人乳头瘤病毒感染皮肤而导致的病毒性皮肤病，常发生于面部、手背或者全身各个部位的皮肤，是传染病，可以通过接触传染。 基本损害就是绿豆大小的或到黄豆大小，扁平的，淡褐色和皮肤颜色一样的丘疹。每个扁平丘疹的表皮细胞里都含有人乳头瘤病毒，患者在洗脸的时候不要使劲搓，不要抓，病毒在表皮细胞里搓到哪，抓到哪，就长到哪。 同时不要到美容院再去做面部的过度护理，都可以导致扁平疣的传染。可以局部治疗做冷冻也可以做激光，冷冻、激光做完以后在面部都要注意避光防晒，局部护理不要感染，不要留下色素斑。 也可以用抗病毒药物，比如口服抗病毒药物，外用干扰素调节免疫抗病毒，都可以治疗扁平疣。

丝状疣常长在颈部、腋窝或者腹股沟等皱褶部位，是皮肤老化现象，随着年龄增长，20-30岁以后一般都有丝状疣，就是局部皮肤组织增生，不是病毒感染性疾病，对全身健康也没有影响，所以治疗就是局部治疗为主。可以做冷冻，可以做激光，也可以做电烧等。但做完治疗以后，局部要注意保持干净，要消毒，不要感染。本来皮赘不是感染性丝状疣，是增生性损害，但是继发感染就不好了，恢复就比较慢，所以注意治疗以后护理，一般做冷冻1个星期左右，做激光1-2个星期大概就可以了。

瘙痒是皮肤科门诊病人最常见的主诉，瘙痒局限在面部，有以下几点原因： 1、考虑是什么原因过敏。过敏可以是环境，比如挥发物、灰尘、花粉或者絮毛或者出汗等； 2、面部的护肤品、化妆品或者洗面奶等； 3、可能和精神因素有关系，所以注意下心情，尽量放平静不要太紧张。外用护肤品或化妆品尽量简单，不一定非得越高级就一定好，成分越简单越好，减少或者避免各种刺激； 4、生活环境，尽可能不要出汗； 5、家里有无动物，有无絮毛过敏等。 所以自己寻找过敏原因，另外洗脸尽量用冷水，不要热水烫，洗面奶尽量不要用。如果实在想用洗面奶，可以用点婴儿皂，成分简单的，护肤品也用小孩的，成分温和的，减少面部刺激。

皮肤刺痒有很多原因，具体有以下几点： 1、清洗过度或皮肤干燥可以出现刺痒； 2、有些内科疾病也可出现皮肤刺痒，如肝脏病、肾脏病、糖尿病或有些恶性肿瘤会出现皮肤非常痒，应就近看医生，检查有无内科病； 3、皮肤病导致，大多数皮肤病均为刺痒，如真菌感染性、疥虫感染性或湿疹、皮炎、牛皮癣、荨麻疹等均有皮肤刺痒的感觉。所以希望病人就近看皮肤科医生明确诊断，给予相应治疗。且皮肤干燥的护理很重要，皮肤正常有毛囊皮脂腺分泌油脂在皮肤表面，保护皮肤，故需保护好油脂，经常用些润肤油洗澡，避免热水烫，避免香皂浴液洗澡。另外，全身痒可口服抗组胺药来止痒。

适用于手脚多汗、手足癣。足光散的主要成分是水杨酸、苯甲酸、苦参、硼酸和滑石粉。水杨酸具有剥脱角质、杀真菌的作用；苯甲酸主要起消毒剂的作用；硼酸起收敛、止痒作用；苦参具有清热解毒的作用。足光散常用于手脚多汗、手足癣。禁忌症主要包括对该药成分过敏的患者、水疱型或糜烂型手足癣的患者。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

手长冻疮较痒，可以使用以下方法缓解：1、冻疮的治疗可进行局部对症治疗，可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等，也可局部配合外用辣椒碱软膏或利多卡因软膏等止痒。如出现水疱可用乳酸依沙吖啶溶液进行局部冷湿敷，也可以配合使用血管扩张剂治疗冻疮；2、患者需注意保暖，及时预防，尽早戴手套，穿棉袜等保暖；3、穿的袜子和鞋尽量保持宽松肥大，不可挤脚。冻疮为皮肤科较常见的皮肤病，多发生在较寒冷的地带或冬天，皮肤损害多发生在末梢部位，如手指、手背、足趾、足背、足的侧缘及耳廓或鼻尖部等。由于寒冷刺激导致末梢血管收缩循环出现障碍，局部出现供氧不佳，表现出皮肤损害，出现局部淤血。从而导致局部出现紫红色的水肿性斑块，水肿程度也可较明显或严重的水肿基础上可有水疱或大疱，可出现瘙痒或灼痛感。

皮肤癌为恶性肿瘤的一部分，会影响人的生命而造成死亡。若患者出现皮肤癌，应到正规医院皮肤科及早治疗，避免影响患者生命。皮肤癌种类较多，临床上常见的是发生在表皮细胞的癌，如来源于表皮的鳞状细胞癌。鳞状细胞癌是发生在表皮棘细胞的恶性肿瘤，为恶性程度较高的常见皮肤癌，可在局部浸润性生长，亦可沿着血管、淋巴管通路转移到全身其他部位，因此鳞状细胞癌会影响人的生命。此外，发生在皮肤的恶性肿瘤如恶性黑色素瘤，色素细胞可发生在表皮基底部位。恶性黑色素瘤可来源于表皮色素细胞，亦可来源于黑素细胞痣的痣细胞，为恶性程度较高的恶性肿瘤，恶性度主要表现在可及早通过血管或淋巴管通路转移到全身任何部位，影响人的生命而死亡。恶性度较低的恶性肿瘤如发生在表皮的基底细胞瘤，是转移度较低的恶性肿瘤，也称为基底细胞癌，主要特征为局部浸润性生长。

恶性黑色素瘤转移的征兆，首先表现在原发瘤肿瘤，出现突然增大、边界不清、色泽不均匀，或表面出现溃烂、渗液等临床表现。部分皮肤损害在原发肿瘤周围出现卫星现象，提示恶性黑色素瘤的转移。恶性黑色素瘤是恶性度较高的色素性肿瘤，而恶性度较高主要体现在及早的转移。恶性黑色素瘤常由于黑色素痣的痣细胞，或者色素细胞恶性变导致。色素痣来源于胚胎时期的神经嵴色素细胞，胚胎的发育过程中，神经嵴的色素细胞向表皮内移动，在表皮某一部位聚集，形成色素痣，随着胎儿的生长，表皮内的痣细胞向真皮内移动，形成交界痣、混合痣和复合痣。色素痣是正常人皮肤最常见的色素性良性肿瘤，大多数色素痣较温和。主要表现在小孩，开始为色素性斑点，逐渐增大形成丘疹、疣状，一般直径＜6mm。大多数色素痣较稳定，很少恶变，但由于某些特殊部位，如经常摩擦的部位，或经常刺激的部位，或者由某些诱因导致色素痣恶变，形成黑色素瘤。黑色素痣转变为恶性黑色素瘤，临床上常表现为色素痣突然增大，直径＞1cm、边缘不规则，或者色泽不均匀，或出现糜烂、渗液、卫星现象等。因此恶性黑色素瘤，需要及早治疗。

黑色素瘤也称为恶性黑色素瘤，是发展速度较快的恶性肿瘤之一。恶性黑色素瘤除发展速度快，还可浸润性生长，可以沿着血管、淋巴系统，迅速转移到人体的重要脏器，或全身的部位。恶性恶性黑色素瘤一旦发现，要及早诊断、及早治疗，要综合性治疗，去除恶性黑色素瘤的肿瘤细胞。恶性黑色素瘤是由于黑色素痣，或色素细胞恶变导致。黑色素痣也称为痣细胞痣，来源于胎儿时期神经嵴的黑素细胞，在向表皮移动过程当中，偶然性聚集在表皮的某一部位。随着胎儿的发育和生长，表皮内的痣细胞向真皮内移动，形成皮内痣、交界痣、混合痣。黑素细胞痣是人类皮肤最常见的良性色素性肿瘤，几乎每个人都有，黑色素痣较少发生恶变。应该注意发生在肢端的色素痣，或发生在摩擦部位的色素痣，或色素痣发生变化，例如大小变化，突然增大＞1cm以上，边界不清楚、边缘不规则、颜色不均匀，局部有糜烂、渗液等临床表现，有自觉症状的患者，都应该及时到正规医院的皮肤科，经皮肤病理检查，明确是否恶变，一旦恶变，患者要积极治疗。

脸上长疖子为葡萄球菌感染引起的以毛囊为中心的感染性炎症，与癌症无关。人面部为暴露部位，与自然界环境接触，面部也为皮脂腺和汗腺较丰富区域，面部存留大量的护肤品、化妆品，同时分泌大量的油脂和汗水，易出现面部皮肤的毛囊性炎症。患者有时因为面部出油或出汗刺激，皮肤瘙痒搔抓，也可导致面部皮肤出现破损。面部皮肤破损、粉刺或毛囊性炎症等均可导致出现葡萄球菌感染，产生局部毛囊一致的炎症性丘疹，临床上诊断为疖子。疖子为发生在毛囊或毛囊周围的炎症性皮肤病，感染的细菌主要为金黄色葡萄球菌，常发生在夏季，由于皮肤抓破而导致局部继发感染。皮肤损害开始时为毛囊一致的炎症性小丘疹，逐渐可增大形成炎症性结节，几天后结节中央有脓性小脓栓，脓栓破溃后，脓栓及结节内脓液及坏死组织排出后，局部结痂而愈。疖子的治疗主要为抗菌素治疗，发生在面部的疖子需积极治疗，可口服抗菌素或外用抗菌素软膏。