汪晨

皮肤癌为恶性肿瘤的一部分，会影响人的生命而造成死亡。若患者出现皮肤癌，应到正规医院皮肤科及早治疗，避免影响患者生命。皮肤癌种类较多，临床上常见的是发生在表皮细胞的癌，如来源于表皮的鳞状细胞癌。鳞状细胞癌是发生在表皮棘细胞的恶性肿瘤，为恶性程度较高的常见皮肤癌，可在局部浸润性生长，亦可沿着血管、淋巴管通路转移到全身其他部位，因此鳞状细胞癌会影响人的生命。此外，发生在皮肤的恶性肿瘤如恶性黑色素瘤，色素细胞可发生在表皮基底部位。恶性黑色素瘤可来源于表皮色素细胞，亦可来源于黑素细胞痣的痣细胞，为恶性程度较高的恶性肿瘤，恶性度主要表现在可及早通过血管或淋巴管通路转移到全身任何部位，影响人的生命而死亡。恶性度较低的恶性肿瘤如发生在表皮的基底细胞瘤，是转移度较低的恶性肿瘤，也称为基底细胞癌，主要特征为局部浸润性生长。

褥疮是因为身体某些部位长期受压，而造成局部的糜烂、溃疡，由于长期卧床、长期体位不变，使身体某些部位长期受压，常见于瘫痪或昏迷的病人，或石膏、夹板使用不当的骨折病人，机体衰弱、消瘦都可以促进褥疮的发生。长期受压可以影响局部的皮肤血液循环，发生营养障碍形成组织坏死，褥疮通常发生在骶尾部、髂部、踝部等关节凸起部位，根据褥疮发生的病程临床上将褥疮分为三期：1、红肿期：局部皮肤损害是以红肿为主要表现，红肿压之褪色，经过局部的按摩或翻身等护理，局部红肿可以消退；2、坏死期：局部皮肤损害变成黑色，压之不褪色，红肿无法消退；3、溃疡形成期：局部由于组织坏死形成溃疡并可以继发感染。褥疮患者的治疗关键在护理，要经常给患者翻身，定期按摩，减少褥疮的形成。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
山药过敏应立即用热水浸泡手或含有醋的水泡手，均可以止痒，可以口服抗过敏药和局部外涂糖皮质类固醇激素治疗过敏。山药是一种食物，在处理山药的时候，山药会释放出一种比较刺激的黏液，这种黏液会使人的皮肤出现瘙痒、红色皮疹等不良反应。\n这是一种过敏反应引起的接触性皮炎，是由于山药皮中所含的皂角素或黏液里含的植物碱导致的皮肤过敏症状，属于接触性皮炎，最常见的症状就是会感觉手很痒，起红色的丘疹，严重的可能会出现红肿、刺痛等症状。对于这种情况可以用热水浸泡刺痒的双手，或用含醋的水泡刺痒的手都可以止痒，如红肿、刺痒、刺痛症状明显者可以口服抗组胺药，外用糖皮质类固醇的激素药膏抗过敏治疗，严重者可以及时到医院就诊。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
胸部有红点，临床上常常诊断为红痣，红痣也称为樱桃样血管瘤或老年性血管瘤，因为颜色呈鲜艳的红色，类似红宝石，故又称之为宝石痣。红痣为老年血管退行性病变，也属于一种老年体征。本病为一种老年性血管退行性病变，成年以后皮肤开始老化，真皮内毛细血管的异常增生，而表现了本病。本病多见于20岁以上的成年人，年龄越大发病率越高，好发于前胸、后背、颈部，以及四肢的近端，很少发生于头面部。\n开始发生的皮肤损害，类似小淤血点，颜色呈鲜艳的红色，以后逐渐增大、逐渐高起。一般增大到米粒或绿豆大小，半球状隆起的红色丘疹，表面光滑有光泽，稍大些可以达到黄豆大小，一般不会再增大，触之柔软，无自觉症状，能被压缩，压之可以消退。因为本病是一个血管瘤，万一不慎将其碰破，极易出血，而且出血比较多。皮肤病理显示真皮内毛细血管扩张及新生的毛细血管，本病只是一种老年性的体征，一般不需要治疗。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
山药过敏起的红疹是一种过敏反应，属于接触性皮炎，根据患者体质不同、治疗方法不同，消退时间无法一概而论，一般积极治疗几天就可以消退。\n山药是一种食物，在处理山药的时候，会释放出一种比较刺激的黏液，这种黏液会使人的皮肤出现瘙痒、红疹等不良的情况，这是一种过敏反应，引起接触性皮炎。是由于山药的皮中所含的皂角素或黏液里含的植物碱导致的皮肤过敏症状，属于接触性皮炎，最常见的症状就是会感觉手很痒，起红色的丘疹，老百姓所说的红疹子，严重的时候可能会出现红肿、刺痛等症状。对于这种情况，可用热水或含有醋的水泡刺痒的双手，都可以止痒。如症状明显，可以口服抗组胺药，外用激素药膏抗过敏治疗。\n皮肤较为敏感、过敏体质的患者应注意尽量避免皮肤直接接触山药，防止出现过敏反应，造成生活的不便，使用药物治疗时需要在医生指导下进行。

肥胖纹也称之为萎缩纹，是由于皮肤膨胀而导致的萎缩性条纹，因此也称为膨胀纹。肥胖纹形成通常与肾上腺糖皮质激素的应用或分泌有关，因为肾上腺糖皮质激素可以分解纤维蛋白，皮肤在过度伸展时弹力纤维断裂而导致膨胀纹。肥胖纹初起为淡紫红色或淡红色的条状萎缩性皮肤损害，萎缩性条纹略高出皮面，可以见到明显的毛细血管，皮肤损害没有自觉症状，通常发生在腹部、大腿、臀部、乳房下等部位。多见于青春期、妊娠期、哺乳期妇女。肥胖纹可以外用多磺酸粘多糖乳膏或妊娠纹霜，经常外涂或按摩，或者用点阵激光治疗使纤维重新排列，淡化或消除肥胖纹。

接种水痘疫苗注意事项，具体如下：1、接种水痘疫苗后，需停留半小时以上，观察是否存在异常现象；2、接种水痘疫苗后，避免剧烈活动，尽量注意休息；3、不能与其他疫苗同时接种；4、水痘疫苗接种后，在体内产生抗体需要一定时间。因此接种水痘疫苗后1个月内，应避免与水痘患者接触。水痘由水痘-带状疱疹病毒感染引起，属于病毒性皮肤病，具有一定传染性，通常潜伏期为2周左右。患者出现水痘前，先有发烧、全身不适等前驱症状。随后自躯干开始出现水疱性损害，开始出现红色丘疹，皮肤损害快速向头面或四肢扩展，可累及咽部黏膜、口腔黏膜、眼结膜以及外阴部，病程大概2周。水痘疫苗属于水痘病毒的减毒活疫苗，接种后体内产生抗体，可避免发生水痘，抗体通常可持续10年，通常在1-3岁开始接种水痘疫苗。如果在1-3岁未接种，可在13岁后开始接种并接种2次。

出水痘可以食用南瓜，水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病，通常与饮食没有关系。水痘-带状疱疹病毒经过呼吸道感染人体，通常潜伏期2周左右，患者在出现皮肤损害之前，可以有发热或全身不适等症状。出现皮肤损害后，发生在躯干部，表现为红色的丘疹，数小时转变为水泡。皮肤损害逐渐向头面、四肢以及口腔、眼结膜、外阴等发展，形成向心性分布。皮肤损害的水泡，经过几天可以自愈，自愈以后不留痂以及疤痕，但是不断有新的皮损出现。因此在同一时期同一患者，可以同时发现不同时期的皮肤损害。水痘的皮肤损害可以伴有一定的瘙痒，可以使用抗病毒治疗与对症治疗，患者要避免搔抓以免留下疤痕，还可以外用炉甘石洗剂等收敛的药物，起到止痒的作用。

人乳头瘤病毒感染常引起皮肤疣，发生在男性的人乳头瘤病毒感染，可导致寻常疣，或发生在足跖部位的跖疣，亦或是生殖器部位的尖锐湿疣。其中尖锐湿疣，临床表现主要分布在男性尿道口、包皮系带、冠状沟、龟头，也可以发生在阴茎根部皮肤、肛周皮肤、臀间隙皮肤，皮肤损害开始时表现为淡红色、粉红色，或与正常皮肤颜色相同的增生性丘疹。随时间推移可以逐渐增大或融合，形成疣状、鸡冠状，或较大斑块，皮肤损害可以散在或融合，患者一般没有自觉症状，临床常诊断为尖锐湿疣或生殖器疣。疣的病变主要表现在皮肤，因此男性发生尖锐湿疣时，主要进行局部治疗，可选择冷冻治疗、激光治疗或光动力治疗，去除男性生殖器部位的尖锐湿疣。

人乳头瘤病毒有100多个亚型，不同亚型可以引起不同临床表现。男性感染人乳头瘤病毒，可以在皮肤、黏膜的任何部位出现疣状损害。发生在正常光滑部位皮肤的称为寻常疣，发生在指甲周围称为甲周疣，发生在足底称为跖疣，发生在生殖器部位称为尖锐湿疣。尖锐湿疣常发生在男性的包皮、系带、冠状沟甚至尿道口，以及会阴部和肛周等。皮肤损害开始表现为皮肤颜色一致的小肉芽样，或淡红色肉芽样，逐渐变为皮肤颜色一致或淡红色的小丘疹。患者没有自觉症状，但皮肤损害会逐渐增多和增大，还可以融合形成麦穗状、鸡冠样或斑状等损害。患者局部醋酸白试验检查呈阳性，也可以在局部进行人乳头瘤病毒的感染检测，可以表现为相应病毒亚型阳性。出现症状时，建议患者到正规医院皮肤科，由皮肤科医生详细检查，配合相关的化验检查，明确诊断和正确治疗。