汤大纬

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠癌术后患者的肠道被切除一部分，所以会导致胃肠道功能紊乱，可出现大便次数增多等情况。所以早期尽量多吃不增加患者肠道功能负担的食物，主要以半流食为主，包括稀饭、面条、排骨汤、鸽子汤、鸡汤等，可以增加营养，又不增加胃肠道的负担。等到后期胃肠道功能完全恢复正常后，建议多吃富含有纤维素的食物，因为研究表明纤维素饮食能减低患结肠癌的概率，也可以防止手术以后结肠癌复发。并且要多吃营养丰富的食物，像是含有蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶，大豆、瘦肉等等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
宝宝肠炎吃蒙脱石粉有一定的治疗效果，但是建议患者不要擅自给婴儿吃蒙脱石粉，应当建议先到医院检查和治疗以后才考虑吃蒙脱石粉。因为蒙脱石粉只是肠道收敛剂，吃了以后有可能导致患者大便成形、大便干结，甚至有可能会导致大便不容易排出。要对宝宝的肠炎的病因做出明确，这样才能进一步的进行治疗。\n如果是病毒感染等引起的，建议患者可以口服一些口服补液盐补充体内的电解质，对症处理一段时间以后，患者的病情就能够自行的好转，同时如果患者有腹泻等情况，也可以考虑吃蒙脱石粉，但是初始的剂量不能够过大、过多。如果是细菌感染所引起的，要用抗生素来进行治疗。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
结肠癌转移到肝脏通常很难治愈，需要一边治疗一边观察，另外还需要定期的到医院来进行复查，必要的时候也可以做手术挖除肝转移瘤，或者是用介入的方法来处理肝脏转移瘤，因为肠癌转移到肝脏通常是晚期了，也就是Ⅳ期，总体治疗效果并不是特别的好。有一些患者生存期在一年，还有一些患者治疗的效果比较好，有可能会超过两年，但是很难达到治愈。\n对于肠道的原发病灶，可以考虑做手术切除，对于肝脏的转移瘤，可以采用化疗、靶向治疗、免疫治疗，做手术挖除或者介入治疗等方法处理。如果患者治疗的效果比较好，有可能会进一步延长总体的生存时间。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
苍耳是不可以治疗痔疮的。痔疮形成的主要原因，是由于肛垫下移或者直肠内部静脉团块曲张以后引起的。表现在排便以后，肛门有出血或者有肿物突出，伴有疼痛等。痔疮出现以后，在早期的时候可以采用保守治疗，比如清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，避免吃辛辣、刺激的食物，多休息，避免熬夜以及劳累过度。在睡眠之前注意用温水将肛门周围清洗干净，以及避免坐立时间太长或者站立的时间太长，大部分的痔疮通过保守治疗都可以缓解。如果症状稍重，可以口服药物，比如地奥司明或者迈之灵，每天两次，口服给药。也可以在肛周局部用马应龙痔疮膏涂抹，或者在肛门内部填塞太宁栓，对症治疗。如果患者病情继续加重，比如肿块突出不能还纳，出血非常多，肛周痔核疼痛非常明显，需要到医院治疗，必要的时候也需要手术治疗。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
胃出血当然可以吃鸡蛋，胃部出血说明患者胃黏膜损伤或者是胃腔内病变，比如胃溃疡或者是胃癌等等。如果患者可以饮食，吃一些质地比较软的、容易消化和吸收的食物比较合适。鸡蛋含蛋白质为主，质地比较软，如果是水煮鸡蛋或者是蒸鸡蛋，患者口服以后对胃黏膜不会造成太大影响，并且可以补充蛋白质，容易消化和吸收。胃出血要避免吃一些辛辣刺激的、过硬的或者过烫的食物，因为有可能导致胃黏膜再次出现损伤或者再次出血。另外胃出血要对病因进行治疗，如果是良性疾病的要口服药物，如果是恶性肿瘤就要做手术。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
缺碘的时候可以导致患者甲状腺肿大或者甲状腺有肿块、结节。因为甲状腺是人体内分泌器官，可以分泌甲状腺激素，甲状腺激素的主要构成就是碘，所以如果患者碘摄入不足或碘缺乏的时候，就有可能会导致甲状腺滤泡代偿性增生，时间长以后就会引起甲状腺肿大或甲状腺结节等，包括地方性甲状腺肿、结节性甲状腺肿，甚至有可能形成甲状腺癌。如果患者甲状腺有肿块、结节，就需要完善相关的检查，如果是良性的病变，比较大的病变考虑手术切除，如果是恶性肿瘤，就要行肿瘤根治性手术。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
甲状腺疾病的种类有很多，包括原发性甲亢、甲减、亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎以及甲状腺结节，可能与遗传相关，也可能与环境因素相关，当然也可能与碘摄入不足或者碘摄入过量有关系。在外科常见的是甲状腺结节，包括良性的结节和恶性的结节。良性结节，以甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿为主。恶性结节也就是甲状腺癌，可以分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。如果甲状腺出现结节，要积极到医院进行检查。用甲状腺超声检查，可以初步判断甲状腺结节的良恶性。如果考虑是恶性结节，建议行甲状腺癌根治手术。如果是良性的结节，且结节比较小，暂时可以随诊。如果结节超过三公分或者有压迫症状的时候，可以考虑手术切除。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
消化道的出血首先要明确一下出血的部位、出血的病因以及几处的出血，有的好治疗有的不好治疗，比如胃出血或者是十二指肠的出血，可以通过胃镜、十二指肠镜检查，可以发现出血的病灶，溃疡出血还是杜氏病出血，通过内镜下能不能够治疗。如果是内镜下不能治疗，可能需要药物的治疗或者是手术的治疗可以解除。如果是下消化道的出血，大肠的出血或者是直肠的出血，通过肠镜的检查也可以发现病灶，是溃疡性结肠炎或者是结肠的肿瘤等等，可以手术解决问题。如果是小肠的出血，就有一点麻烦。因为现在除了胶囊内镜以外，小肠镜的应用不是很多，不像大肠镜那么的普及，而且小肠很长，出血的病因也比较多，可以是憩室出血、小肠的动脉的畸形出血或者是小肠的间质瘤出血，诊断起来比较麻烦。所以治疗也麻烦，而且出血的部位是几个，是一处出血还是多处出血，相对来说比较麻烦一点。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
急性阑尾炎患者会出现转移性右下腹痛，所以在护理的方面首先要了解患者疼痛的部位、性质。另外，还需要做相关的一些检查，比如体格检查、抽血、腹部超声或者CT检查等。在明确诊断以后，通常是要建议做手术治疗。\n在手术以后，一般要指导患者输液、饮食、下床活动。如果切口处有疼痛，还需要用止痛的药物对症治疗。一般在手术以后第一天可以指导患者吃流食或者半流食，等到第二天患者胃肠功能进一步恢复以后，就可以逐渐过渡到半流食或者软食等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
胰腺癌的治愈率总体来说是比较低的，通常5年生存率在20%-30%左右。如果患者胰腺癌肿瘤非常小、很早，手术以后治愈率相对来说是比较高的。但是胰腺癌手术创伤非常大，手术以后可能会出现并发症，比如胰十二指肠切除手术有可能有胰漏，甚至有可能会有腹腔内大出血，手术创伤是比较大的。如果是进展期的胰腺癌，没有扩散、没有肿瘤淋巴结转移等等，在手术后一般也需要化疗，通常需要定期到医院来检查、复诊，有可能在2-3年会出现肿瘤有复发、转移等等。