李超

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
亚急性甲状腺的甲减时期维持1-2个月左右，每个人的情况不一样，病情比较重的患者，甲减时期的持续时间更长。但是无论持续多长时间，亚急性甲状腺炎导致的甲状腺功能减退，患者的甲状腺功能最终都会逐渐恢复到正常水平，不用口服优甲乐替代治疗。但是临床上也见到部分亚急性甲状腺的患者，最后发展成为永久性的甲状腺功能减退。这部分患者同时合并血中的甲状腺球蛋白抗体，或者甲状腺过氧化酶抗体水平升高，实际上是桥本氏甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
甲状腺疾病都可以治疗，如果进行检查能明确诊断，都可以采取相应的药物治疗。甲状腺疾病比较常见的有两种疾病，具体如下：\n1、原发性甲状腺功能亢进，需要口服抗甲状腺的药物，像甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等药物治疗，这个疾病的治疗时间比较长，需要1.5年的时间，如果治疗时间过短，疾病非常容易再复发；\n2、比较常见的疾病是原发性甲状腺功能减退，治疗起来相对比较简单，患者口服优甲乐替代治疗就可以，要监测甲状腺功能的变化，根据结果调整优甲乐的用量。需要注意的问题就是原发性甲状腺功能减退的患者，服用优甲乐替代治疗是终身性，不能停药，患者如果随意停药，甲状腺激素水平又会明显的降低。

白口疮又叫鹅口疮，在医学术语里面没有白口疮，这个名字叫鹅口疮，它是念珠菌感染导致的口炎，可以发生于任何年龄段，最常见的是新生儿。突然间发现小孩子满口都是白白的，一般情况下就是鹅口疮。它的治疗还好，可以经常性的规范使用2%-4%的碳酸氢钠，也就是小苏打，给小孩子洗口腔，喂奶妈妈的乳头也要擦洗，还要把他喝水的奶嘴进行清洗，煮沸消毒。用碳酸氢钠的好处是白色念珠菌在碱性环境内不容易生存，也不容易增殖，可以达到良好的抑菌效果。如果要进行灭菌，我们就需要使用抗真菌的药，最常用的是制菌霉素，制菌霉素小孩子也可以用，把一片制菌霉素溶解在冷水里面，给小孩子擦拭口腔，也可以擦拭乳头，这个时候妈妈和小孩都必须要同时治疗，如果是人工喂养，奶嘴也一定要及时处理。还有一种比较传统的方式，就是在小孩子的嘴巴里涂紫药水，也就是龙胆紫，这个不是很美观，但是它的效果非常好，大家可以一试。

牙齿变黑会影响美观，对此，首先需要看你是为什么变黑，再进行相应的治疗： 1、外源性的变黑，就是色素，长期抽烟、喝咖啡、喝浓茶都有可能导致牙齿变黑。这种时候一般通过喷砂、抛光、洁牙，把这些外源性的脏东西去除，牙齿就可以变白； 2、龋齿，俗称虫牙。一般情况下口腔科医生会用探针，你们也可以用尖锐一点的东西，如果可以勾住，这个时候你就必须要去口腔科寻求专业的帮助，把龋洞磨开予以充填； 3、牙髓坏死形成牙体变色，它的黑跟其他的黑有点不一样，它是带一点点灰色，而且它是整颗牙变灰变黑。此外，还可以以上的三种情况并存。如果出现牙髓坏死，这种情况只能到口腔科做根管治疗，需要把牙神经全部抽掉，把牙髓腔里面的物质全部清理干净，进行根管充填。但是在做完治疗之后，他的牙齿并不会变白，我们可以适当的选择一些髓内漂白。为了美观，也可以选择在上面做个烤瓷牙或者全瓷牙，改善它的颜色。

讲解医师：李超伟  （主治医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院消化内科
胃出血主要看是什么原因引起的出血，不同原因导致的胃出血，所需的费用是不一样的。胃出血最主要的四大病因：消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张出血、消化道肿瘤。如果病人是由消化性溃疡导致的胃出血，无需外科干预、内科保守治疗的情况下，一般需要的费用是1-2万元。如果是食管胃底静脉曲张导致的胃出血，这是消化道出血里面最凶险的，而且是花费最多的，并且是随时会死亡的疾病，这种情况一般花费至少要4-5万元。如果是消化道肿瘤导致的出血，这个情况本身很容易出现再次出血，像这种预后相对是比较差的，具体的费用要根据后续的治疗确定。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
高血糖的患者，或者是糖尿病患者，可以吃西红柿。因为西红柿本身就属于蔬菜类的食物，所以吃了西红柿以后，对血糖不会有太大的影响，包括黄瓜也是，糖尿病病人吃了，对血糖也没有太多的影响。在这个基础上，稍微讲一下有关糖尿病饮食方面的注意事项：1、糖尿病病人的主食包括米饭、馒头、包子都可以吃，但是尽量不要吃稀的东西，比如稀饭、面条、疙瘩汤、片汤等，都不适合糖尿病病人吃。糖尿病病人如果吃了这类食物以后，餐后血糖就会有明显的升高；2、所有的绿叶蔬菜糖尿病人都可以选择吃；3、水果类，糖尿病病人可以在血糖控制好的基础上，在两餐中间适当的加点低糖的水果。另外，希望糖病患者吃完饭以后，适当的活动也有助于血糖的降低。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
血糖高的人理论上是可以喝蜂蜜水的，因为蜂蜜中的糖分主要是以果糖为主的，果糖最后的代谢产物是葡萄糖，但是这个代谢过程随着时间的延长而延长，可以有效的避免超血糖的峰值，避免糖尿病患者吃了蜂蜜以后，餐后两小时血糖快速的升高。所以，血糖高的患者是可以吃蜂蜜的。但是有几个前提条件：糖尿病患者一定是在血糖控制好的基础上才可以吃蜂蜜，最好是在两餐中间适当的加蜂蜜，但是蜂蜜毕竟是高糖分的食物，一天的总量最好不要超过10g。需要注意的问题是市面上的蜂蜜品种非常多，有一些蜂蜜是加入很多葡萄糖的，患者吃了以后血糖会明显的升高。糖尿病患者吃了蜂蜜以后要注意监测血糖的变化，如果吃了以后血糖明显升高，尽量不要吃蜂蜜。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
孩子血糖高可以通过采取降糖药物进行治疗，可以将血糖能控制好。孩子血糖高分为两种情况，一种情况是查胰岛功能比较差，孩子属于1型糖尿病，此部分患者需要终身使用胰岛素进行降血糖的治疗，不能随意停胰岛素治疗。对于比较肥胖孩子，特别是对年龄超过18岁血糖高的孩子，如果检查胰岛功能确诊为2型糖尿病，此部分患者可以采取口服降糖药物的治疗，也可以达到较好治疗效果。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
糖尿病患者如果病史较长且血糖控制比较差，可以导致性功能明显下降甚至无性功能。关于无性功能的治疗，关键要看患者性激素水平达到什么程度。如果患者查睾酮水平明显降低，应该是在医生的建议下口服睾酮类药物进行补充，对改善性功能有一定的帮助。如果患者查性激素水平正常，也可以通过多食用牡蛎、韭菜类食物改善性功能，也可以服用中成药物如六味地黄丸，对性功能的改善也有一定治疗作用。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
糖精属于一种甜味剂，它的热卡含量非常低，而且对血糖没有影响，其甜度为蔗糖的300倍左右，吃起来有轻微的苦味，主要用于食品工业当中。按道理讲糖尿病患者可以吃糖精做的东西，但是实际上在2017年世界卫生组织已经将糖精规定到可能导致癌症的食品添加剂当中，所以现在糖精很少用在食品当中，根据上面所分析，糖尿病患者不可以吃糖精做的食品。