朱凤磊

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
面肌痉挛通常刚开始是一侧眼肌的痉挛，表现为眨眼，随着病情的加重，表现为整个面部不自主的肌肉跳动。首先需要进行头部核磁检查，排除肿瘤、囊肿等等占位性病变。对于占位性病变治疗的好办法，就是进行手术治疗，将占位因素进行祛除。对于非占位性病变，可以进行药物治疗，当药物治疗无效的时候，通常可以注射肉毒素治疗。注射肉毒素治疗仍然无效的情况下，可以采取手术的办法，比如面神经干的减压术，微血管减压术通常能够获得较好的临床疗效。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
能够催眠的药物比较多，但是选择药物需要根据每个人的具体情况，包括药物的反应性等，常用的药物有思诺思、佐匹克隆、右佐匹克隆等。如果随着病情的进展，失眠程度继续加重，还可以选择劳拉西泮、舒乐安定等，临床上也比较常用。随着失眠程度的加重，还可以选择氯硝安定等药物。\n如果出于非治疗目的，想要立即睡眠，有起效更快的药物，比如咪唑安定，这个药物也是在手术前经常使用的诱导睡眠的药物。此类药物属于精神类药品，应该在有精神药物处方权的医师指导下应用。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
在一些老百姓的观念中，蝎子可以治疗面瘫。从现代医学分析，首先要分析面瘫是什么原因导致的。如果面瘫是脑瘤导致的，那么很明显，蝎子是无法治疗面瘫的，只能将脑瘤切除之后，再通过药物促进面瘫的恢复。即便是周围性面瘫，也就是面神经炎，一般需要进行激素治疗和神经营养治疗，蝎子也是无法治疗面瘫的。总之，个人认为蝎子不能治疗面瘫。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
轻度的脑血栓，神经内科可以考虑为小面积脑梗死，小面积的脑梗死的临床症状取决于梗死的部位，所损伤的神经组织来具体的分析。通常脑梗死分前循环脑梗死和后循环脑梗死，前循环脑梗死最常见的小面积脑梗死发生的部位，主要是在基底节区域，基底节区域常见的症状主要表现为一侧肢体的麻木，或者一侧肢体不同程度的无力这样的症状。或者随着病情的加重，基底节区域较大面积的梗死，可以产生偏瘫、偏盲、偏声、感觉障碍等三偏的症状。\n对于脑干部位的或者后循环的小面积脑梗死，如果损伤了面神经，可以表现为口眼歪斜。如果损伤了延髓部位，可以表现为吞咽功能障碍、言语不清，如果损伤了椎体枢，会表现为一侧肢体无力等等的临床表现。一旦出现这样临床表现，建议及时到神经内科就诊，进行核磁检查来进一步的确诊，采取合理的治疗。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
脑梗死的原因是血管堵塞之后导致的局灶性神经功能缺损，引起一系列的临床表现，脑梗发生的原因最常见的是动脉粥样硬化，随着年龄的增长，每个人都在动脉粥样硬化的进展中。那么应该注意当动脉粥样硬化发生到一定程度引起临床表现的程度时，应该及时诊断和治疗。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
癫痫是脑内的神经元异常放电，导致的一系列的临床症状。从医学目前研究，预防癫痫主要是减少诱发癫痫发作的因素刺激，从这个角度预防。医学研究，长期的看电脑、看手机、看电视，电子屏幕的闪光刺激会诱发癫痫。对于过度劳累，精神压力过大，长期的失眠，也是诱发癫痫的重要诱因。因此在这方面，应该予以重视和注意。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
神经衰弱是一种功能性疾病，会产生多种临床症状。对于治疗神经衰弱最好的中药，个人认为很难说哪一种药对神经衰弱效果好。神经衰弱会产生失眠，会产生头晕，很难说人生既能治疗头晕，也能治疗失眠，不排除部分中药可能对某些临床症状会有良好的临床效果，中药往往是对某些人群轻度的临床症状有一定程度改善作用。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
女性神经衰弱吃什么药，是根据神经衰弱所引起的哪些临床表现来定的，而且在用药治疗方面，主要是根据所引起的具体症状进行治疗，女性和男性在用药方面的差别其实并不明显。简单来讲，比如神经衰弱之后导致失眠，并不是因为女性，选用的药物而男性不适合用，并不是这样的。如果发生了睡困难的睡眠，是短时期发生的，一般建议患者用一些有助于催眠的药物，比如思诺思来进行治疗。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
帕金森分原发性帕金森和继发性帕金森。对于脑梗、脑出血、外伤以后的继发性帕金森病，很明确是不遗传的。对于原发性帕金森病，有一定的遗传倾向，但也并不是所有人都会遗传，遗传也不一定是一个关键性因素。所以对待遗传这个问题，也不需特别的紧张。当家族中有长辈有帕金森，也不一定高度紧张，要有一个科学的态度正确对待，尤其是没有临床症状，不需要担心。一旦有临床相关的症状，需要及时到医院诊治。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
帕金森病怎么引起来需要对帕金森综合征来进行分析，在临床上，脑血管病、脑动脉硬化，比如感染性疾病，包括脑炎以后、中毒、外伤，以及药物等等，都可以造成帕金森病的临床表现，患者既有引起帕金森病的原发疾病，比如脑梗死之后出现帕金森病样的临床表现，称作帕金森综合征，患者既有脑梗死造成的临床症状，同时也存在帕金森病临床症状，临床表现为震颤、肌肉强直、运动迟缓、姿态不稳、异常等等原发性帕金森病的表现，称作帕金森病综合征。\n治疗时既要针对帕金森病的震颤、强直进行治疗，常用药比如美多芭、普拉克索，也要同时治疗原发的疾病。如果是脑梗死，要针对脑梗死的动脉硬化进行治疗。如果是脑炎，要针对脑炎相关病因和发病机制进行针对性的治疗。所以一旦诊断帕金森综合征，应该密切配合医生进行合理的诊治。