曲健

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
冬天手脚凉一般是阳气不足所造成的。到了冬季，人体的阳气也处于最虚弱的状态，这个时候温煦四肢或者温煦身体的功能，会出现相应的下降，甚至会出现阳气对水液代谢，或者对其他脏腑推动功能下降。除了手脚凉之外，还会有精神倦怠、乏力或者食欲不佳，或者周身出现水肿，甚至会出现男性的性欲减退或者女性的月经推迟，这些症状都是有可能会发生的。对于手脚冰凉，我们主要应该进行温肾补阳治疗。首先在饮食上应该注意生冷瓜果的摄入，这个时候应该进食温性的东西，而生冷瓜果就不能再吃了，冰凉的饮料、冰啤酒都不能摄入。我们要吃温补阳气的食物，比如姜，特别是干姜、炮姜、艾叶，这些都能温补肾阳。在晚上睡觉之前需要用艾叶水泡脚，以温通经络，效果较好。如果有腰膝酸软，同时有手脚冰凉，可以吃金匮肾气丸来温补肾阳，或者桂附地黄丸。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
中性粒细胞是体内血液细胞的一种成分，它表明体内的感染状况，比如外感症状、上呼吸道感染，有可能会出现中性粒细胞的升高。 中性粒细胞百分比与中性粒细胞的计数是相互照应的，有的人可能白细胞并没有升高，而中性粒细胞百分比或者中性粒细胞计数已经升高，说明体内的抗感染过程已经开始出现了，但是还没到白细胞升高的这种程度，这给我们一个信号，就是体内已经有炎性改变的出现。 如果在血液分析中发现C-反应蛋白，或者超敏C-反应蛋白升高，更加证明体内有炎性的改变。对于一些老年人，抵抗力比较弱，如果一旦出现肺炎或者身体其他方面的感染，比如褥疮或者泌尿系感染，有可能只出现中性粒细胞的改变，中性粒细胞适当的升高，而没有白细胞的改变。 但是对于中年人、青年人或者免疫能力比较强的，白细胞和中性粒细胞是一起升高的，这样会更有临床参考价值。所以当中性粒细胞升高，白细胞不高的时候，要特别注意体内的感染状况。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
发烧的时候，可以用酒精的水稀释液，擦拭头部、前额、颈部、前胸、腋窝、肚子、腹股沟、大腿、腘窝。擦拭之后，因为酒精的快速蒸发，可以带走体表的一些温度，属于物理降温的一种。 但是，需要注意，如果服用了抗生素，比如头孢、青霉素类，不能用酒精擦拭，因为可能会出现过敏反应。还要注意，在酒精擦拭的过程中，发现有皮肤的溃疡、破溃、痈肿、疮疖，有可能会刺激到皮肤，要注意避开这些地方。 如果皮肤有破损，可以用温水直接擦拭，而不需要加酒精。

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就职单位：大庆市中医医院中医内科
无论是感冒之后引起的发烧，还是因为其他疾病引起的发烧，发烧是对气和津的耗伤。当气、津耗伤之后，会出现头目的清窍失养，也就是清气不能上荣于头目，会出现头晕，是一种虚弱的表现。 所以，当热退了之后，一定要卧床休息，减少体力活动、减少走动、减少说话等耗气伤津的动作。要多饮温水，增加因为发烧、出汗、内消耗的水液。发烧之后，因为出汗会带走体内的正气，气与津是相互依存的，气不足自然会伤津，而津脱之后也会耗气。 所以，要注意烧退之后的护理问题：一、休息；二、注意补充营养和丢失的液体。

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就职单位：大庆市中医医院中医内科
白细胞三个加号，一般是指体内有感染。如果在血液分析之中，发现白细胞是升高的，考虑是呼吸道、胃肠道或者尿路，都可能会发生感染。如果症状偏向于咳嗽、咳痰的发热，是上呼吸道的感染。如果伴有腹痛、腹泻，大便呈黏冻样，在检查便常规时候发现有白细胞，考虑是胃肠道菌群失调以后，引起的胃肠道的感染。 如果在尿常规中，发现尿常规有白细胞，根据白细胞加减号，考虑上尿路或者下尿路不同程度的感染。上尿路的感染，一般发热程度比较重，都是39-40℃以上，并且全身的症状比较明显。如果是下尿路感染，一般都是反复感染，迁延不愈，比如尿路感染或者膀胱炎。 中老年妇女因为其生理特点，经常容易发作。所以，根据不同的症状，结合实验室检查，判断感染的位置在哪。

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就职单位：大庆市中医医院中医内科
荆防颗粒主要用于外感风寒之后引起的风寒感冒，它具有发汗解表、祛风除湿的功效。当风寒感冒之后出现头身的疼痛、无汗、怕冷、鼻塞、流清鼻涕、咳嗽、白痰，效果是非常好的。 荆防颗粒由荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、甘草等相互配伍而成，具有发汗解表，并且能够祛风祛痰、清肺止咳，所以对于外感风寒之后的一系列症状均具有非常良好的效果。 荆防颗粒还能够用于头痛、眼睛痒、咽喉肿痛、麻疹，还能胜湿止痛、止痉止泻。除了外感风寒之后的风寒感冒，也可以用于风湿痹痛。

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就职单位：大庆市中医医院中医内科
腹股沟疼痛有许多原因，一般男性是多于女性的。 1、最常见的是腹股沟的淋巴结炎，一般是下肢的淋巴系统感染，引起腹股沟的疼痛。 2、腹股沟疝，是外科常见的一种疾病。 3、男性还见于精索的静脉曲张，除了腹股沟的疼痛，同时会有阴囊的坠胀、疼痛。 4、运动之后引起肌肉、筋腱拉伸，导致腹股沟疼痛。 5、女性多见于妇科炎症、盆腔炎、盆腔积液，或者卵巢囊肿也会引起腹股沟的不适感。 6、腰间盘突出的患者，也会出现腹股沟疼痛。 所以根据不同的疼痛特点，需要做相关的检查，比如超声的检查、血便常规的检查、外科相关查体，综合判断到底属于外科系统的疾病、炎性的疾病，还是妇科的疾病、内科系统的疾病。

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就职单位：大庆市中医医院中医内科
嘴苦在临床中一般称口苦，早晨起床口苦通常考虑肝胆湿热或者胆腑郁热，根据以下不同情况采取不同方法：\n一、肝胆湿热：除了晨起口苦之外，还会有口干、大便黏腻、耳鸣、眼干涩、面色潮红、头昏、头胀，或者有血压波动，类似肝火上延，湿热内扰的症状。对于这种情况，选用龙胆泻肝丸来进行清利肝胆湿热。\n二、胆腑郁热：除了晨起口苦之外，还会有情绪低落，容易思虑，平时容易生闷气、气机不畅，有的人会出现四肢的麻、凉感，特别在季节变化的时候会有四肢发冷、胸闷、头晕，有的时候喜欢长出气，这就是胆腑郁热、肝郁气滞、气机不调所导致，此时可以选择柴胡疏肝散或者温胆汤来进行调理。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
没有舌苔表现为胃阴，胃气不足，而间接反映了身体气机不畅、精血亏虚，日久就会导致身体虚损。没有舌苔需要得到重视，要及时调理，从生活习惯、饮食结构和情绪控制上要加以干涉，常见情况如下：\n一、生活习惯上：注意不能熬夜，避免晚睡。\n二、饮食结构上：要避免摄入辛辣、刺激、油腻、寒凉、肥甘厚味这类的食物，胃气本已亏虚，如果再摄入不当的饮食，会进一步损伤脾胃功能。\n三、情绪管控上：也非常重要，平时要注意情绪舒畅，要注意减少思虑，避免生闷气，肝郁和肝火的状态会加重胃阴的损耗。\n四、中药治疗上：要注意益胃养阴、健脾益气同时进行，在方剂调配上同时应该注意疏肝理气。

讲解医师：曲健  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院中医内科
女生熬夜上火，可以选用降火祛湿、养心安神类的中药药茶做代茶饮，可以选用荷叶、山楂、陈皮、藿香、当归。如果眼干涩，可以在其中加入菊花或者麦冬。如果头部昏胀、头沉，可以在其中加薄荷。如果平时觉得腰疼、记忆力减退，可以在其中加石斛、枸杞。如果平时倦怠、乏力，可以在其中加党参或者太子参。如果平时怕风、怕凉，可以在其中加黄芪。\n药茶中的每一个种类可以只放一点，配合在一起，放在养生壶里熬煮，每次可以用一天，每天参照2000-2500mL左右的茶水进行饮用。如果需要久坐、熬夜，除喝药茶之外，还建议每坐一个小时左右起身活动5-10分钟。