徐潜

细菌性感染实际上感染疾病，细菌侵犯人体，被称为感染，可引起细菌性感染的有一大类疾病，病原体侵入人体会刺激人体免疫系统，免疫系统发现入侵者，调动免疫系统，要清除和消灭病原体，过程中就会出现发烧。 发烧是疾病的症状和表现，同时也是人体对于入侵病原体的斗争反应。所以一般发烧不过38.5℃，就不要过多使用退烧药或采取退热措施，因为发烧体温会使病原体不易在体内存活，对病原体清除有好处。 另外，发烧也会给临床诊断提供帮助，不同细菌感染可能发烧表现不同，有的是出现明显寒战、高烧、波浪烧，体温间隔性上升，不同发烧类型和表现对诊断疾病有帮助。只要知道具体细菌引起疾病，感染类型，对治愈疾病会提供很大方便。

念珠菌是一种真菌，感染人体主要分为浅表皮肤、指甲的念珠菌感染，念珠菌侵犯身体内部会造成侵袭性念珠菌感染，引起内脏真菌感染性疾病。感染途径主要通过皮肤、指甲与真菌的接触，还有环境较潮湿中易生长繁殖。 比如患有脚气等很多情况是真菌感染，穿在鞋里出汗且温度适合真菌生长繁殖。内脏真菌感染的吸入性情况较多，主要通过呼吸道传播，会感染免疫力相对低下的人群；或接触大量念珠菌，比如家里种植物可能有真菌生长繁殖；还有在霉变情况比如粮食可能有霉菌到空气中被吸入而感染。对于严重免疫低下病人，有时通过饮食也能感染，还有在医疗机构中通过器械或导管，使真菌侵入到体内而感染。

讲解医师：徐潜  （主任医师）
就职单位：中日友好医院感染疾病科
病毒的传播途径比较广，主要看是什么病毒引起来的，有的是呼吸道病毒，是通过呼吸道途径传播的，比如咳嗽、打喷嚏、大声讲话、近距离接触等，有的是消化道病毒。 消化道病毒是通过吃了污染病毒的食物、水，是通过消化道传播的，还有些病毒可能是通过皮肤黏膜接触，或者是通过伤口传播的。 所以一定要弄清楚是哪种病毒，是什么样、什么类的病毒，传播途径是不同的，做的预防措施也是不同的。

讲解医师：徐潜  （主任医师）
就职单位：中日友好医院感染疾病科
84消毒剂主要是含有氯的消毒剂，使用不当肯定会对人体有伤害。因为里面含有氯，还有含有一些挥发性物质，对皮肤黏膜都是有伤害的，长期吸入还可以致癌等严重后果。 正确的使用84消毒剂消毒，做好防护才能够达到消毒的效果，又不对人体造成损害，不用太过担心了。 在日常的生活中，普通百姓消毒在非必要时可以不用消毒剂，只做好日常生活的清洁卫生就可以，如果有污染病原体的可能才使用消毒剂。

讲解医师：徐潜  （主任医师）
就职单位：中日友好医院感染疾病科
得了破伤风怎么办，首先，要知道自己是否得了破伤风，一定要到医院找医生进行判断。破伤风多数是外伤，比如小而深的伤口感染破伤风杆菌而引起。其次，破伤风得了以后可能有潜伏期，在伤口出现问题的时候就应该及时的到医院去治疗。如果是深的伤口或有污染的伤口，当时可能就需要做预防措施，比如打破伤风的预防针，还有伤口的处理就可以避免破伤风的发生。如果在临床上出现破伤风的表现，比如出现全身不适、疼痛、肌肉痉挛这些情况，是否得了破伤风要医生来判定。

讲解医师：徐潜  （主任医师）
就职单位：中日友好医院感染疾病科
右锁骨上淋巴结肿大原因很多，要排除消化系统的肿瘤、恶性肿瘤的淋巴结转移，还有可能出现局部的炎症。淋巴结肿大要弄清楚淋巴结肿大质地是什么样子的，以及有没有疼痛、有没有其他伴随症状。如果发现锁骨上的淋巴结肿大，一定是有异常的疾病的，最好直接到医院去进行检查，分析原因是什么，根据临床症状还有相关的血液影像学等等方面的检查，将疾病诊断清楚。明确具体原因后，还应该注意及时进行针对治疗，以免影响自身健康。

普通感冒和流感的区别很重要，是在诊疗中常常要问到的问题，也是老百姓很关心的问题。因为流感和感冒的治疗不同，而且预后也不同。普通感冒比较轻，传染性也比较小，普通感冒在受凉后等很多时候都可以得，虽然也是冬天、春季出现。普通感冒主要是呼吸道的上呼吸道部分症状更明显，有时称为卡他氏症状，主要是咳嗽、嗓子疼、流鼻涕、鼻塞、头疼等不舒服。流感也是出现这些症状，但流感症状往往比普通感冒重，体温要更高。 流感一定是在季节流行时发生，比如在冬季，每年的流行季节不同，有时是在11月份就开始，北方有的时候是在春季，传播很快，很多人都会得，流感患者可能出现全身肌肉酸疼、全身不舒服。流感可以出现流感性肺炎，特别是一些基础病，老年人抵抗能力比较低的病人可以会出现死亡，可以出现原发病的加重。治疗流感可能会要用到抗病毒治疗，比如奥司他韦等。普通感冒只用对于呼吸道的简单对症处理，或者用中药治疗就可以痊愈。

血象指血常规，是指周围血液里细胞数，包括白细胞、红细胞、血小板。白细胞有分类，如中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞。血象高多指白细胞总数升高或者中性粒细胞升高，任何种类细胞升高都可以叫血象高。有的人血象高是嗜酸性粒细胞增高，有的是淋巴细胞增高，有的是中性粒细胞增高，要根据血象高寻找背后原因，是什么引起血象高，是感染、血液病，还是反应性的。所以，要根据患者病史、表现、临床症状和其它检查，共同分析血象高的原因。

丙肝全名是丙型病毒性肝炎，丙型病毒性肝炎可通过血液检测能发现。血液里主要是检测丙型病毒性肝炎抗体，也就是抗HCV，还可检测血液里是否有丙型肝炎病毒。一般通过分子生物学检测查丙型病毒性肝炎核酸，也被称为HCV-RNA. 丙型病毒性肝炎患者一旦确诊，必须及时给予治疗，因为该病可导致肝硬化，甚至肝癌，影响患者寿命。丙型病毒性肝炎目前只要给予正确治疗，患者能够痊愈，几乎都能治愈，所以治疗很重要，也很有效。更重要的是及时发现，丙型病毒性肝炎患者临床症状较轻，所以丙型肝炎多数是检测出来，而不是患者自行发现，患者本身没有不适，很少感觉到。

乙型肝炎和丙型肝炎哪个严重，要从不同角度看问题，乙型肝炎和丙型肝炎多数是慢性，急性患者较少，而且急性患者可能有部分可自限，且对不会给患者带来很严重危害。 现在主要是慢性，慢性乙型肝炎和慢性丙肝比较，慢性乙型肝炎症状更明显，比如可出现黄疸，转氨酶升高，临床消化道症状。相比乙肝，丙型肝炎临床症状要轻，黄疸少，且导致肝衰竭，重症肝炎情况更少。 乙型肝炎和丙型肝炎都可导致肝硬化和癌变，丙型肝炎导致癌变率要高于乙型肝炎，那从这个角度，丙型肝炎危害更重，而临床表现乙型肝炎要重于丙型肝炎。