徐东

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
引起乳房疼痛的疾病有多种，不同的乳房疾病有不同的治疗方法，主要包括三种情况，第一、乳腺囊性增生症，典型的临床表现为乳房胀痛，且疼痛多于月经前加重月经后缓解，当疼痛明显时可予以局部热敷和理疗，并口服逍遥散和小金丸，必要时可加服三苯氧胺对症治疗，症状多可缓解。第二、急性乳腺炎，为乳腺组织的急性化脓性感染病变，在感染初期乳房仅有针刺样疼痛并局部皮温增高时，可予以青霉素类抗感染治疗，一旦感染加重，形成乳腺脓肿后，则往往需要行乳腺脓肿切开引流术。第三、当女性处于青春期或孕期时，由于激素紊乱引起乳房充血肿大，表现为胀痛不适，一般不需要特殊处理，多可自愈。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳房微创后不能吃辛辣、刺激性、高脂肪、高胆固醇类食物，刚做完手术6个小时内尽量吃半流质类食物，可以吃汤粥类食物，尽量避免不容易消化、坚硬、刺激性食物。　　手术后患者身体免疫力低下，吃刺激性食物会导致身体免疫力下降，出现胃部不适、胀气，不利于手术后身体的恢复，术后恢复期间应避免高脂肪类食物，如油炸食品、肥肉、奶油等，长期摄入此类食物会导致慢性疾病，损害大脑功能，少数患者会出现脱水、头晕、恶心引起便秘，直接影响身体健康。　　还应避免高胆固醇类的食物，容易导致人体出现高血脂、高血压，术后患者可以吃高蛋白类食物，如鱼虾、瘦肉，有利于伤口愈合。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
如果不典型腺瘤样增生出现在乳腺，说明增生结节处于乳腺癌癌变的前期，也就是原位癌。细胞出现不典型的增生，部分细胞已经发生癌变，癌变的细胞并没有突破基底膜，也没有向其他地方扩散。　　如果不典型腺瘤样增生结节突出在乳腺内部，表明结节发生的部位已经出现癌前病变，进行发展就将出现肺部的恶性肿瘤。不管不典型肿瘤样增生结节出现在哪个地方，都代表该部位的结节细胞已经开始向肿瘤或者癌症转变，细胞也开始从正常的细胞结构转变成异型的细胞，不再受正常大脑神经的调节，细胞不断的增殖形成结节。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳头触摸时胀痛与乳腺增生、乳头炎、导管内乳头瘤有关。　　触摸乳头时不会出现疼痛，局部出现疼痛考虑是月经前期乳腺增生引起的。月经前激素水平增高会导致乳腺腺体、乳腺小叶不同程度的增生，当刺激的乳头部位神经时，用手触摸乳头就会出现胀痛，乳头部位出现炎症时也会引起乳头局部疼痛，乳头受到不良的刺激、缺少油脂分泌导致乳头干燥，会形成局部小裂口，用手触摸乳头时会有胀痛感。　　乳腺的导管里出现乳头小肿瘤时，随着肿瘤增大会导致乳腺导管扩张，由于乳头状瘤生长在乳头部位，用手触摸乳头时会引起疼痛。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
断奶后乳晕出现小硬块，考虑是以下几种可能性导致的：　　第一、由于断奶后没有及时将残奶排出，导致乳汁淤积引发乳腺管堵塞而引起的包块，需要及时将淤积的乳汁排空，如果不及时处理会导致脓肿。　　第二、考虑是乳核，由于断奶后胸部出现萎缩出现的，属于正常现象。　　第三、考虑是乳腺纤维瘤，会出现肿块，肿块生长速度较缓慢，可以推动，触摸表面比较光滑，与雌激素异常变化有关。　　第四、考虑是乳腺增生，主要症状为乳房有硬块以及疼痛感，还考虑是乳房结节或者其他乳腺疾病导致的，考虑到病因较为复杂，最好去医院做相应的检查。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
哺乳期乳房、乳晕周围痒考虑是以下几种情况导致的：第一、由于炎症刺激导致的，乳汁没有及时排出堵住了乳腺管造成的乳晕周围痒、痛。第二、患有乳腺炎，乳汁的淤积引起的，会出现乳房内有肿块、肿块处红肿、疼痛以及瘙痒，需要及时处理，以免情况严重导致乳腺脓肿。第三、乳头湿疹引起的瘙痒症状，考虑是过敏引起的，会出现瘙痒难耐，抓挠后会出现液体渗出、疼痛。除了上述几种情况之外，还考虑是感染以及其他情况引起的，最好去医院乳腺专科进行相关检查，再针对性治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳头分泌清水的原因有以下几个方面：1、女性初次怀孕，乳腺细胞功能相对低下，合成乳汁的功能较为低，导致乳汁中的水分含量相对较大，而蛋白质、氨基酸、糖类等物质含量相对较少，可能是导致乳头分泌清水的原因。2、因为有乳腺炎，也就是乳房发生感染，因为乳房有炎症时，炎症细胞在局部产生病理的作用，会使部位渗出增多，渗出物会通过乳头分泌到体外，也就是乳头分泌清水现象。3、有可能是乳腺肿瘤或乳腺癌等疾病，因为乳腺癌或乳腺肿瘤增生时乳头也会有异常的分泌物，有时会是橘黄色、褐色，也会是清水样。

牙齿酸软主要由两个原因引起： 1、牙周病，患者牙周的支持组织减少，牙龈退缩导致根面暴露，由于牙根比较敏感，所以遇到冷的、热的、甜的都会产生刺激，牙槽骨和牙齿周围的支持组织吸收后会导致咬合无力，引起牙齿酸软。牙周病要进行序列治疗，从基础的洁牙开始，严重的还可以做刮治、翻瓣，甚至是移植手术。针对根面暴露引起的冷酸不适，可以让医生给予脱敏的处理； 2、隐裂，部分患者牙齿非常酸软，医生检查后发现他牙齿的表面有一条或几条细细的裂缝，都是由于长期咀嚼、牙齿的发育情况不一引起。发生了隐裂，保守的治疗方式是进行调和，消除高点，让牙齿的侧向力变小，阻止牙齿裂开。隐裂如果严重会引起牙髓炎症，甚至牙齿裂开。应在牙齿炎症发生时，进行根管治疗进行冠修复，阻止牙齿裂开。

门牙掉有几种情况，如果因外力、外伤突然导致门牙掉下，建议患者把门牙保护好，放在牛奶中，尽快到医院就诊，医生可以对其进行再植保留。如果门牙已经长期缺失，则要进行修复。目前修复门牙主要有三种方法： 1、活动义齿修复，它的优点是方便快捷，价格相对较低，但缺点是每次都需要摘戴，不是非常方便，且咀嚼不是非常有力，美观性也不是很好； 2、固定桥，它的优点是修复方便快捷，相对种植牙价格较低。但缺点是需要磨除缺牙两边的好牙，会造成一定的损伤，同时两个基牙承受三个牙齿的咬合力，长此以往可能会引起一定的问题； 3、种植牙，优点是不损伤邻牙而且咀嚼功能非常好，可以代替正常牙。缺点是手术需要的时间比较长，从种植开始到修复完成，需要半年左右的时间。种植牙对牙槽骨的条件有要求，如果牙槽骨条件不够，可能需要做附加的手术，严重者可能无法种植。

发现自己牙齿黑需到医院就医，明确原因，导致牙齿黑的情况有以下几种： 1、龋病，细菌腐蚀牙齿，产生了腐败物，导致牙齿颜色变黑，这种情况医生会用相应的工具去除龋坏的组织，进行充填，从而达到去除黑色物质的目的。如果龋坏严重，甚至会引起牙髓炎，需要做进一步的根管治疗，同时去除腐坏的冠组织，甚至要进行冠修复； 2、内源性染色，部分患者可能在小时候过多食用了四环素或者在高氟地区生活，摄入过量的氟，在牙齿的发育过程中出现了异常，导致了内源性的着色。这种情况医生会根据其严重程度，用漂白剂，给患者的牙齿表面进行漂白。如果外漂白效果不佳，还可以进行内漂白，如果效果还不好，可以在此基础上进行贴面或者全冠修复； 3、外源性染色，部分患者平时喜欢喝茶、喝咖啡，食用色素较多的食物，同时又不能保持口腔的清洁，长此以往就会在牙齿上染上茶渍、咖啡渍等。这种情况建议患者可以到口腔医院或者综合医院的口腔科进行洁牙，洁牙员会用专业的器械把茶渍或者咖啡渍等色素，通过规范的手段将其去除。