徐东

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
男性左胸感觉不舒服考虑是以下几种情况而引起：首先，可能是由于心脏疾病造成的不舒服症状，比如心肌缺血、心绞痛、冠状动脉硬化以及动脉硬化等原因，都可能会出现左胸感觉不舒服。其次，可能是由于神经系统疼痛而造成的不舒服。再次，可能是由于患有乳腺增生而出现的不舒服，因为男性也有乳腺，所以也会出现乳腺增生的情况，此情况会出现胸部疼痛，尤其是劳累过度以及情绪不稳定的情况下症状会更加明显，此种情况需要进行药物治疗，必要时还需要手术治疗。最后，还有可能是由于胸部受到外伤、受凉等情况引起，最好是可以去医院相关科室做进一步的诊断，再根据诊断结果进行治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
如果硬块不在乳房上面，在乳房旁边考虑脂肪瘤可能性较大。如果硬块在乳房上，考虑乳腺肿块可能性大，比如最常见的乳腺纤维瘤。脂肪瘤为良性疾病，不合并炎症，没有皮肤红肿、包块处疼痛不适。脂肪瘤质地较软，可以移动，脂肪瘤可单发也可多发，脂肪瘤早期较小，后期可以逐渐增大。如果考虑乳腺纤维瘤，其几乎都发生于女性患者，多见于年轻女性患者，是由于体内激素水平紊乱所致。乳腺纤维瘤为无痛性肿块，呈圆形或椭圆形、包块活动度较大、直径较小、生长比较缓慢，通过体表彩超可以初步诊断胸部处包块的性质。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
引起乳房疼痛的疾病有多种，不同的乳房疾病有不同的治疗方法，主要包括三种情况，第一、乳腺囊性增生症，典型的临床表现为乳房胀痛，且疼痛多于月经前加重月经后缓解，当疼痛明显时可予以局部热敷和理疗，并口服逍遥散和小金丸，必要时可加服三苯氧胺对症治疗，症状多可缓解。第二、急性乳腺炎，为乳腺组织的急性化脓性感染病变，在感染初期乳房仅有针刺样疼痛并局部皮温增高时，可予以青霉素类抗感染治疗，一旦感染加重，形成乳腺脓肿后，则往往需要行乳腺脓肿切开引流术。第三、当女性处于青春期或孕期时，由于激素紊乱引起乳房充血肿大，表现为胀痛不适，一般不需要特殊处理，多可自愈。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
怀孕乳房里面有硬块考虑是以下几种情况造成的：首先，可能是由于怀孕之后，由于孕妇的雌激素分泌过多，导致出现了乳腺增生，主要症状有乳房里面有硬块，触摸会出现疼痛感。其次，可能是患有乳腺炎，会有乳房硬块疼痛，外加明显的红肿。然后，有可能是乳腺纤维瘤，此病的典型症状也是乳房里面出现硬块。除了上述几种情况之外，还可能是由于乳腺癌等其他乳腺疾病引起的。综上所述，不管是怀孕或者没有怀孕期间，乳房里面有硬块都属于不正常现象，建议及时去医院乳腺专科做进一步的检查，明确诊断之后，根据结果做进一步的治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳腺导管扩张也就是所称的浆细胞性乳腺炎，这个疾病比较麻烦，手术后住院时间不是特别长也就是10天的时间，但是术后的处理可能要持续1-2个月。如果早期没有完全化脓前，包块完整切除，一般切口愈合比较好，可能后面不需要换药或引流。但是如果有化脓做切开引流，换药时间可能特别长，甚至1-2个月都有可能，术后：第一、必须积极换药，引流要通畅、彻底、干净，不然很容易复发，而且切口经久不愈。第二、可以适当口服抗生素比如头孢克肟，预防感染加重，某些情况下可能还需要口服激素。第三、术后避免口服辛辣、刺激、太油腻的饮食，避免烟酒。

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断奶后乳晕出现小硬块，考虑是以下几种可能性导致的：　　第一、由于断奶后没有及时将残奶排出，导致乳汁淤积引发乳腺管堵塞而引起的包块，需要及时将淤积的乳汁排空，如果不及时处理会导致脓肿。　　第二、考虑是乳核，由于断奶后胸部出现萎缩出现的，属于正常现象。　　第三、考虑是乳腺纤维瘤，会出现肿块，肿块生长速度较缓慢，可以推动，触摸表面比较光滑，与雌激素异常变化有关。　　第四、考虑是乳腺增生，主要症状为乳房有硬块以及疼痛感，还考虑是乳房结节或者其他乳腺疾病导致的，考虑到病因较为复杂，最好去医院做相应的检查。

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就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳房里面有很大的硬块考虑是以下几种情况导致的：第一、可能是患有乳腺增生，这是成年女性比较常见的一种乳腺疾病，多数与患者的内分泌失调有一定关系，会出现乳房里面有硬块、乳房异常溢液以及乳房疼痛等症状，而且与月经周期有关系，月经来临之前乳房内的硬块会更硬，乳房疼痛感加强，月经来临之后症状会逐渐缓解。　　第二、可能是患有乳腺炎，特别是哺乳期间的妇女最容易出现，多数是由于乳汁的淤积导致，有硬块和红肿疼痛的感觉；第三、可能是患有乳腺癌，尤其是乳腺癌后期乳房内会有硬块，疼痛感比较强。第四、还有可能是乳腺纤维瘤等疾病造成，建议及时去医院进行相应的检查治疗。

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乳房摸上去疙疙瘩瘩的考虑是以下几种原因导致的：首先，多考虑是由于乳腺增生而导致，触摸到的疙瘩状物体考虑是增生的乳腺腺体，多数是由于内分泌失调而导致，通常会出现乳房内有肿物、乳房疼痛以及乳头异常溢液等，特别是在月经来潮前症状更为明显，这是因为受到月经周期的影响，乳房会出现复旧和增生的变化；其次，可能是由于哺乳期乳汁排出不畅，以至于淤积堵塞乳腺管而导致的颗粒状物；最后，如果是老年患者，多考虑是由于乳腺腺体的退化而出现的脂肪颗粒。除了上述几种情况以外，还可能是乳腺纤维瘤或者其他情况引起，建议及时去医院乳腺专科就诊。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
月经不来乳头一碰就疼与怀孕、乳腺增生、乳头皲裂等因素有关。月经没有来之前出现乳头疼痛，考虑是怀孕引起。女性怀孕后身体内的激素水平会逐渐增高，怀孕初期会出现乳房胀痛，少部分女性会导致乳头部位疼痛。可到医院进行hcg检查即可确诊。排除怀孕以外，乳头部位疼痛时可考虑是乳腺增生，月经前激素水平增高，乳腺小叶、乳腺腺泡水肿会导致肿块增生，增生的肿块会有疼痛表现。由于神经放射还会导致乳头疼痛，乳头疼痛也可考虑是乳头损伤引起，乳头受到外力的作用，如用手揉捏时会造成局部损伤，乳头部位有小裂口会引起局部疼痛，很有可能会导致乳头部位细菌感染。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳头分泌清水的原因有以下几个方面：1、女性初次怀孕，乳腺细胞功能相对低下，合成乳汁的功能较为低，导致乳汁中的水分含量相对较大，而蛋白质、氨基酸、糖类等物质含量相对较少，可能是导致乳头分泌清水的原因。2、因为有乳腺炎，也就是乳房发生感染，因为乳房有炎症时，炎症细胞在局部产生病理的作用，会使部位渗出增多，渗出物会通过乳头分泌到体外，也就是乳头分泌清水现象。3、有可能是乳腺肿瘤或乳腺癌等疾病，因为乳腺癌或乳腺肿瘤增生时乳头也会有异常的分泌物，有时会是橘黄色、褐色，也会是清水样。