张玉辉

讲解医师：张玉辉  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
如果发生了尿路系统结石，大部分患者没有症状，而部分患者会出现肾绞痛、尿路刺激症状和全身症状，尿路系统结石包括上尿路结石和下尿路结石，常见情况如下：\n1、上尿路结石：包括肾结石、输尿管结石，其中肾结石患者绝大多数没有不适的症状，而输尿管结石患者可出现肾绞痛症状，如腰腹部剧烈绞痛，伴有恶心、呕吐等。当结石合并感染时可出现寒战、高热、乏力等全身症状，梗阻严重时可损伤肾功能，甚至导致休克症状。\n2、下尿路结石：包括膀胱结石和尿道结石，主要导致尿路刺激症状，如血尿、排尿困难，甚至尿潴留、尿失禁等症状。\n因此，建议大家平时注意均衡饮食，适量增加饮水，并适当活动，以减少结石形成，避免出现结石相关的症状。

讲解医师：张玉辉  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
结石手术后拔管一般不需要全麻，结石是泌尿系统常见的一种疾病，可导致疼痛、感染、肾功能损伤，故需要积极的进行处理。处理方式包括保守治疗和手术治疗，对于保守治疗失败的患者，通常需要手术治疗，手术包括输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、腹腔镜输尿管切开取石等治疗方案。\n在手术的过程中，通常会留置一根输尿管、支架管，可以起到引流尿液和扩张输尿管的作用，这根支架管一般需要在术后1-2个月来进行拔出，在拔出输尿管、支架管的过程中会有疼痛的症状，因为男性尿道长且存在生理性弯曲，疼痛症状较女性明显，但大部分患者可以耐受。因此，建议在局部麻醉下进行拔管操作，对疼痛耐受力差或者无法耐受的患者，可以选择在麻醉下进行拔管操作。

讲解医师：张玉辉  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
结石并不一定都需要进行手术治疗，泌尿系统结石是一种常见病、多发病，临床上发病率比较高，可以导致患者出现疼痛、感染，甚至肾功能的损伤，部分病情严重的患者可出现感染性休克，甚至危及生命。当发现泌尿系统结石的时候，需要积极的进行处理，临床上处理结石的方案包括药物排石、体外冲击波碎石和手术治疗。\n结石具体治疗方案的选择，需要根据结石的大小、位置、是否合并感染、肾功能情况、是否存在泌尿系统畸形等多种因素，进行综合判定。对于药物排石、体外碎石治疗失败的患者，或者不适合进行上述保守治疗的患者，则需要手术治疗。