张化勇

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
胆固醇偏高对于大部分人是没有什么明显的症状，比如甘油三酯偏高超过1.7mmol/L，总胆固醇偏高超过5.7mmol/L，这种情况一般都是胆固醇偏高，大部分人的话没有任何感觉，只有是胆固醇升高的非常的严重，有可能会个别人在身体上会有表现，比如会有巩膜的发黄，另外有可能会出现局部的脂肪瘤这种表现，也是有可能的。对于单纯的高胆固醇血症，大部分是没有什么任何的症状。高胆固醇血症，这种疾病对人体是有危害的，长期的高很容易导致动脉硬化。如果一旦动脉硬化形成，斑块形成就有可能会导致局部缺血的症状。对于单纯的胆固醇偏高，它没有什么特殊的不适。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
腘动脉发生破裂这种情况非常的危险，因为腘动脉这个血管是比较粗大的，一旦发生破裂，局部就会出血，出血量会非常的多。局部压力非常的高，这样就有可能会造成局部受压比较严重，缺血坏死。另一种可能性就是有可能会失血量比较多，局部肿胀非常的明显，有可能会造成病人的失血性休克，这种情况一般是需要手术治疗的，手术一般分两种情况，一个是介入微创，通过介入的方法，将血管内放支架这样能够压迫局部破裂的部位。再一种情况就是选择外科手术，直接切开缝合修补，这种情况都是可以的。所以一旦破裂一定要及时的去医院住院，做手术治疗才可以。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
抗磷脂综合征是一种反复的动脉或者静脉的血栓形成，抗磷脂抗体持续阳性的一种疾病。这种病的病因目前没有完全地阐明，考虑是跟个体的这种体质有关，有遗传因素在里面。再就是自身的免疫系统，对于有梅毒、免疫缺陷疾病，也有可能会出现抗磷脂综合征。在临床表现上，主要就是血管栓塞，可以发生在动脉，也可以发生在静脉。如果是预产期的妇女，有可能会发生流产。有些是非特异性的表现，比如血小板减少、自身免疫性溶血、心脏瓣膜病也有可能出现。目前，对于这种疾病的诊断主要是靠临床表现。再就是化验抗磷脂抗体是不是阳性，如果阳性基本上就能够证实。这种病目前没有特效的治疗方法，一般都是对症处理，预后一般比较差，很难从根本上治疗这种疾病。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
胆固醇与甘油三酯高，这是一个混合型高脂血症。对于这种情况的治疗，首先在饮食方面一定要清淡饮食为主，多锻炼身体，戒烟限酒，不要熬夜，这个非常的重要，这是生活方面做出调整。再一个就是药物治疗方面，如果胆固醇跟甘油三酯都升高非常明显，这种情况需要口服他汀类的药物，同时结合非诺贝特类药物综合治疗；但如果是以胆固醇升高为主，甘油三酯偏高接近正常，主要是口服他汀类药物；如果是以甘油三酯升高为主，胆固醇基本正常，这种情况主要是口服非诺贝特类药物。但是一般其实是不建议他汀跟非诺贝特类药物同时服用，因为两种药物都有肝脏的毒性。所以，对于胆固醇和甘油三酯偏高，也是需要根据升高的严重程度，来确定一下如何处理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
胆固醇高属于高胆固醇血症，它是高脂血症的一种。这种情况大部分见于中老年人，与遗传因素、个人体质有关。另一种情况是和生活习惯有关，比如经常吃油腻的食物，容易导致高胆固醇血症。对于高胆固醇血症的治疗，首先要通过饮食来控制，清淡饮食为主，多锻炼身体，将胆固醇消耗掉，这种情况有可能使胆固醇逐渐的下降。如果通过饮食没有缓解，那这种情况就要通过口服降血脂的药物，可以口服他汀类药物，降胆固醇效果比较明显，但是最少要吃一个月甚至三个月以上才有明显的效果。所以想让胆固醇降下来，首先在生活上要做出调整，清淡饮食为主，多锻炼身体。另一种情况就是口服他汀类药物，阿托伐他汀、瑞伐他汀，长期坚持就可以将胆固醇降到正常。

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胆固醇低主要是要看低的严重程度，如果是在低线上差的不是太远，往往没有任何症状。但如果低的比较严重，这种情况往往会导致皮质激素合成减少，从而导致应激能力减弱、免疫力减弱，使正常的抗病能力减弱，或者会导致性激素合成减少，影响到正常性功能也是有可能的。所以如果胆固醇水平过低也是需要治疗的，治疗主要就是优质蛋白饮食，多补充胆固醇，可以多吃一些胆固醇比较丰富的食物，可以吃鱼类、瘦肉、奶类、蛋制品等，都含有比较丰富的胆固醇。所以如果化验胆固醇非常低的话，这个也是需要补充的，否则长期下去会影响到人体抵抗力，再一个就是影响到其他的功能。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
胆固醇高的症状，首先大部分轻、中度胆固醇升高几乎没有任何症状。但是对于一些像遗传性的、家族性高脂血症，比如高甘油三酯血症以及高胆固醇血症，有些时候会有些症状和体征，有可能会出现巩膜的黄染，甚至脂肪瘤比较多等这种情况。一般它是没有任何症状的，除非是发展到一定的程度，出现动脉硬化、动脉狭窄，会出现局部缺血症状，危害是相当的大。如果胆固醇持续的增高状态，也就是高胆固醇血症，很容易导致血管的动脉硬化导致血管壁受损，容易形成血管的狭窄，一旦血管狭窄加重，有可能会造成局部的缺血，比如心肌缺血、脑缺血，病情继续加重很有可能会出现心肌梗死、脑梗死等情况，危害是相当的大。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
低密度蛋白胆固醇是总胆固醇其中的一项，但是低密度胆固醇它是一种不好的胆固醇，如果低密度胆固醇偏高，这种情况就叫做低密度蛋白胆固醇血症，这种情况它的危害其实是等同于高胆固醇血症的，也就是说这种低密度脂蛋白如果偏高，它也会出现一些不好的影响，比如说能够加速动脉硬化，增加冠心病、高血压的患病风险。所以，如果低密度蛋白偏高，要尽量的将它控制到正常，通过饮食生活习惯来控制，如果实在控制不好，就需要用药物尽量的将低密度脂蛋白胆固醇控制到正常范围，这样才是比较安全的。但是如果有一些情况，低密度蛋白胆固醇偏低其实一般是不需要做特殊的处理，如果有原发疾病，积极地处理原发疾病就可以。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
血脂，包括胆固醇以及甘油三酯。胆固醇还包括低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、脂蛋白A、脂蛋白B这些成分。如果血脂高，指的是胆固醇升高或甘油三酯升高。如果两者升高，就叫做混合型高脂血症。总胆固醇＞5.72mmol/L，就叫做高总胆固醇血症。甘油三酯＞1.71mmol/L，叫做高甘油三酯血症。升高考虑两个方面的原因：第一、个人体质的问题，受遗传因素的影响，一般有家族史。第二、外界环境因素导致的，继发的原因，比如肥胖，尤其是饮食方面，不注意控制，摄入过多的脂肪成分，可能会导致高脂血症。另外像代谢性疾病，比如本身有糖尿病，或其它的代谢性疾病，也有可能会导致高脂血症的发生。如果出现了血脂的升高，一定要尽量的控制在正常范围，通过饮食、生活习惯以及药物，将血脂控制在合理的范围，能够减少心脑血管疾病的发生。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
胆固醇肺炎，这种情况它分为原发以及继发。原发，主要就是高胆固醇血症，然后在肺内慢慢的积聚，导致这种胆固醇肺炎。继发的因素，比如肺结核、肺纤维化、肺部肿瘤也会导致胆固醇肺炎。但是，目前对于胆固醇肺炎的诊断主要是ct，它对脂质结构有较强的分辨能力，胆固醇肺炎的ct值一般是在-150-60HU，而肺癌的ct值是在57-147HU。所以，ct对于诊断大部分的胆固醇肺炎是有一定价值的。但其实对于胆固醇肺炎的治疗，主要是对症治疗，没有什么特殊的方法，出现症状主要是对症。最根本性的治疗方法，就是要手术切除。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。