崔永

一般情况下智齿拔除以后不会引起张口困难，但是如果术后出现了张口困难，有几种原因。一种是因为智齿比较复杂，在拔除过程中创伤比较大，术后局部肿胀，或者拔牙窝出现感染，影响了张口度。还有一种情况是在打麻醉的时候，可能会引起咬肌间隙感染，也会影响张口度。这两种情况只要在术后给予抗炎对症治疗，口服或者静脉推入抗生素，并且加强张口练习，等拔牙创完全恢复，炎症消退以后，这些症状就会完全消失。

食管癌相对常见的病，贲门癌有一部分可能会划到食管癌里面，有一部分可能会划到胃癌里面，从治疗的原则上讲没有太大的区别。但是具体讲到贲门癌的时候，实际这种病人并不是太多。关于贲门癌和营养的关系，要从很多方面去考虑，比如贲门癌有一部分会造成出血...

这是很严重的问题，现在见到很多引起严重的并发症，甚至直接致命的情况都有见到过。要区分是细小的鱼刺，还是比较粗大的鱼刺。细小的鱼刺是经常误食的，这种情况一般不至于造成大的损伤。比较粗大的鱼刺有可能会穿透食管，穿透食管造成综合纵隔感染，甚至胸...

肺大疱一般不会威胁生命。一般肺大疱是青少年的肺大疱，可能会增大，很少见到肺大疱增大到一个非常大的体积。因为在增大的过程中往往就被自己撑破了，就会形成自发性气胸，肺大疱引起的自发性气胸会不会威胁生命，有可能，但是这种可能性也是非常低的。在自...

肺大疱切除是一个相对在胸外科比较简单的手术，风险并不是太大。所有的微创手术，对麻醉的要求都是比较高的。一般现在胸腔的麻醉还是全麻是安全的。局部麻醉有人尝试过，可能会有一些风险。一般双腔气管插管全麻，是做微创手术切除肺大疱比较常规的一个麻醉...

肺大疱破裂引起气胸，医生会有不同的几类建议。可能建议卧床休息、吸氧。吸氧，氧气进入胸腔，吸收的速率会比普通的空气要快一些，有助于气胸的吸收，这种治疗模式叫作保守治疗。还有一种，气胸的量比较大，一般超过了30%，可能会建议病人去做穿刺，或者...

贲门癌是一种恶性肿瘤，手术能不能切干净，主要取决于病的分期。来看病的时候、获得诊断的时候是什么样的分期，是至关重要的。也会受到医生的水平、医疗条件、手术器械条件设备的影响，最主要的还是疾病的分期的状态。有些贲门癌（患者）来看病的时候往往就...

食管癌在（我国）发病率是恶性肿瘤的第6位，但是死亡率第4位，食管癌整体治疗的预后并不好。除了早期筛查发现的，比如去普查胃镜、筛查胃镜，发现了很多早期的，甚至有一些早期的通过胃镜就能够切除，就能够得到根治，这一部分病人的预后是比较好的。比较...

呼吸困难有可能是自发性气胸造成的，自发性气胸也有可能会出现呼吸困难，也有可能不出现呼吸困难。呼吸困难的原因太多了，比如心脏病、肺功能不全，比如可能过度紧张，都可能出现呼吸困难的一些主观感受。如果是气胸来得比较突然、进展得比较快、量又比较大...

吞咽困难和声音嘶哑是两种不同的情况，吞咽困难有可能是神经功能上的，也有可能是食管的狭窄，食管狭窄有可能是良性的。比如可能是误食造成食管烧伤，一些农药或者其他酸性的、碱性的物质造成食管烧伤，也可能是食管肿瘤，良性的、恶性肿瘤，最常见的还是食管...