孙鹏

讲解医师：孙鹏  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等肿瘤内科
对于胰腺癌患者出现皮肤瘙痒，目前并无有效药物进行治疗，但是通常可采用抗组胺类的药物，或者是抗过敏类的药物进行缓解，从而有效提高患者的生活质量。所以，建议患者应针对原发疾病进行治疗，通常在原发疾病得到控制之后，皮肤瘙痒的问题可以得到有效缓解。

现在有些新闻在报道，因内涝下大雨，可能会出现被电击到的情况，万一被电击引起患者倒地，心脏呼吸骤停，原则是保护施救者自身人身安全，在这种特殊情况下，一定要避免自身触电。在关闭电闸后，且确定环境现场安全情况，不可能再出现触电情况下，把患者转移到相对安全的区域，判断患者生命体征。若患者这时无意识也无呼吸，如果医护人员在场，还会判断大动脉搏动，若也无大动脉搏动，要进行心肺复苏。 这时心肺复苏顺序跟溺水患者不同，溺水患者首先给予人工呼吸，然后做胸外按压。但对于电击引起心脏骤停，首先进行胸外按压，进行30次胸外按压后，再做2次人工呼吸，按照30:2的比例循环做，同时需紧急拨打120呼叫救护车。

中暑的常见原因具体如下：1、环境因素：在高温、无风，且湿度通常超过60%的特定环境下，机体产生的热量大于能够散发出去的热量，则患者易产生中暑现象；2、体质因素：多数老年人由于机体代谢能力下降，调节身体与体温的功能减退，在密闭环境下也易中暑。老年人中暑通常会导致较严重的后果，如发展成热痉挛、热衰竭阶段，若中暑得不到及时救治，甚至可能危及生命。尤其夏季高热，同时处于潮湿环境，应注意中暑的预防。建议保持室内通风，待在阴凉处，避免阳光下直晒等。

挑针和麦粒肿是同种疾病，也叫针眼、眼厥，正规的名称叫做睑腺炎或麦粒肿。麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，多数是由金黄色葡萄球菌感染所导致，局部会有典型的红、肿、热、痛表现。中医认为可能是近期内火过大引起，比如饮食不规律，饮食比较辛辣、刺激，休息不好、熬夜、饮水不够等，造成身体上火所引起。早期可以使用抗生素眼药水，比如左氧氟沙星滴眼液、夫西地酸滴眼液、妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏或氧氟沙星眼膏，早期也可以冷敷，没有出现脓点以前，冷敷可以减轻炎症的肿胀，帮助炎症消退。中医可能还会使用帮助下火的药物，甚至有时还会采取耳尖放血的方法，都能起到一定的效果。如果炎症较轻，治疗效果有效，通常3-5天炎症就会自行吸收、消退，如果炎症较重，治疗效果不明显，炎症会持续加重，通常3-5天局部会成熟形成脓点，此时需要到医院切开排脓，脓液排出以后，炎症的典型症状很快就会消退，通常切开术后3-5天，基本就会痊愈。如果炎症已基本痊愈、消退，但局部仍然留有硬结，可以继续采用热敷的方法，每天3次，每次十余分钟，帮助硬结逐渐消退。

通常患者的红、肿、热、痛等表现基本消退后，便说明麦粒肿基本是痊愈。麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，绝大多数是金黄色葡萄球菌感染所引起，因此局部会有典型的红、肿、热、痛等炎症表现。在早期可以使用抗生素眼药水来治疗，比如左氧氟沙星滴眼液、夫西地酸滴眼液、妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏，或氧氟沙星眼膏等来治疗。因为中医上认为是上火所引起，所以会辅助下火的药物，或采取耳尖放血的方法治疗，同样具有一定效果。对于炎症较轻，且药物治疗效果有效的患者，通常3-5天，局部便会自行吸收、消退。但如果炎症比较严重，或者药物效果不理想的患者，通常3-5天局部肿胀便会加重，并形成脓点。此时会发现在皮肤面，或睑结膜面出现白点，需要到医院切开排脓。只有脓液排除后，红、肿、热、痛的炎症表现才能很快消退，通常切开术后3-5天会痊愈。如果局部炎症基本已经消退，仍然留有硬结，还可以继续采用热敷的方法，每天3次，每次10分钟左右，帮助硬结持续消退。

9岁视力检查结果0.6，有可能是近视。1.0的视力，基本上是正常的视力，由于0.6低于1.0，因此有可能是近视，但不能准确判断一定是近视。9岁的孩子，根据验光结果判断是否近视，而验光根据是否经过规范散瞳验光程序，又分为以下几种情况：1、假性近视：如果只是简单使用电脑验光仪，判断是100度的近视结果，有可能是假性近视。患者看书，以及看近处的时间比较长后，睫状肌持续收缩得不到放松，看远处时会觉得视物模糊，此时检查视力可能比正常偏低，如只有0.6，也可能有100度的近视。如果使用睫状肌麻痹药物后，再检查视力，有可能视力会恢复到正常的1.0，而度数也会消失不见；2、真性近视：如果经过规范的散瞳验光程序，视力仍然没有恢复，还在0.6左右，度数也还有100度，可以确定是真性近视。通常真性近视不可能逆转，无论是用何种方法，目前没有证据表明有效。不管使用眼药水、仪器、按摩、针灸，或口服药物等措施，真性近视都没办法治疗。目前对于真性近视只能矫正，如常用的框架眼镜、隐形眼镜，或成年后的激光手术，都是矫正的方法。目前对于青少年，常用的是角膜塑形镜，即OK镜，还有低浓度阿托品、补光仪、离焦软镜、离焦RGP等，这些只是控制近视度数增长方法，也不能真正治疗真性近视。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
宝宝如果老是流眼泪，考虑可能是出生的时候，鼻泪管下端的黏膜皱襞出现残留，泪道没有完全形成管道化，导致泪水从鼻腔排出受阻，从而出现流泪多。如果还伴有眼睛分泌物比较多，也就是眼屎比较多，考虑可能有继发感染，感染以后会出现增多的黏液性脓性分泌物。 如果宝宝还不到3-4个月，首选局部按摩。按摩的方法是将食指放在泪囊区，进行有规律的按摩及压迫，每天3-4次，每次20余下，坚持数周，大部分都可以自行的开放，因为按摩的力量可以冲破下端的黏膜皱襞。如果有分泌物，在每次按摩完以后，可以滴抗生素眼药水来减轻炎症。如果宝宝已经3-4个月大，靠按摩改善症状的效果不明显，需要到医院行泪道探通术。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
针眼是俗称，也被称为眼撅、麦粒肿，正规的名字叫做睑腺炎，是眼睑腺体的急性化脓性炎症，是细菌性感染，眼睛局部会有典型的红、肿、热、痛的炎症表现。如果出现这种情况，在疾病早期可以给孩子滴相对安全的滴眼液，比如可乐必妥滴眼液、托百士滴眼液、夫西地酸滴眼液、红霉素眼膏等来治疗。也可以局部热敷来减轻症状，帮助炎症消退。 如果上述治疗效果不理想，炎症继续发展，3-5天局部会成熟，形成脓点，也就是皮肤面会发白。这时需要到医院切开排脓，脓液排出后症状会很快缓解，术后3-5天就会痊愈。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子屈光不正肯定是孩子父母去医院检查了以后，看到医生在诊断上写的是屈光不正，其实这个不必过分的焦虑和紧张。\n因为屈光不正包括三方面，即有可能是近视，也有可能是远视，还有可能是散光。没有经过正规、规范的散瞳验光，医生其实也只能给一个大概的印象，或者偏向近视还是远视还是散光。但是他没有办法做出一个准确的度数测量，所以说它一般会诊断为屈光不正。等到正规的验光结果以后，会修正诊断，如果是近视就会诊断为近视，远视就会诊断远视，就会给出相应的明确的诊断，所以说在没有检查之前医生一般笼统都会把这种屈光的问题简称为屈光不正。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
宝宝泪道阻塞会有流泪的症状，一般是鼻泪管的下端发育没有完全，没有完全形成管道化，也可能是留有膜状的这种物体阻塞了管道造成的流泪。\n有部分孩子经过观察以后，到3-4个月的时候会自行开通，也就是自愈，再加上辅助一些泪囊区的按摩，比如用食指放在泪囊区进行有规律的压迫或者按摩，每天3-4次，每次20余下，很多都会促进下端泪管的开放，按摩只要坚持还是有一定效果。如果3-4个月以后，仍然有流泪的症状，可能后期自愈的几率就不会太大，这时候建议带宝宝去医院进行泪道探通术。