孙正

类风湿性关节炎的临床表现分为几个阶段，在前期的潜伏阶段，它会出现肌肉的酸痛不适、低热等症状，在发作期的时候会出现关节疼痛、僵硬，进一步进展会出现关节的变形、肿胀。再进一步向前发展就会出现全身各个脏器的影响，使人体产生非常多的不舒服感觉。 对于类风湿性关节炎，最主要的就是对抗这些引起人体不舒服的临床症状，比如如何减轻疼痛、减少肿胀、减少变形，如何对身体的致残性进行最大的保护，这就是目前对类风湿性关节炎的一个认识。

浆细胞性乳腺炎又称为导管周围炎或者导管扩张症，主要表现为乳房肿块和疼痛，当并发急性炎症时，患者将出现局部肿块增大、皮肤红肿、皮温升高。而感染严重时则会引起发热，所以浆细胞性乳腺炎的患者在急性感染期会出现发热，患者需要应用抗生素进行治疗，如果形成脓肿则需要通过手术切开引流。 乳腺炎症目前分为两大类，即哺乳期乳腺炎与非哺乳性乳腺炎。而非哺乳性乳腺炎又分为浆细胞性乳腺炎，也称为乳腺导管扩张症与肉芽肿性乳腺炎。非哺乳期乳腺炎的治疗比哺乳期要更为棘手，因为感染只是其中一个因素，可能还存在免疫因素、乳汁排空不畅或乳头内陷等因素。 所以对于浆细胞性乳腺炎，应用抗生素和切开引流只是其治疗的一部分，还需要进行免疫治疗、中医中药治疗等综合治疗才能达到理想的效果。

乳腺小叶增生经历很多个疾病名称，包括乳腺小叶增生、乳腺增生症、乳腺纤维囊性增生症等，但均指同一类疾病。是由于乳腺组织在发育和退化过程中发生障碍而造成的一种良性疾病，主要与激素分泌失调有关，而激素分泌失调则往往与生活方式、饮食结构和心理情绪有关。所以对于乳腺增生症病的患者，通过调整生活方式、饮食结构、情绪反应，可能会使其乳腺增生得到缓解。 乳腺增生并不是十分严重的疾病，患者如果没有出现比较重的症状，则无需担心，通过调节生活方式减轻症状即可。如果通过调整生活方式症状未得到缓解，则可以通过应用药物进行治疗。若经过检查和医生诊断，仍无法排除恶性的可能，则需要通过手术或穿刺活检加以明确。

乳腺良性肿瘤的手术时间不能一概而论，因为乳腺良性肿瘤大部分为多发性，少部分则是单发性。切除单发性肿块所需的手术时间比较短，而多发性肿块所需的时间比较则长，并且与肿瘤大小部位有关。在通常情况下，医生切除一个乳腺良性肿块需要的时间约为10-20分钟。如果进行微创手术，切除每一个肿块也需要10-20分钟。如果患者的肿块比较多，多发性良性肿瘤需要一次性切除，所需时间需要累加，手术时间较长。 对于乳腺良性肿瘤而言，如果手术时间较长，一般采取无痛手术方式以减少患者在手术台上的恐惧和痛苦，使患者处于比较舒适的环境中完成手术的目的。

舌头咬伤需要根据咬伤的轻重与情况采取不同治疗措施，具体如下：1、较重：若咬伤较重，出血严重，需要及时到医院就诊，找医生进行处理。舌头活跃出血，较难自行止血，若咬伤面、溃疡面较大，需要进行缝合治疗。若不进行缝合，可能会形成瘢痕或错位愈合；2、较重：若咬伤较轻，按溃疡进行治疗即可，可选用康复新液漱口，也可选用局部促进溃疡愈合的药物，如重组人表皮生长因子凝胶、西瓜霜喷剂、外用溃疡散等。通过上述处理后，通过经常7天时间伤口能逐渐愈合。

腰椎狭窄症可以进行推拿。腰椎狭窄有两种，一种是相对狭窄，一种是绝对狭窄，而且腰椎狭窄很多时候是因为腰椎间盘突出症、腰椎增生造成的一些继发性的狭窄，当腰椎狭窄没有引起特别严重的一些症状改变的时候，都可以进行推拿，因为推拿更多的是对软组织进行治疗，它并不会对椎管造成影响。 所以，无论是腰椎间盘突出症，还是腰椎狭窄症，如果症状发作时想推拿来缓解症状，这个是可行的。

膝关节炎的治疗，也分为中医治疗和西医治疗，常用的治疗方法如下： 1、止痛药：膝关节炎患者服用止痛药是膝关节治疗指南上一个很高级别的推荐，通过止痛药可以有效缓解疼痛。一般推荐非甾体类抗炎药，比如塞来昔布、对乙酰氨基酚、布洛芬，再严重一点可以用到依托考昔等更高级别的抗炎药。以在这个时候就建议同时服用护胃药来减少胃出血的风险； 2、关节腔注射：关节腔注射最常用的是关节腔注射玻璃质酸钠，玻璃质酸钠是构成关节滑液的一个组成部分，当注射进关节腔之后，它可以有效润滑膝关节来减少关节的疼痛，这个治疗是需要1周1次，连续5周来进行治疗，效果好的时候能帮助缓解1-2年的关节疼痛。如果在进行玻璃质酸钠5周后还出现疼痛，就需要其它的方法来进行治疗，再继续去注射玻璃质酸钠是起不到进一步的治疗作用的，因为它本身只是一个关节滑液的作用，它并没有消除关节炎症的作用，这个时候可以用中医的针灸、推拿、艾灸、理疗等方法来进行治疗。

经常长口腔溃疡可能患的病有以下几种：1、复发性口腔溃疡：溃疡周期性反复发作，能够自行恢复但是又会复发，这时候可能就是复发性口腔溃疡；2、创伤性溃疡：溃疡是由于嘴中残留的病灶，病灶未治疗而反复发作，只需将创伤因素去除，促进溃疡愈合就可痊愈；3、过敏性溃疡：服用某些药物或者食物引起口腔溃烂；4、白塞病：白塞病是风湿免疫科疾病，又称为变异性血管炎，除口腔溃疡和外生殖器溃疡反复发作外，还有其他全身血管的疾病，所以需要到风湿免疫科就诊。经常长口腔溃疡的病因较多，建议及时就诊，由医生根据具体情况判断并给予明确诊断。

舌尖发生溃疡，因为舌头特别敏感，所以疼痛感很明显，主要是通过使用药物止痛，舌尖溃疡快速止痛的常用药物如下：1、表面麻醉剂：比如利多卡因凝胶，建议患者在吃饭前将其涂抹在患处，即可快速止痛；2、促进溃疡愈合药物：如曲安奈德口腔软膏、重组人表皮生长因子凝胶、外用溃疡散、溃疡膏、溃疡膜等药物，保护创面、隔绝刺激，也能起到一定的止痛作用，而且作用时间较长。并且上述药物中含有的部分成分，能促进溃疡愈合，一旦溃疡愈合，疼痛即可停止；3、漱口剂：比如康复新液或其他具有抗菌作用的漱口水。

吃甘蔗引起的黏膜血泡，称为创伤性黏膜血泡，是由于甘蔗比较硬，吃的时候撞上黏膜，使黏膜下面的血管破裂出血，血液聚集在黏膜下形成血泡。如果蹭在颊黏膜处的血泡较小，仅有绿豆大小，可以不进行处理；如果刺的泡有蚕豆大小，形成淤血，需要将血取出。特别常见的创伤部位，一般在硬软腭交界处，因为此处没有缓冲。腭部较硬，甘蔗也很硬，二者碰撞后，底下的血管很容易破裂，容易引起出血。所以吃甘蔗时一定要小心，可以在两牙之间咬，不要碰撞到黏膜，因为黏膜很脆弱，黏膜下组织中含有丰富的血管。甘蔗在口腔内进行碰撞，特别是老年人，很容易出现血管破裂，血液流出，很快就会形成血泡。如果血泡很大，有蚕豆大小，影响吃饭，应该把血取出，穿刺或者压迫使血流出，形成溃疡面，再选用消炎止疼、促进溃疡愈合的药物，促进溃疡愈合即可。如果想要预防，吃硬、脆食物时，如甘蔗等，要尽可能避免损伤黏膜。