吴振东

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
心跳过速是比较常见的症状。引起心跳过速的大多数原因是由于情绪激动或者运动过后，是生理性的心动过速，随着休息一段时间，症状就可以缓解。正常人的心率范围是60-100次/分钟，只要心跳超过100次/分钟，就称为心动过速。如果在休息或者睡眠的时候，心跳仍然超过100次/分钟，应该检查甲状腺功能和贫血，因为甲亢和贫血是引起心动过速最常见的原因。如果经常熬夜或者情绪波动出现的心动过速，大多数不需要特殊药物治疗，只需要调整好心情，保持足够睡眠就可以。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
扩张型心肌病的患者只要心功能平稳，麻醉不受限制，既可以局部麻醉，也可以全身麻醉。扩张型心肌病的患者如果心功能平稳，麻醉没有太大危险，麻醉不会导致心衰加重或者呼吸暂停。即使是在心功能特别差时也不影响局部麻醉，因为局部麻醉阻滞范围比较小，并不会影响心脏传导以及心脏功能。即使是扩张型心肌病特别严重时局部麻醉也不受限制，只是心衰加重期时尽量不做全身麻醉，扩张型心肌病的患者心功能是降低的，全身麻醉有可能会导致心衰突然加重。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
确诊为扩张型心肌病，患者5年的生存率是50%，10年的生存率是25%，但是这是对人群的统计。如果扩张型心肌病患者能够规律的吃抗心衰药物，生活方式上能够避免熬夜、劳累、喝酒，避免过量饮水、保持清淡饮食，心衰就可以延缓。这种情况下，患者的预期生存率就会很高。扩张型心肌病患者不遵医嘱服药，同时生活方式上也不注意改善，那么5年的生存率往往不是很高。但是，具体扩张型心肌病患者能够活多久，是没办法预测的。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
如果发现肺动脉瓣狭窄，一般情况不会自己愈合，往往都需要用药物治疗。引起肺动脉瓣狭窄的原因有很多，大多数情况下是由于先天发育不全所导致或者先天性的心脏疾病。如果检查发现肺动脉瓣狭窄已经治愈，很有可能是当初狭窄的程度不是很重比如轻微的狭窄，也有可能是长期肺动脉瓣狭窄引起的肺血管扩张或者肺动脉高压，导致肺循环阻力增加，从而引起肺动脉干增粗，这时候如果存在狭窄，由于肺动脉已经扩张，可能会导致狭窄的瓣膜关闭正常。

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就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
限制型心肌病的患者会出现奇脉，奇脉是指患者在深吸气的时候，此时摸脉搏减弱或者是停止，而呼气的时候脉搏又恢复。产生奇脉的原因是由于深吸气的时候回心血量减少，同时，此时心脏的射血量也减少，所以会表现脉搏摸不到。产生奇脉并不奇怪，因为限制性心肌病的患者会出现心脏的舒张功能降低，久而久之患者也会出现收缩功能降低。限制性心肌病的患者往往心衰都比较顽固。因为患者的心肌受限制，应用强心类的药物效果不是很理想。限制性心肌病的患者，往往最好的药物就是利尿药物，但是利尿药物仅仅是缓解心衰的症状，并不能够延缓限制性心肌病的进展。

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就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
无论是任何心脏疾病出现的奇脉，表现都是一样的。奇脉是指患者在深吸气的时候脉搏减弱，而呼气之后脉搏恢复正常，随着呼吸运动，脉搏强弱变化，就称为奇脉。产生奇脉的疾病有很多，不仅仅是心脏病。如果是慢性的哮喘性疾病或者慢性肺气肿，也可以出现奇脉。心脏病，比如限制型心肌病、心包炎以及严重的心衰、心包积液，也可以出现奇脉。产生奇脉的主要原因就是心脏受压迫的时候心脏舒张不完全，导致心脏的充盈量减少，心脏充盈量减少就会导致脉搏减弱。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
肚子上感觉到明显心脏跳，这是心脏跳动过强所引起，分为正常情况和疾病情况，具体如下：\n1、正常情况：这种情况一般不用太担心，比如比较瘦的人就容易感觉到自己的心脏跳，因为瘦人的脂肪比较薄，腹壁也是比较薄，心脏跳动增强的时候就有可能听到心脏跳动声，或者通过胸部、腹部观察，可以发现大动脉一蹦一蹦的搏动。这种情况无需特别担心，一般是越瘦的人症状越明显。\n2、疾病情况：疾病情况下，比如腹主动脉瘤，腹主动脉瘤会有明显的搏动感，会随着心跳而对应的跳动，此时肚子可以看到明显的膨出，这种情况下，可以通过大动脉CT检查来判断。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院三级甲等内科
儿童青霉素过敏分为速发性过敏和迟发性过敏。速发型过敏是指儿童在接受青霉素治疗之后，很快出现的浑身瘙痒、皮疹或者出现的严重的心慌、面色苍白、低血压

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就职单位：牡丹江心血管病医院三级甲等内科
泌尿系感染最主要的症状是尿频、尿急和尿痛。它主要的鉴别诊断有以下几个，首先就是泌尿系结石，泌尿系结石也可以出现排尿疼痛，甚至可以有血尿

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就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
长期睡眠不足是容易出现高血压的，这主要是由于患者睡眠不足的时候，会出现植物神经功能紊乱，这种情况下会出现血压升高，但是血压都是高血压病Ⅰ级或者Ⅱ级。由于睡眠不足导致的血压高，很少超过160mmHg，如果没有基础高血压病的人，即使是睡眠不足，也只是导致血压轻微的升高，多是在140/90mmHg左右。但如果基础患有高血压病，再加上睡眠不足，血压就会升高得很明显，由于睡眠不足导致的高血压，治疗上跟原发性高血压没有太大的区别，都是服用降压药物。但是由于睡眠不足的人，主要原因是睡眠不足导致血压升高，所以在吃降压药的同时，还应该服用改善睡眠的药物。