吴剑波

尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，具有传染性，所以在家庭中想要不传染给家人，首先夫妻性接触时一定要注意防护，一般原则上建议在没有治愈之前最好不要同房。如果要出现性行为，建议全程使用安全套，而且要注意正确使用，才能避免配偶感染。其次人乳头瘤病毒也有可能通过间接接触传染他人，所以对于尖锐湿疣患者内衣、内裤、毛巾、浴盆等最好都是专人专用，不要和别人混用，同时也要定期进行烫洗、消毒、处理，将其沾染的HPV病毒及时杀灭。否则如果物品沾染上患者的分泌物，有可能就会有HPV病毒存在，这时和其他家庭成员特别是小孩子接触，因为小孩子免疫力相对较低，如果表面皮肤又有破损，有可能导致感染HPV病毒。

尖锐湿疣在最开始时可以在局部形成小白点，但也可以是其他颜色，比如正常肤色或淡红色。但是不能认为只要是发生在外阴部位的小白点一定是尖锐湿疣，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的一种性传播疾病，表现在外生殖器和肛门周围，出现小的疣状皮肤新生物，如果不治疗可以逐渐长大。在最开始时，局部疣体比较小，形成单发或多发小丘疹，质地比较柔软，表面比较湿润。其他疾病，比如皮脂腺异位症也可以在局部表现为黄白色小丘疹。早期局部白癜风也可以在局部形成白色斑片，有时通过肉眼难和早期尖锐湿疣相鉴别，这时可以通过做醋酸白试验或者人乳头瘤病毒DNA检测加以鉴别。如果能够在局部检测到人乳头瘤病毒DNA，通常可以确定是尖锐湿疣早期，而不是其他疾病。

HPV感染可能是性病，有一部分也不属于性病，HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写，人乳头瘤病毒有多种类型，目前已知约为200余型，不同类型可引起人体不同疾病。具体如下：1、HPV1型病毒，其主要引起人体掌跖部位的跖疣；2、HPV2型主要引起寻常疣；3、HPV3型引起扁平疣；4、特殊类型：如HPV6型、11型，主要引起肛门、生殖器部位的尖锐湿疣，其属于性传播疾病，可通过不洁性行为、性接触进行传播，且表现为肛周生殖器出现新生的皮肤赘生物，其属于较常见的性传播疾病。所以对于HPV感染，不能笼统地判断其是否为性病，因为其可能只引起普通皮肤病，而对于生长在生殖器部位的尖锐湿疣，才属于性病。

男性性病检查项目比较多，针对不同性病，检查项目不同，可以举几个比较常见的性病，具体如下：1、艾滋病：艾滋病主要是抽血查艾滋病毒抗体，通过抗体可以判定是否感染艾滋病毒；2、梅毒：确诊梅毒要通过抽血查梅毒螺旋体特异性抗体，可以做确诊试验，如果要判断梅毒病情的活动性、传染性，还要抽血查梅毒螺旋体的抗心磷脂抗体滴度，对监测梅毒的传染性和治疗效果有意义；3、淋病：是淋病双球菌感染引起，所以可以做分泌物的淋球菌涂片和淋球菌培养来确诊；4、非淋菌性尿道炎：由沙眼衣原体或支原体感染引起，所以可以通过分泌物检测是否有衣原体、支原体来确诊是否感染非淋菌性尿道炎；5、生殖器疱疹：生殖器疱疹一方面可以直接检测疱疹里存在单纯疱疹病毒的核酸来确诊，也可以抽血查单纯疱疹病毒的IgG、IgM 抗体；6、尖锐湿疣：尖锐湿疣的检查项目是通过普通的醋白试验、比较灵敏的HPV病毒核酸检测，可以判定尖锐湿疣的HPV感染型别，特别是低危型、高危型，对治疗和判定预后有比较重要的意义。

湿疹是由内外多种因素导致的变态反应性皮肤炎症，除药物治疗之外，护理也很重要，总的原则是去除诱发湿疹发作和加重的因素，修复皮肤屏障，保护患者正常的免疫功能，以促进湿疹的修复，具体方面如下：1、饮食：患湿疹后建议饮食清淡，少吃海鲜、牛羊肉等易致敏的食物，辛辣、刺激性食品，包括火锅、烧烤、麻辣烫等最好也要少吃；2、皮肤局部：注意皮肤局部的护理，不要搔抓、烫洗，也不要使用民间偏方，比如艾叶、花椒等局部外用，以免刺激湿疹加重，最好穿棉质衣物，不要穿化纤、毛绒的衣物，避免局部的湿疹加重。要加强护肤，使用温和、无刺激的医学护肤品，以促进湿疹损伤的皮肤屏障的修复，比如维生素E霜或者透明质酸霜等；3、精神：注意精神放松，保证充足的睡眠、休息，不要过于劳累，使患者处于一种比较好的免疫状态，以有利于湿疹的恢复。

富马酸酮替芬片可以治疗荨麻疹。荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，是由食物、药物、环境等诱发出现的过敏性皮肤反应，皮肤中的肥大细胞释放组织胺，引起皮肤小血管扩张、充血，血管通透性增高导致组织水肿，会出现荨麻疹的红斑、风团、瘙痒症状。荨麻疹首选抗组胺药物进行治疗，如开瑞坦、仙特明、依巴斯汀等。富马酸酮替芬片也是一种传统的抗组胺药物，不仅有抗组胺作用，还有稳定肥大细胞、抗炎等作用。作为老一代的抗过敏药物，富马酸酮替芬片也有不良反应，比如困倦、乏力、胃肠道反应，少数人还可以引起体重增加等，以上不良反应也限制其使用，所以治疗荨麻疹首选的还是开瑞坦、仙特明等药物，如果这些药物控制的效果不好，再考虑加用富马酸酮替芬片，联合治疗可能会起到协同治疗作用，取得较好的治疗效果。

泡脚对慢性荨麻疹帮助不大，有时还可能诱发荨麻疹加重。荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。慢性荨麻疹的发病原因比较复杂，可能是外界的一些物质，比如食物、药物过敏引起变态反应，导致身上出现红斑、风团、瘙痒。也可能与患者自身的免疫功能异常、基础疾病，比如胃病、肝肾疾病、甲状腺病等有关。慢性荨麻疹的治疗比较困难，只能对症使用抗过敏药物，尽量寻找过敏原，才能有所好转。用热水泡脚，热刺激可以引起皮肤小血管扩张、充血，导致荨麻疹的红斑、风团等过敏症状加重。有的荨麻疹，比如胆碱能荨麻疹，在受热时会发作比较明显，所以不建议慢性荨麻疹患者用比较热的水泡脚，因为可能还会诱发荨麻疹，不利于康复。

贴膏药出现皮肤过敏应尽快去除膏药，过敏症状分为轻、重等情况，处理方法有所不同，具体如下：1、轻度过敏：轻微红、肿、痒应进行局部处理，如外擦炉甘石洗剂或冷敷；还可外用抗过敏药物如糖皮质激素、尤卓尔、地奈德、糠酸莫米松乳膏以及红霉素软膏等可较好控制过敏症状；2、重度过敏：出现水泡或糜烂、渗液，应用无菌生理盐水或硼酸液进行湿敷，局部皮损干燥后再改用药膏制剂进行治疗。瘙痒剧烈可以考虑内服抗过敏药物，如氯雷他定、依巴斯汀以及西替利嗪等；3、其他情况：过敏恢复后，应注意避免再使用含类似成分的膏药，否则容易导致过敏症状再次复发。

少部分特应性皮炎患者会长期患病，甚至持续终身。特应性皮炎是一种慢性的炎症性皮肤病，主要表现为皮肤瘙痒、出现湿疹样皮损，有的会伴有过敏性鼻炎、哮喘等疾病。目前病因还不是完全清楚，但与遗传、免疫系统异常以及环境因素的诱发有关系。多数的特应性皮炎患者是从婴幼儿时期开始发病，成年之后大部分患者症状会减轻，甚至消失。部分特应性皮炎患者症状比较重，会一直持续到成年，甚至终身，原因可能是遗传因素，属于一种过敏体质。在接触某些致敏原，或机体免疫状态发生异常的情况下，皮肤炎症会再次复发，出现各种临床表现。所以到目前为止，没有根治特应性皮炎的治疗方法。

阿昔洛韦软膏主要成分是阿昔洛韦，属于核苷类的抗病毒药物，主要对疱疹病毒较好的治疗效果，如阿昔洛韦可以对症治疗单纯疱疹、带状疱疹。但阿昔洛韦对于人乳头瘤病毒无效，因为疱疹病毒和人乳头瘤病毒结构不一样，所以抗疱疹病毒药物对人乳头瘤病毒并没有治疗作用。扁平疣是人乳头瘤病毒感染所引起的病毒性皮肤病，主要好发在脸部、手背、前臂等部位，典型表现是局部质地较硬，绿豆大小的黄褐色、淡褐色丘疹。扁平疣可以通过物理疗法，如激光、冷冻将其去除，也可以使用抗病毒药物，包括腐蚀性药物，如5-氟尿嘧啶软膏、维A酸类药物对扁平疣有一定的治疗效果，也可以使用治疗HPV病毒的药物，如干扰素、咪喹莫特等进行治疗。