叶奎

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
对于刚出生几天的婴儿需要进行一个黄疸的检查，检查也比较简单，可以监测婴儿的黄疸指数，从而分辨是生理性黄疸还是病理性黄疸，需不需要用药进行控制。会给婴儿进行血常规的检查，看看婴儿是不是贫血。会对婴儿进行心脏的检查，排除有没有先天性的心脏问题。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
无菌性血管炎需要吃活血、化瘀、清热、解毒的中成药，比如血府逐瘀、血塞通、犀角地黄丸、清热化毒丸等。 无菌性血管炎是因为血管和血管周围出现无菌性炎症导致血管狭窄、闭塞，同时也会累及一些重要脏器，比如常见的脏器为肾脏、肺脏。 肺会出现呼吸困难、咳嗽、咯血，肾会出现蛋白尿、肾功能不全甚至是肾衰竭，同时也会伴随一些全身性症状，比如发热，病人也会在化验室检查出现血沉增快的现象，中成药物对于治疗无菌性血管炎会有一定帮助。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
创伤性气胸分为单纯性气胸、开放性气胸和张力性气胸，不同的类型的气胸治疗方式也不一样。单纯性气胸如果说胸腔内的气体小，可以进行保守治疗，定期观察，如果量大可以行单纯的胸腔闭式引流。开放性气胸需要进行伤口的清创，把开放性气胸变为闭合性气胸。如果是张力性气胸，首先要通畅引流，把胸腔内的气体首先引出来，维持生命体征，然后再进一步处理。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
脑栓塞是一个非常急的疾病，患者在脑栓塞之后会马上出现相应肢体的僵硬、脑部功能区的一些病变改变，如一侧肢体的无力，甚至是不能动，或者是眼睛、舌头，还有面部表情的一些变化，如果出现了这些情况，一定要以最快的速度去当地最近的医院去进行治疗，最好是二级以上的医院。如果有条件的医院可以选择介入治疗，以最快的速度去打通脑动脉栓塞的血管，这样能够对脑神经的恢复会非常有利。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
主动脉及冠状动脉硬化的治疗，首先要看有无症状。如果有症状，需要介入的方式进行治疗，或者手术开刀的方式进行治疗。如果没有症状，需要进行保守治疗，包括饮食、生活习惯上的调整，也包括药物的治疗。药物主要是阿司匹林和他汀类的药物，延缓斑块的进展。生活方式的改变首先要保持良好的心情，要吃低盐、低脂、粗纤维的食物，这样才能够达到良好的预防动脉硬化进展的效果。同时，要戒烟，酒也要少喝，可以少喝一点红葡萄酒，这样有利于血管的软化。目前来说，科学方式上已经证实葡萄酒对延缓动脉硬化的进展是有帮助的。

急性动脉栓塞一定要在最快时间，最有效的治疗方式把血栓清除，建立正常动脉通路，使血液充足的到达足步，减轻患者的症状。根据急性下肢动脉血栓栓塞的病情不同，制定不同的治疗方案，常见治疗措施包括： 1、药物治疗：抗凝、扩血管，以缓解患者各种症状； 2、传统治疗方式：股动脉的切开取栓，将股动脉切一个小口，用Fogarty导管取栓； 3、介入治疗：采用杂交的手术方式，将血栓去除的同时将动脉硬化用球囊和支架进行治疗； 4、置管溶栓：局部应用溶栓药物清除血栓； 5、吸栓治疗：通过圆管把血栓吸出来，或把血栓打碎后抽出来。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
老年人腹主动脉瘤是恶性的还是良性的？腹主动脉瘤对于各个年龄层来说，都是良性疾病。但是它的风险性在哪里？它的风险性就是它有破裂、出血的可能。这种情况下，主腹动脉出来的血液压力非常高，流速是非常快的，病人会在短时间内出现休克的症状，还有剧烈的腹痛，也会出现疼痛性的休克，这种情况对病人来说是非常危险的。所以如果发现腹主动脉瘤，尤其是老年人，有高血压、糖尿病、高血脂，一定要做好积极的降压，同时要避免腹部压力增高，避免腹主动脉瘤破裂的可能性。如果腹主动脉瘤通过复查达到了手术治疗的标准，这种情况下就需要积极的进行手术干预。具体选择何种手术方式，还要根据病人的情况和医疗条件。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
胸椎骨折指的就是胸椎骨发生的骨折，一般都是由外伤引起的。外伤急性的暴力导致胸椎骨的骨折。也有陈积性的、压缩性的胸椎骨折，这都是因为长年的劳作导致胸椎骨发生变形骨折。针对不同的原因，患者有没有出现持续压迫的症状，采取不同的治疗方法。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
血胸指的就是胸腔积血，胸腔这个放射胸膜和闭合胸膜之间的液体是血液或者是血色的液体。它引流出来一般都是血样水色或者是血的颜色，这称之为血胸。血胸是相对凶险的，因为里面的血管有破裂或者是渗血。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
乳房一碰就痛，发热38.5℃，怕冷，这是一个感染的症状，出现乳房的红、肿、热、痛和发热，这些全身表现和体温表现。如果是乳腺炎需要进行相应的治疗，如果乳腺炎不重，首先要停止哺乳，用吸奶器吸净乳汁，同时给予消炎药，不管是内用的还是外敷的，如果出现了脓肿，需要催奶，并且切开引流，这样才能加速乳腺炎的康复。