刘跃新

讲解医师：刘跃新  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿道炎是临床上非常常见的一种疾病，可以发生在男性，也可以发生在女性。得了尿道炎以后主要就是尿频、尿急、尿痛，甚至是血尿、发烧等等。得了尿道炎怎么治呢？\n第一，注意休息，多喝水，保证充足的尿量。\n第二、及时到医院去做一个尿液的化验或者是尿培养，看看尿液里边有没有炎症或者是看有什么细菌感染。\n第三，要根据尿液的结果和尿培养的结果，选择有效的药物来进行治疗。比如说使用头孢类的药物，或者是氧氟沙星一类的药物，这些药物对尿道炎治疗是比较有效的。\n第四，要注意一种比较特殊的尿道炎，就是支原体感染、衣原体感染和淋球菌的感染，这些病原体引起的尿道炎需要使用氧氟沙星、红霉素、阿奇霉素一类的药物治疗，会更有效果。

讲解医师：刘跃新  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
首先看一下什么是漏尿，漏尿应该就是尿失禁。尿失禁要分清楚它是哪一种尿失禁，是压力性尿失禁、真性尿失禁，还是充盈性尿失禁，不同的尿失禁，它的治疗方法是不一样的。 六味地黄丸它是一种中药，它具有补肾益气的作用，对于治疗尿失禁它的作用是非常有限的。 所以在发生漏尿以后，也就是尿失禁以后，一定要明确这种尿失禁的原因是什么，是哪一种的尿失禁，然后才能根据尿失禁的种类和特点，进行一个有效的治疗，不能单纯的依靠六味地黄丸来进行治疗。

讲解医师：刘跃新  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
男性的会阴部难受或者不适，造成这个情况的原因很多，临床上也是会经常遇到。如果伴有尿频、尿痛、尿道口分泌物这样一些情况，有可能阴部的难受和尿道炎是有关系的，这个时候需要查一些尿液或者分泌物的化验，来进一步明确诊断，有针对性地进行治疗。\n如果男性阴部难受，同时伴有尿频、排尿不畅、尿不干净，但是没有尿痛，没有尿道口分泌物这种情况，可能是前列腺炎引起的男性会阴部的难受或者不适，这种情况下可以做一下前列腺液的化验，进一步明确前列腺炎到底是细菌性的，还是非细菌性的，根据化验的结果来进行一些有针对性的治疗。

讲解医师：刘跃新  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
膀胱癌是临床上非常常见的一种疾病，膀胱癌如果早期发现、早期治疗、早期手术，预后还是非常好的。 但是如果发现的比较晚或者是没有及时的进行治疗，膀胱癌也可以转移甚至全身的转移。 膀胱癌晚期的时候可以引起很多的情况，比如明显的血尿，这种血尿是非常严重的，如果出现了非常严重的血尿瘤可能会出现动脉的栓塞。 晚期的恶膀胱癌也可能会出现转移的症状，比如转移到肺，有可能会出现咳嗽、咳血，如果转移的颅脑部有可能会出现头痛、头晕等等。 如果转移到骨骼系统，有可能会出现腰腿部的或者是其他部位骨骼的疼痛，这种膀胱癌的骨转移可以通过骨扫描来进行确诊。

讲解医师：刘跃新  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
膀胱癌是临床上非常常见的疾病，膀胱癌的治疗预后还是非常好的。如果早期发现、早期治疗，甚至可以得到根治。对于比较早期的膀胱癌，多采用膀胱灌注化疗药物，膀胱灌注化疗药物有两大类：\n一、化疗药物，比如像吡柔比星、表柔比星、羟基喜树碱等。\n二、膀胱灌注化疗药物是免疫药物，比如卡介苗，卡介苗是目前来说膀胱灌注化疗方案当中最好的预防膀胱癌复发的药物，虽然不是化疗药，但是对于预防膀胱癌的复发是非常有好处的。\n对于浸润期的膀胱癌也就是浸润性膀胱癌，这种膀胱癌手术以后或者是手术以前也是可以化疗的，这种化疗方案就不是膀胱灌注化疗药物而是全身的血液化疗。

讲解医师：刘跃新  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
前列腺增生是中、老年男性的一个常见疾病，前列腺增生的治疗分手术治疗和药物治疗，对于一些轻度的、中度的病人，可以采用药物的治疗，对于重度的病人或者是药物治疗无效的，还是要建议手术治疗。\n在药物治疗当中又分为西药和中药，治疗前列腺增生的中药还是很多的，中药大概是有这样几个作用，利尿通淋、消炎止痛、补肾益中，一般来说中药的作用大概就是这几个。常见的中药种类还是很多的，比如比较老的中药像前列康、前列安栓，还有癃闭舒、癃闭通、泽桂癃爽等等，医院常用的中药还有癃清片和八正胶囊，它的作用也是利尿通淋、消炎止痛、改善排尿。

讲解医师：刘跃新  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿蛋白阳性我们在临床上见的更多的是做体格检查的时候，或者病人到医院去做尿化验的时候，发现尿蛋白阳性是一个加号或者两个加号，这个时候一定要区别对待。正常人尿蛋白是可以有加减号的，或者是偶尔一个加号，这都是一个正常的现象。如果没有其它不舒服，其它的尿液化验都是正常的，就是单纯的尿蛋白，微量的尿蛋白是不需要处理的，需要定期复查就可以了，也许下一次你再化验的时候尿蛋白就已经是正常了。如果尿蛋白量比较高，两三个加号或者四个加号，一定要到医院去查清楚尿蛋白的原因是什么，尿蛋白的原因最常见的就是肾功能的损害。比如肾小球肾炎、肾病综合征、肾动脉硬化等，就会出现尿液里面比较多的尿蛋白。

讲解医师：刘跃新  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
血尿是临床上非常常见的一种疾病，造成血尿的原因很多，比如说结石、肿瘤、感染等等。血尿我们把它分成两种，一种是肉眼血尿，就是眼睛看见的这种血尿，就是尿是红色的，一看就是血尿，我们叫肉眼血尿。还有一种血尿是叫镜下血尿，就是眼睛发现尿不是红色的，是黄色的或者是淡黄色的，只有做尿常规镜检的时候才能够发现血尿。也就是说尿里边的红血球比较高，这种情况我们叫镜下血尿。所以血尿不一定就是红色的，只有肉眼血尿才是红色的，镜下血尿的尿的颜色跟正常的尿液是没有差别的，是正常的颜色的。

讲解医师：刘跃新  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
如果发现尿潜血，比如尿里边红血球有两个加号，这时候先不要着急吃药，一定要先搞清楚潜血的原因是什么。潜血的原因很多，泌尿外科的很多病，肾脏的很多病都可以造成有潜血，有两个加号甚至更多，三个加号，四个加号。是不是泌尿系感染？还是前列腺增生？还是泌尿系肿瘤？泌尿系结石？只有搞清楚原因才能进行治疗，不要一发现尿里面有潜血，马上用药，用一些抗菌素等，这样是不科学的。

前列腺导管或组织里面有结石或钙化，称为前列腺结石。绝大部分前列腺结石都是通过超声检查发现。前列腺结石主要原因是前列腺炎和前列腺增生。前列腺炎主要是中青年，由于有炎症，因此易形成结石。前列腺增生，俗称前列腺肥大，是前列腺肥大后在前列腺内形成结石。生活中应避免过度饮酒，勿食辛辣刺激性食物等，以免加重前列腺结石的症状。