刘欢欢

讲解医师：刘欢欢  （主治医师）
就职单位：北京市第一中西医结合医院普通外科
引起肚脐上面疼痛的原因有很多，常见的是以下几种：1、慢性胃炎，表现为肚脐上面疼痛，常常伴有腹胀、嗳气等症状。2、消化道溃疡，主要是胃溃疡以及十二指肠溃疡。表现为肚脐上面很疼，常常伴有烧心、反酸、腹胀以及嗳气。3、胰腺疾病，比如胰腺癌、胰腺炎等等，会出现肚脐上面剧烈疼痛，有时会伴有恶心、呕吐，常常伴有明显的腹胀。3、胆囊炎、阑尾炎，这种疾病一开始时会表现为肚脐上面疼痛，随着疾病的发展，疼痛逐渐位于右上腹或右下腹。

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就职单位：北京市第一中西医结合医院普通外科
肚子出现了胀疼，想大便又排不出来，最可能的原因是以下两种：\n1、肠梗阻，表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，以及肛门停止排气、排便。腹痛通常为胀痛，有的患者表现为绞痛，建议患者完善腹部平片或腹部CT检查协助诊断。\n2、便秘，好发于老年人群，由于肠道功能异常导致排便受阻，患者会出现腹部胀痛，常常伴有恶心等临床症状。\n建议患者出现了肚子胀痛，想大便又排不出来一定要到医院及时就医，行相关的检查，明确是何种原因后进行相应的治疗。

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就职单位：北京市第一中西医结合医院普通外科
肠梗阻不会腹泻，肠梗阻非常多见，发生这种疾病以后会出现停止排气、排便，所以不会出现腹泻。除此以外，患者还会出现腹痛，一般为腹部隐痛或者为腹部胀痛，而且会出现恶心，甚至出现呕吐，常常伴有明显的腹胀。\n确诊为肠梗阻以后一定要到医院及时治疗，可以进行以下综合性的治疗，胃肠减压、禁食水、抑酸、抗炎、补液、灌肠通便等等，能够促使梗阻逐渐缓解。如果经过上述治疗以后仍然不能够解除梗阻，可以考虑手术治疗，一般选择剖腹探查术，根据术中的探查情况决定具体的手术方式。

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引起肚脐下腹部隐痛的原因有很多，最常见的原因是以下几种：第一、泌尿系感染，表现为下腹部隐痛以及尿频、尿急、尿痛，建议患者完善尿常规检查，可以进行抗炎治疗，可以口服药物抗炎，也可以静脉输抗菌素进行抗炎治疗。第二、如果女性患者出现肚脐下腹部隐痛，应当考虑盆腔炎，建议患者到妇科及时就诊，完善妇科B超检查、血常规检查，可以进行抗炎治疗，一般选择静脉输抗菌素进行抗炎治疗。第三、男性患者如果出现前列腺炎，也会出现肚脐下腹部隐痛，常常伴有会阴部胀痛以及尿频、尿急、尿痛，建议患者完善前列腺B超检查、血常规检查、尿常规检查，以协助诊断，一般需要积极的进行抗炎治疗。第四、如果患者发生了结肠炎、结肠肿瘤、阑尾炎等，也会出现肚脐下腹部隐痛。所以患者出现上述症状以后一定要到医院及时就诊，行系统的检查明确原因，进行相应的治疗。

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右上腹部出现了疼痛，最常见的原因是以下几种：1、胆囊结石和胆囊炎，胆囊结石在临床上比较多见，结石长期的刺激胆囊黏膜，可以并发胆囊炎。患者临床表现为右上腹疼痛，可以为隐痛，也可以为绞痛，有的患者会出现腹胀，甚至发烧。建议患者完善血常规检查，以及胆囊B超检查协助诊断。2、肝脏疾病，比如患者发生了肝炎，或者发生了肝脏肿瘤，或者发生了较大的肝血管瘤和肝囊肿等等，这些疾病也会引起右上腹疼痛。建议完善肝脏B超或CT检查，完善肿瘤标记物等检查协助诊断。3、如果患者发生了泌尿系结石，比如肾盂结石或者发生了大肠肿瘤等等，也可能引起右上腹疼痛。所以建议患者出现了右上腹疼痛以后，一定要到医院详细的检查，明确原因，进行相应的治疗。

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肚脐下面出现阵痛，常见的原因是以下几种：一、泌尿系结石是指输尿管结石和膀胱结石，常出现肚脐下面阵阵绞痛，疼痛向会阴部放散，建议患者完善尿常规检查、泌尿系B超或CT检查协助诊断。二、肠道疾病，比如发生了肠道炎症、肠道肿瘤、肠梗阻等会出现肚脐下面阵阵疼痛。如果发生了肠炎，可能伴有腹泻。如果出现肠梗阻，一般没有排气、排便，建议患者完善腹部CT、肿瘤标记物等检查。三、如果患者发生了妇科疾病，同样可能出现肚脐下面阵阵疼痛，比如女性盆腔炎、子宫肿瘤等，建议患者到妇科及时就诊并完善B超等检查。四、肚脐下面阵阵疼痛也有可能为泌尿系统感染或者阑尾炎等导致，建议患者一定要做系统检查，明确原因后进行相应的诊治。

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引起肚脐上面疼痛的原因有很多，常见的是以下几种：1、慢性胃炎，表现为肚脐上面疼痛，常常伴有腹胀、嗳气等症状。2、消化道溃疡，主要是胃溃疡以及十二指肠溃疡。表现为肚脐上面很疼，常常伴有烧心、反酸、腹胀以及嗳气。3、胰腺疾病，比如胰腺癌、胰腺炎等等，会出现肚脐上面剧烈疼痛，有时会伴有恶心、呕吐，常常伴有明显的腹胀。3、胆囊炎、阑尾炎，这种疾病一开始时会表现为肚脐上面疼痛，随着疾病的发展，疼痛逐渐位于右上腹或右下腹。

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胃印戒细胞癌割了后有可能还会有，胃癌是常见的恶性肿瘤，发生这种疾病以后患者会感觉到腹痛，而且会出现腹胀、嗳气、消瘦、乏力等临床症状，需要完善胃镜检查，能够确诊。确诊为胃癌以后，如果没有手术禁忌症，可以行胃癌根治术。\n做完手术以后需要做病理检查，如果病理为印戒细胞癌，肿瘤有可能复发，也有可能转移。所以做完手术以后，一定要行化疗，可以杀死残存的癌细胞，能够降低复发和转移的几率，还可以应用中药进行治疗。建议定期复查胃镜，还可以定期复查肿瘤标记物，能够判断患者的恢复情况，可以指导进一步的治疗。

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肠梗阻不会排便。肠梗阻非常多见，发生这种疾病以后患者会出现以下临床症状：\n第一、肛门停止排气、排便；\n第二、腹痛，可以为腹部隐痛，也可以为腹部绞痛；\n第三、腹胀；\n第四、恶心和呕吐。\n根据上述临床症状可以诊断为肠梗阻，建议患者及时到医院治疗，需要进行以下综合性治疗，即胃肠减压、禁食水、补液、抗感染、灌肠等等。经过上述治疗以后，如果病情不缓解，可以考虑手术治疗，一般选择剖腹探查术，根据探查的情况决定具体的手术方式。

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就职单位：北京市第一中西医结合医院普通外科
高位肠梗阻和低位肠梗阻主要包括以下区别：\n第一、梗阻位置不相同，发生高位性肠梗阻以后，梗阻位于十二指肠和空肠，发生低位性肠梗阻以后，梗阻位于回肠和结肠。\n第二、临床症状不相同，发生高位性肠梗阻以后，患者呕吐比较频繁，腹胀不明显，发生低位性肠梗阻以后，呕吐相对迟而且不频繁，腹胀特别明显。\n确诊为肠梗阻后，一定要完善CT等检查，能够判断疾病的严重程度，而且可以判断疾病的类型，需要进行综合性治疗，如胃肠减压、禁食水、抗感染、补液、灌肠等等。如果经过上述治疗以后梗阻不缓解，可以考虑手术治疗。