刘月

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
总感觉头晕要查找引起头晕的原因，如果是由于脑供血不足引起的头晕，建议患者口服改善脑血液循环的药物，比如逐瘀通脉胶囊、脑心清片、心脑宁胶囊，也可以口服银杏叶制剂。如果头晕是周围性眩晕可以给予患者口服前庭抑制剂，同时配合口服甲磺酸倍他司汀，也可以采取中医的针灸、按摩来缓解。如果是由于贫血导致的头晕，建议患者查找贫血的原因，补充造血原料。如果是颈椎病引起的头晕可以给予患者进行牵引、针灸、按摩等对症治疗。头晕还可以见于部分主观性眩晕，对于此情况可以给予患者口服改善情绪的药物。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
典型的三叉神经痛患者，患侧面部会有一个疼痛的扳机点，当触碰或者刺激到部位的时候就会诱发疼痛，所以，从这方面分析，按摩有可能会加重三叉神经痛发作的次数。三叉神经痛有原发性的和继发性。有些患者的三叉神经痛是由于颅内肿瘤、血管瘤引起的，按摩对这些病因引起的三叉神经痛没有作用。目前治疗原发性三叉神经痛可以考虑用药物、针灸、封闭、神经阻滞的治疗。如果要选用三叉神经痛的按摩治疗，一定要选在三叉神经痛发作的间隔期内，最好在三叉神经痛发作之前，建议患者可以按揉翳风穴，用双手的拇指指腹分别放在同侧翳风穴上，其余四指腹在面部两侧，要适当用力，半分钟到一分钟，功效有镇静、止痛、明目开窍。可以按摩颊车穴、下关穴以及印堂穴，建议患者不可以太过用力，以免诱发三叉神经痛发作。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
对于整个身体都震颤，首先，临床上最常见的就是帕金森综合征，帕金森综合征的患者中、晚期可以出现整个身体都震颤，临床上最常见的疾病就是帕金森病。其次，脑炎之后的病人也可能出现这种震颤的表现，一般多见于细菌性脑膜炎的患者。再次，一部分中毒的患者也会出现身体震颤，特别是一氧化碳中毒的患者，或者有长期重金属接触史的病人，就可以出现震颤强直的症状。另外，临床上的游一些药物也会引起身体的震颤，最常用的药物有利舍平等。由于可以阻断多巴胺的储存，影响多巴胺的功能，病人就可以出现身体的震颤。最后临床上脑动脉硬化比较重的病人，可以出现继发性脑血管病引起的震颤。再有整个身体震颤，临床上也可以见于内科疾病，最常见的就是甲状腺功能亢进，一般病人可以出现全身的震颤，还可以伴有心慌、出汗、脾气易怒等，必要时监测血清甲状腺功能测定。

格列美脲片不是治疗高血压的，格列美脲片是磺脲类的降糖药，主要成分是格列美脲，临床上主要用于控制饮食、运动疗法以及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病患者。格列美脲片通过增加胰岛β细胞，对生理浓度葡萄糖的反应性，从而刺激胰岛β细胞释放胰岛素，而发挥降低血糖作用的。需要注意的是，格列美脲片只能用于治疗2型糖尿病，不适用于1型糖尿病。因为1型糖尿病的患者是由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对的缺乏造成的糖尿病，而格列美脲片是通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素，而发挥降低血糖作用的，对于1型糖尿病患者无效，甚至还会出现低血糖，更加威胁患者的生命安全。通过以上的介绍，了解了格列美脲片是治疗糖尿病的，不是治疗高血压的。

盐酸左氧氟沙星片不能治疗感冒发烧。盐酸左氧氟沙星片属于氟喹诺酮类抗生素，即消炎药中的一种，主要是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA的复制、转录和修复而达到抗菌作用。盐酸左氧氟沙星片抗菌谱广，抗菌作用强，对多数肠杆菌科细菌，比如大肠埃希菌、沙雷氏菌属、铜绿假单胞菌等革兰氏阴性菌有强大的抗菌作用，对肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰氏阳性菌，以及军团菌、支原体、衣原体也有良好的抗菌作用，但是对厌氧菌和肠球菌的作用比较差。在临床上，盐酸左氧氟沙星片常用来治疗呼吸系统感染，比如急性支气管炎、肺炎、咽喉炎等，泌尿系统感染，比如肾盂肾炎、复杂性尿路感染等，以及生殖系统感染，比如急性前列腺炎、盆腔炎，皮肤软组织感染，比如传染性脓疱病、蜂窝组织炎等，还有肠道感染，比如细菌性痢疾、感染性肠炎，还有其他感染，比如乳腺炎、烧伤、胆囊炎等。因此盐酸左氧氟沙星片是治疗细菌性感染的消炎药，并不治疗感冒发烧。

服用阿仑膦酸钠一般是指服用阿仑膦酸钠的口服剂型，比如阿仑膦酸钠片。服用阿仑膦酸钠片后发烧，需根据发烧的原因作出相应处理，常见分析如下：1、药物不良反应：此时患者不可自行服用退烧药，阿仑膦酸钠片是骨代谢抑制剂，为氨基二磷酸盐，与骨内羟磷灰石有强亲和力，能够进入骨基质羟磷灰石晶体中，当破骨细胞溶解晶体药物被释放，便能抑制破骨细胞活性，并通过成骨细胞间接起到抑制骨吸收的作用，因此在服药期间可能会引起白细胞的升高，但通常为一过性的急性期反应，不用进行干预，患者通过自行休息很快就会退热。如果出现持续发热，并影响正常生活，患者则应及时就医，由医生根据发热情况进行退热的干预治疗；2、其他感染：患者需要及时就医检查血常规，并告知医师正在服用阿仑膦酸钠片，根据检查结果，遵医嘱进行抗感染治疗。如果是细菌感染引起的发热，应当口服抗生素，如青霉素、头孢菌素等，而如果是病毒感染引起的发热，可服用利巴韦林等抗病毒药物。但不推荐患者在未查明原因的情况下，盲目自行退热。另外，建议患者在服用阿仑膦酸钠片期间，应多喝温开水、多休息、避免劳累过度，有利于药物治疗和身体健康。

1岁小孩睡觉打鼾声说明气道狭窄。人在呼吸的时候，吸入的和呼出的气流要通过咽部，咽部有一个部位非常狭窄，叫咽峡部，咽峡部后有悬雍垂、舌根部、咽腭弓、舌腭弓、咽后壁。如果上述解剖结构发生狭窄，或者鼻甲肥大、鼻后孔狭窄、扁桃体肥大、腺样体肥大、结构性狭窄、肥胖，气流通过狭窄的部位，就像水流通过狭窄的地方，除了形成涡流以外，还会听到响声。气流通过口咽部、鼻腔、狭窄的部位，会形成涡流，会撞击到狭窄部位的悬雍垂、舌根部，这些软组织会发生颤动，发生共振以后会发出声音。 可以通过鼾声的特性来判断鼾声的危害，如果鼾声是均匀的，间隔时间规律，声音大小也一致，属于良性的打鼾，继续观察即可，暂时不需要治疗；如果鼾声间隔时间不一、声音大小不一，而且睡眠不安稳，伴随其他的动作，甚至大汗淋漓，警惕鼾声背后隐藏着呼吸暂停，应引起高度重视，及时去医院就诊。

吃了艾拉莫德片后胃痛，应该根据胃痛的原因来做出相应的处理。在服药期间，患者吃了生冷或辛辣、刺激的食物，导致胃痛，需要立即停止食用这类食物，并给患者服用热水、热粥，或局部用热水袋热敷等方式，可以有效缓解刺激性痉挛造成的胃痛。如果排除了非药物的原因，就是发生了药物的不良反应，在艾拉莫德片的不良反应中，上腹部不适、胃痛等不良反应比较常见。如果是轻微的胃痛，患者可以通过喝热水或热水袋热敷的方式来缓解胃痛。如果出现了严重的胃痛，比如胃胀、反酸、恶心、呕吐等症状，患者应该及时就医，通过胃镜来检查胃部的情况。如果胃部没有病变，患者应该遵医嘱适当服用助消化的药物，比如多潘立酮片或乳酶生。如果胃部出现了胃溃疡等病变，患者应该遵医嘱停用艾拉莫德片，并且服用胃黏膜保护剂，比如奥美拉唑肠溶胶囊或瑞巴派特片，来治疗胃部疾病。由于艾拉莫德片具有肝毒性，因此在服药期间患者应该定期检查肝功，一旦出现异常，应该立刻停药就医。另外，治疗期间接种免疫活疫苗的效果和安全性没有临床资料，因此在服药期间不应使用免疫活疫苗。

格列美脲片是不能用来减肥的。格列美脲片是磺脲类的降糖药，主要成分是格列美脲，临床上主要用于控制饮食、运动疗法以及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病患者。格列美脲片通过增加胰岛β细胞对生理浓度葡萄糖的反应性，从而刺激胰岛β细胞释放胰岛素，而发挥降低血糖作用的。需要注意的是，格列美脲片只能用于治疗2型糖尿病，不适用于1型糖尿病。这是因为1型糖尿病的患者由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏造成的糖尿病，而格列美脲片是通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素，而发挥降低血糖作用的。所以对于1型糖尿病的患者，格列美脲片无效，甚至还会出现低血糖，更加威胁患者的生命安全。通过以上的介绍，了解了格列美脲片是治疗糖尿病的，不能用来减肥。

盐酸氟西汀胶囊不能治疗尿频，盐酸氟西汀胶囊在临床上主要用于治疗抑郁症和强迫症，以及神经性贪食症的心理治疗。另外查阅最新的FDA药品说明书后，盐酸氟西汀胶囊还可以用于治疗女性经前焦虑障碍和惊恐障碍。5-羟色胺可以说是一种能够使人产生愉悦情绪的物质，而盐酸氟西汀胶囊是一种能够选择性抑制大脑中枢神经元对5-羟色胺再摄取，从而使大脑内一直保持着高浓度的5-羟色胺，进而有利于稳定患者的情绪，保持精力，甚至可以提高记忆力。因此可以说，盐酸氟西汀胶囊是一个能够使人快乐的药。需要注意的是，服用盐酸氟西汀胶囊后不可以突然停药，因为会出现停药不良反应，包括头晕、心境烦躁不安、意识错乱、情绪不稳、失眠等。为了避免出现以上情况，患者应该在医生的指导下逐渐减少药量，直至停药。温馨提示：服用盐酸氟西汀胶囊的患者，在生活上要忌烟忌酒，规律作息，晚上早点休息，不要熬夜，要保持乐观的心态，学会自我减压。比如听听音乐，适当的增加运动，良好的生活习惯，对病情的恢复是非常有好处的。