刘乾中

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
新型冠状病毒肺炎是由于新型冠状病毒感染引起的肺部炎症，新型冠状病毒肺炎属于乙类传染病，传染性比较强，常会出现鼻塞、流涕、咳嗽、发热、畏寒等临床表现。血常规的表现也有自己的特点，可以表现为白细胞正常或者降低，淋巴细胞也可以出现降低。新型冠状病毒肺炎的诊断除了血常规，还要做胸部CT检查，特别重要的是还要做核酸检测才能确诊。诊断以后一定要注意隔离治疗，大多数新冠病毒肺炎病人预后良好，死亡率较低。

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就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
支气管炎、咽颊炎往往是由于细菌、支原体、衣原体、病毒等病原微生物感染引起来的炎症。常常需要吃如下的药物：\n第一、针对病因进行抗炎治疗，如可服用头孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎治疗。\n第二、对症治疗，如果患者咳嗽、咳痰比较明显，可应用蜜炼川贝枇杷膏、氨溴索分散片等止咳、化痰治疗。\n第三、如果发热比较明显，大于38.5℃可应用芬必得或者布洛芬退烧治疗，要多饮水，也可以冷敷。\n另外要注意饮食方面，要清淡一些，少吃辛辣、刺激性的食物，加强营养增加身体抵抗力。

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就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
支气管炎一般不会变成支气管哮喘，支气管炎是由于细菌、病毒等病原微生物或者其他的理化因素刺激引起的支气管炎症，支气管炎分为慢性支气管炎和急性支气管炎。支气管哮喘是一个多基因遗传病，有一定的家族史，往往从小开始发病，出现反复的胸闷、气喘等症状，一般支气管炎的病人不会变成支气管哮喘。有部分患者，特别是慢性支气管炎的患者，病史较长，发作的时候合并胸闷、气喘等症状，称为慢性喘息性的支气管炎，到后期的时候不容易和支气管哮喘区别。

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就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
支气管炎的病人一般来说不要去抽烟、喝酒，饮食方面清淡一些，少吃油腻、辛辣、刺激的食物，少吃带发的东西，有利患者病情的好转。支气管炎的病人常常会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气促、呼吸困难等症状，有些病人可伴有畏寒、发热。\n在治疗期间一定要注意自己的饮食，否则不良的饮食习惯可能会加重患者的上述症状。支气管炎的病人应该及时给予抗炎、解痉、平喘、止咳、化痰等治疗，平常的时候要注意多饮水，注意休息，避免疲劳，如果身体还行的话，要积极锻炼身体，增加身体抵抗力。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
呼吸衰竭是指测动脉血气氧分压低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳的潴留。呼吸衰竭分为两种类型，Ⅰ型呼吸衰竭只有缺氧，不伴有二氧化碳的潴留，Ⅱ型呼吸衰竭是既有缺氧又有二氧化碳的储留。\nⅠ型呼吸衰竭可以吸氧浓度高一点，可以中高流量的给氧，有利于改善患者的缺氧状态。当然，如果是提高氧流量，患者氧气浓度还不能上去的话，要查明患者呼吸衰竭的原因，要针对病因进行治疗，必要时应用呼吸机辅助通气。

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就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
呼吸衰竭分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭是指氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压正常。Ⅱ型呼吸衰竭是指氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压大于50mmHg。\nⅠ型呼吸衰竭不伴有二氧化碳潴留，吸氧的时候氧流量可以高一些，可以中高流量给氧。Ⅱ型呼吸衰竭合并有二氧化碳的潴留，需要靠低氧来刺激呼吸。如果吸氧浓度过高，会把兴奋作用减弱，所以Ⅱ型呼吸衰竭应该低流量给氧。如果低流量给氧不能满足患者的需要，可给呼吸机支持通气。

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就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
呼吸衰竭是由于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张等疾病发展的最终阶段，许多肺部疾病都可以引起呼吸衰竭，出现胸闷、气促、呼吸困难等症状。呼吸衰竭是指动脉血气分析查氧分压低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳潴留。呼吸衰竭分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭只有缺氧，也就是指氧分压<60mmHg，二氧化碳分压不高于50mmHg。对于Ⅰ型呼吸衰竭，可以给予中高流量的给氧，还要针对引起呼吸衰竭的病因进行治疗。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
肺脓肿抗感染四周够不够的问题，要结合患者具体的病情特点来决定。肺脓肿是呼吸系统疾病的一个常见病，常常是由于化脓性的细菌感染导致肺部出现化脓性的改变，一般来说常常会出现畏寒、高热、咳嗽、咳大量的脓痰，甚至脓血痰为典型的症状特征。肺脓肿抗感染治疗一般来说要1-3个月，所以至少是四周左右，还要根据患者的症状的好转情况及影像学上的吸收情况决定是否要延长用药的时间，一般要1-3个月左右。如果转为慢性肺脓肿则吸收不佳，有一部分病人要行外科手术治疗。

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就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
咳嗽一周了还没好首先要明确咳嗽的原因，咳嗽是呼吸系统疾病的一个常见症状，许多疾病都可以导致咳嗽，包括感染性的和非感染性的疾病。咳嗽一周还没好，往往要到医院去进一步检查，包括拍胸片或者做胸部CT等等检查，进一步明确诊断。\n如果是考虑支气管炎、肺炎、支气管扩张等等引起来的，要加强抗炎治疗，可服用头孢地尼或者阿莫西林等抗炎药物，症状如果比较严重，可以静脉点滴抗生素。如果是考虑肺结核引起来的咳嗽，则需要抗结核治疗。如果是有肺部肿瘤，则需要行手术或者放疗、化疗等治疗。饮食方面要注意清淡一些，少吃辛辣刺激性的食物。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
早晨起来咳嗽有痰，往往提示患者有炎症，通常需要抗炎治疗。支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等，都可以导致患者早上起来时因体位变动，痰液刺激呼吸道引起咳嗽、咳痰。\n患者睡眠一个晚上排痰比较少，故早上起来时痰特别多。此时多需要抗炎治疗，还要结合化痰治疗，如服用蜜炼川贝枇杷膏、盐酸氨溴索分散片等等。此外，饮食方面要清淡一些，少吃辛辣、刺激性食物。