刁芳明

讲解医师：刁芳明  （副主任医师）
就职单位：广州医科大学附属第二医院神经内科
脑溢血也就是脑出血患者，只要注意避免吃高脂肪、高盐类的食物就可以。患者平时可以多吃新鲜的蔬菜、水果，比如芹菜、空心菜等，水果一般都可以吃，现在蔬菜、水果对治疗脑溢血也非常有帮助。此外，脑溢血的患者一定要注意少食多餐，如果吃的太饱，很容易让病情复发。建议患者吃了饭以后适当的走一走，多喝白开水。\n脑溢血患者建议多吃胡萝卜、黑木耳、红枣、西红柿、红薯等。脑溢血患者避免饮酒，吃辛辣、刺激性的食物，不要暴饮暴食。此外脑溢血患者建议吃富含高蛋白的食物，比如鱼类、蛋类等。除了饮食方面，还要注意自己的心情，尽量保持心情平稳。

讲解医师：刁芳明  （副主任医师）
就职单位：广州医科大学附属第二医院神经内科
患有结核性脑膜炎需要及时使用药物进行治疗，做到早期给药、合理选药、联合用药。首先应该针对结核进行治疗，具体如下：\n第一、可以使用异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇等等，在临床上至少选择三种药物进行联合使用，同时需要保证足量、足期。\n第二、可以使用皮质类固醇的药物，主要用于脑水肿，从而缓解颅内压增高的情况，同时也可以选择药物进行鞘内注射。\n第三、如果患者出现颅内压增高，也可以选用渗透性利尿剂，例如甘露醇、甘油果糖等等。在进行利尿的同时，需要及时补充丢失的液体以及电解质。\n在长期治疗的同时，需要预防呼吸道感染，需要对患者进行心理治疗，避免出现心理压力。

讲解医师：刁芳明  （副主任医师）
就职单位：广州医科大学附属第二医院神经内科
脑血管痉挛可以被治愈，针对脑血管痉挛需要及时明确病因，从而处理原发病症，往往需要对症治疗高血压、高脂血症、糖尿病、胆固醇过高等疾病。在生活中需要控制并且减轻体重，减少钠盐的摄入，补充钙离子和钾盐，同时也可以使用药物，例如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。针对糖尿病可以使用胰岛素进行治疗，都可以治疗原发病症，缓解脑血管痉挛的症状。可以使用尼莫地平、法舒地尔等药物治疗脑血管痉挛，也可以改善脑部的灌注状态，充分改善脑部缺血、缺氧，缓解临床头晕、头痛的症状，同时可以使用血管扩张剂改善缺氧症状。

讲解医师：刁芳明  （副主任医师）
就职单位：广州医科大学附属第二医院神经内科
年轻人出现舌头发麻、头晕也属于脑供血不足的表现，如果脑细胞出现缺血和缺氧的情况，就可以导致出现头晕，影响到后组颅神经，就可以导致出现舌头发麻。虽然脑供血不足常见于中老年人，但是有一部分年轻人也可以出现，比如平常缺乏活动、锻炼而体质虚弱等，可以导致出现血压低，就会导致脑的灌注压下降，引起血流量减少，出现脑供血不足。\n如果有贫血和营养不良，也可以导致上述症状。此外，先天性脑血管发育畸形可以引起供应脑组织的血管狭窄或者闭塞，从而会影响脑组织的供血。至于具体是什么原因导致，需要通过检查来进行区分，可以量一下血压，或者抽血化验血常规、做颅脑磁共振平扫和血管成像检查。

讲解医师：刁芳明  （副主任医师）
就职单位：广州医科大学附属第二医院神经内科
脑出血是指高血压或者是血管平滑肌收缩力下降，导致脑部血管破裂的现象，在治疗上脑出血后遗症患者，首先可以采取钙离子拮抗剂的药物帮助治疗，可以扩张脑部血管、增加脑供血，如尼莫地平、西比灵、硝苯地平等药物缓解症状。其次也可以给患者服用一些脑细胞活化的药物，也就是经常说的神经营养药物，如胞磷胆碱钠、甲钴胺、谷维素、神经节苷脂、脑复康等多种药物。如果药物没有得到很好的治疗效果，患者可以采取手术或者是针灸等方法缓解后遗症，在日常生活中患者也要注意保暖，同时可以做一些康复训练，避免肌肉出现萎缩。

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就职单位：广州医科大学附属第二医院神经内科
脑卒中不一定是脑梗，脑卒中俗称中风，是急性脑血管病的总称，包括急性缺血性、出血性脑卒中，即急性脑梗死和急性脑出血，脑梗是脑卒的一种。患者症状大多为肢体症状，如偏瘫、偏身感觉减退、偏盲、失语、吞咽困难等。\n目前认为高血压是导致脑卒中的重要可控性危险因素，还可能是高脂血症、糖尿病等慢性疾病，也是脑卒中发生的重要因素。控制好血压、血糖以及血脂可以有效的降低脑卒中的发生。患有脑梗塞的患者除早期住院治疗外，早期进行康复锻炼是主要治疗手段，可减轻肢体功能障碍，恢复肢体功能，生活自理能力会大大提高。

继发性癫痫顾名思义就是继发于某种疾病后出现的癫痫发作。继发性癫痫的学术名词叫症状性癫痫，主要原因有小孩子病毒性脑炎、细菌性脑炎等，脑炎治疗好后脑功能出现损伤，会有继发癫痫发作；成年人脑外伤，比如头部受到碰撞或者跌落伤后，脑部受到损伤，意识各方面恢复后，脑袋损伤依然存在，可能继发癫痫；老年人脑出血或者脑梗塞，某部分脑区出现相应损伤，脑出血或脑梗塞恢复后会遗留癫痫发作。继发性癫痫在原发病后出现的时间也不同，有的人是在原发病出现后马上发作，有的人是在原发病后5年、10年，甚至20年还会再出现。脑肿瘤也会继发癫痫，也属于继发性癫痫。

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就职单位：广州医科大学附属第二医院神经内科
首先X光叫做X线，是一种具有穿透力的射线。X线、CT、核磁共振是常用的医学影像学检查手段，对诊断疾病有重要的意义，但三者也有区别，具体如下：\n第一、X线又称为普通拍片或者透视，是利用X射线的穿透作用对人体不同密度之间的器官进行显像，X线最早应用于临床，主要用于胸部、腹部以及四肢病变的检查，X线检查具有重叠效应，对于病变的清晰度来说是三者中最差的一种。\n第二、CT也是利用X射线对不同密度的器官达到显像作用，但CT的分辨率要明显高于X线，应用范围也更为广泛，可用于头、颈、胸、腹、四肢各部位的检查。\n第三、磁共振是利用体内氢原子核的弛豫时间不同而达到显像的目的，除了具有无辐射、图像清晰外，还有反复、多次检查的优点，但检查时间比较长，费用比较高。

讲解医师：刁芳明  （副主任医师）
就职单位：广州医科大学附属第二医院神经内科
按压太阳穴部位疼痛可以见于头部受凉，头部受凉可以导致两侧颞部的肌肉紧张，按压时可以出现疼痛的症状。过度劳累也可以导致大脑不能到充分的休息，表现为按压太阳穴时疼痛。太阳穴部位的按压疼痛，还可以见于感冒的患者。\n眼睛和太阳穴的位置很近，如果发生眼源性的疾病，比如青光眼，患者可以出现明显的头痛症状，按压太阳穴会出现疼痛的症状。有些女性患者容易发生偏头疼，可能和血管、神经功能异常有关，患者也会出现按压太阳穴时疼痛感觉。有些高血压的患者，如果出现血压水平的突然升高，会导致颅内血管压力增大，按压太阳穴时有疼痛感觉。

讲解医师：刁芳明  （副主任医师）
就职单位：广州医科大学附属第二医院神经内科
多巴胺偏低会引起情绪低落，甚至会出现抑郁。因为这种物质是大脑中的一种神经递质，是传递脑内信息的一种重要因子，与个人的情感有关。颅脑中的多巴胺物质可以帮助人体保持正常的记忆力，同时可以保持良好的心态。\n如果这种物质含量偏低会引起患者出现一系列的精神系统症状，例如情绪低落、不愿与人交流、兴趣丧失等等。部分患者会出现精神错乱，出现恐惧，出现幻觉，部分患者还会出现恶心、呕吐、头晕、头痛的症状，甚至会导致抑郁症。患者需要及时进行治疗，可以通过服用药物缓解这种情况，主要可以使用抗抑郁的药物，例如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等等，这些药物可以尽可能恢复颅脑中的多巴胺含量。