于忠建

讲解医师：于忠建  （主任医师）
就职单位：保定市第二医院泌尿外科
20岁包茎还能补救，包茎是泌尿外科常见病、多发病，所谓包茎就是指男婴出生以后包皮很长，包裹着龟头，龟头不能外露，但是随着年龄的增大，有一部分人到青春期以后龟头就可以外露。如果仍不能外露，包皮不能上翻，则称为包茎。20岁的包茎一般不会自愈，可以通过做包皮环切术予以解决包茎。\n现在的包皮手术很简单，在局麻下用一次性的包皮吻合器进行手术，创伤小且不出血，有术后恢复快、美观等优点。如果包茎患者不做手术，在现实生活中可能存在许多害处，比如反复的包皮感染，造成包皮龟头炎。特别是有一部分人，如果长期存在包茎，由于包皮垢的刺激，有可能诱发阴茎癌等。

讲解医师：于忠建  （主任医师）
就职单位：保定市第二医院泌尿外科
肾积水一般不会影响性功能，肾积水是指输尿管以下的尿路有梗阻，肾脏产生的尿液不能顺利排出，积存在肾内，就形成肾积水。不严重、时间比较短的肾积水，不会影响肾功能。长期比较严重的肾积水会压迫肾实质，影响肾功能，使肾功能下降，甚至消失。\n西医上，肾功能的好坏与性功能没有直接联系，性功能是受激素、血管的状态以及精神、环境等多种因素影响。中医认为肾虚、肾功能不好会影响性功能，中医认为的肾不是指肾脏这一单个器官，含义更加广泛。西医的肾功能主要是起到排泄的作用，不会过多的影响激素分泌、血管状态等，因此肾功能的好坏与性功能的好坏没有直接联系。

讲解医师：于忠建  （主任医师）
就职单位：保定市第二医院泌尿外科
人体的泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道，肾结石5mm排出的时间要根据具体的病情而定，主要分析如下：\n1、很快排出：5mm的肾结石，如果结石比较光滑，不在肾下极，且肾功能正常，可以产生正常的尿液，输尿管和尿道通畅，肾结石会很快随着尿液排出体外。\n2、排出困难：如果结石表面不光滑，结石的部位在肾下极，输尿管或者尿道某个部位存在狭窄，还有肾功能不好等，结石排出就有可能困难。要想让结石排出，必须改变病人的体位，比如适当采用头低脚高位，弄清楚输尿管或尿道狭窄的部位、原因，先处理狭窄，结石才有可能排出体外。\n所以，5mm的肾结石排出体外的时间，要结合结石的具体部位、肾功能是否正常、尿路是否通畅等决定。

讲解医师：于忠建  （主任医师）
就职单位：保定市第二医院泌尿外科
泌尿系统是人体九大系统之一，女性泌尿系统和男性泌尿系统基本相同，主要包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道，它们都属于排泄系统，主要是将人体新陈代谢所产生的废物，以尿液的形式排出体外，对于维持人体正常生命活动具有重要意义。\n所不同的是女性尿道只有排尿作用，比较短而且直，没有弯曲，又邻近阴道口和肛门，所以当卫生条件不好或者清洁方法不正确时，很容易出现膀胱炎和尿道炎。男性尿道除了具有排尿作用，还有排精的作用，比较长，又有两个弯曲，不容易出现泌尿系感染。

讲解医师：于忠建  （主任医师）
就职单位：保定市第二医院泌尿外科
尿潴留在临床比较常见，是指患者膀胱内存在大量的尿液而不能自行排尿，常常需要导尿或者耻骨上膀胱区穿刺造瘘放出尿液，一般可以分为急性尿潴留和慢性尿潴留。急性尿潴留的症状是患者突然发病，患者膀胱区憋胀疼痛，有强烈的尿意，但不能自行排尿。查体可以见耻骨上膀胱区明显膨隆，触痛明显，患者表现非常痛苦。慢性尿潴留是由于长期存在下尿路梗阻病变逐渐造成的，由于患者逐渐耐受，患者憋胀、疼痛不是十分明显，只是表现为耻骨上膀胱区明显膨隆，患者排尿困难、尿频，每次尿量非常少，甚至有时尿滴沥，有时表现为尿失禁，多为充盈性尿失禁。由于长期慢性尿潴留，可以出现双肾积水，影响肾功能。