丁建华

  • 新生儿黄疸照蓝光的出院标准(音频)

    新生儿黄疸照蓝光的出院标准
    讲解医师:丁建华  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
    新生儿出现黄疸进行蓝光照射以后,出院标准如下:\n1、根据胆红素测定判断,胆红素监测以后在10mg/dL以下。\n2、宝宝全身的皮肤黏膜黄疸消退。\n3、宝宝吃奶好、呼吸正常、睡眠好、大便正常,以及生命体征平稳。\n4、要看黄疸的原发病,如果要是生理性黄疸就可以出院,如果是病理性黄疸,原发病没有纠正,原发病纠正后再出院。
  • 什么预防针打大腿(音频)

    什么预防针打大腿
    讲解医师:丁建华  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
    预防针主要是注射在肌肉的部位,一般是选择上臂两侧的肌肉,还有下肢,也就是大腿这个部分的肌肉进行注射。如果肌注射的时候是一针,可以上肢,也可以下肢。如果是一针,可以注射下肢,也可以注射上肢。\n如果是注射两种疫苗,两种疫苗不可以都注射在一个部位,可以两个上肢,也可以一次上肢,一次下肢。一针的时候就可以注射上肢,也可以下肢。另外大腿这个部位没有太多神经,不至于损伤神经,注射以后容易吸收。一般打针的三天之内尽量给宝宝不要洗澡,注意注射部位有没有红肿、热痛。
  • 宝宝吃母乳前几口恶心怎么回事(音频)

    宝宝吃母乳前几口恶心怎么回事
    讲解医师:丁建华  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
    宝宝吃母乳前几口恶心,有以下可能:\n一、可能是因为妈妈的奶量比较多,然后宝宝吃的时候又比较急,宝宝在吸吮的时候速度又比较快,口腔当中一下子聚积了比较多的奶,就可能引起恶心。\n二、因为宝宝口腔发育还没有完全成熟,假如妈妈的乳头比较大,而且孩子在吃奶的时候也比较急,乳头可能刺激到咽部,导致出现恶心的情况。\n通常这种情况一定要注意方法,宝宝吃奶前不能饿得太厉害,也不能哭闹得太厉害。如果是奶过多,适当可以把奶头的奶先给宝宝挤到嘴巴上,宝宝会用舌头舔一舔,然后慢慢再送进去。喂奶的方法一定要得当,不能躺着喂,一定要坐起来喂。实在觉得宝宝吸奶太快,可以把奶头适当的抽出来,或者用食指和拇中指把奶头夹住,让奶头的流速稍微缓慢一点,让宝宝慢慢吃,这种症状就会消失。
  • 小孩尿检一直都有隐血是怎么回事(音频)

    小孩尿检一直都有隐血是怎么回事
    讲解医师:丁建华  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
    如果小朋友尿液中出现了长期隐血阳性要注意,一般正常下尿液中不含有红细胞。如果长期化验尿常规有隐血阳性,可能会存在以下情况,一方面是不是尿路有感染,比如尿道炎、包皮炎,或者是肾盂肾炎,还有一部分孩子包皮过长也会引起。另外,有没有泌尿系的结石等等,一般要经过控制就会好转。\n另一方面是各种原因引起的慢性肾炎,特别是IgA肾病、紫癜肾等等,这种情况可能要进一步到医院检查。如果长期的尿潜血阴性,一般要到泌尿科做个常规检查。要注意有没有家族史、有没有高血压,同时要查一下24小时的尿蛋白以及肾脏B超,必要的时候再进行特殊的检查,总而言之一定要重视。
  • 三个月的宝宝身高体重标准(音频)

    三个月的宝宝身高体重标准
    讲解医师:丁建华  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
    三个月的男宝宝身高一般在57.6-63.5cm,体重在5.1-7.9kg。三个月的女宝宝身高在55.9-63.8cm,体重在4.6-7.4kg。因为每个人的身高和体重都有个体差异,如果是低于这个范围,一定要寻找一下原因。因为三个月的时候宝宝生长发育比较快,如果存在喂养不当或者疾病的影响,要及时的给予纠正。\n尽快的纠正、干预以后,很快宝宝的生长发育就会恢复到与正常儿童相仿。另外,尤其是身高,它与遗传、营养、后天环境都有直接的关系,所以平时营养一定要全面、合理。三个月的时候一般都提倡母乳喂养,如果没有母乳,只能人工喂养。
  • 新生儿肚子痛哭闹怎么办(音频)

    新生儿肚子痛哭闹怎么办
    讲解医师:丁建华  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
    新生儿肚子痛哭闹的处理措施,首先找一下哭闹的原因,然后对症处理,常见的如下:\n1、饥饿了出现的哭闹,一般喂奶以后哭闹就缓解。\n2、有的时候宝宝出现了腹胀,也就是肠绞痛、肠痉挛,就会出现腹痛,这种情况可以采取飞机抱。还有就是吃完奶半小时把宝宝仰卧在床上,做做排气操,也可以把手放在肚脐中间,顺时针按摩上30次左右,有的时候会排气、排便,腹痛症状也可以减轻。\n3、吃点益生菌都可以缓解,等到年龄增长一点,肠道的有益菌增多,肠痉挛也会缓解。另外,还有比如哭闹得比较厉害,并且有呕吐、腹泻或者大便有血丝,这种情况要及时到医院进一步检查和治疗,要排除急腹症。
  • 新生儿乳房有硬块是怎么回事(音频)

    新生儿乳房有硬块是怎么回事
    讲解医师:丁建华  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
    新生儿乳房有硬块,在临床上称为假乳房,这种情况可能与激素影响有关,因为胎儿刚从母体分娩出来的时候,母亲体内的雌激素可能通过胎盘传递给胎儿,雌激素就可以使导致乳房发育,因此乳房会出现小硬块,随着胎儿娩出体外之后,连接胎儿和母体脐带被切断,雌激素的供应也出现了中断,所以出现了硬块,一般两侧都会有,并且触诊的时候新生儿没有痛苦,乳房的皮肤也没有红肿,这种情况不要紧,一般随着日龄增加,乳腺的硬块会逐渐消失。\n如果发现乳头的硬块用手触诊时,新生儿哭闹,并且局部皮肤红肿、精神状态不好、反应不好,就属于异常情况,要及时请新生儿科医生进行检查和处理。
  • 20天的新生儿喉咙里有痰怎么办(音频)

    20天的新生儿喉咙里有痰怎么办
    讲解医师:丁建华  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
    20天的新生儿喉咙内有痰,可以采取以下治疗办法,具体如下:\n1、拍背:采取拍背祛痰法,家长在新生儿咳嗽的时候把新生儿抱起来,一只手的手掌呈空心状,轻轻拍打新生儿的后背,顺序是自下而上、由外向内,依次拍打,力度不宜过大,这样会有效的促进痰液的排出。\n2、雾化吸入:给新生儿做雾化,比如可以放生理盐水,如果有雾化器,在家里可以做雾化,可以使痰液稀释,随着咳嗽,新生儿可以把痰液排出。\n3、药物治疗:如果痰液很多,那么就要进行药物治疗,新生儿可以适当的选用止咳化痰的药物,当然,这个药物一定要在医生的医嘱下用。\n4、保持合适的温度:如果喉咙内的痰多,一定要注意室内的温度不能太高,也不能太低,一般保持在25℃左右,湿度保持在55%-60%。
  • 新生儿肺部纹理增多是什么意思(音频)

    新生儿肺部纹理增多是什么意思
    讲解医师:丁建华  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
    新生儿肺部纹理增多,在临床上,这是拍X光片后的常用的术语,只是告诉临床医生,胸部拍片以后片子显示肺纹理比较多,对于是什么疾病,还需要结合临床症状和体格检查。\n如果宝宝肺部有轻微的炎症或者血管的肺血增多,就会出现肺纹理增多,所以具体得是什么病,要根据临床来进行综合的评估,然后由医生进行判断,还要通过完善相关的实验室检查,如血常规、物理检查以及氧合的测定等。
  • 新生儿鼻子呼呼响怎么办(音频)

    新生儿鼻子呼呼响怎么办
    讲解医师:丁建华  (副主任医师)
    就职单位:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
    新生儿鼻子呼呼响,首先要注意进行观察,寻找原因,具体原因及治疗如下:\n1、鼻腔没有发育完善:新生儿的鼻腔本身就没有发育完善,很容易出现炎症。\n2、鼻屎堵塞鼻腔:新生儿的鼻黏膜分泌功能也不完善,常常会导致鼻屎的出现,如果鼻屎塞到鼻腔,很容易出现呼呼响的情况,这种情况下,可以把鼻屎清理掉。另外,还要看看鼻腔有没有异物,可以用消毒的棉签蘸生理盐水,轻轻在鼻腔里头旋转一下,如果把鼻痂和鼻分泌物清除掉,呼呼响的声音就消失了。\n3、姿势不当:要看新生儿是仅仅在睡觉的时候发生,还是白天也发生,如果仅在睡觉中发生,常常是睡觉的姿势不得当导致,比如新生儿颈部没有放平,一般新生儿不需要枕枕头,睡觉的时候可以采取侧卧位,这样睡觉呼呼响的声音也就会缓解了。