王志新

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子肚子痛是非常常见的临床表现，在很多疾病情况下都可能表现。不同病因造成的肚子痛所进行的处理方法不同，所以应该适当的进行鉴别分析之后，对症进行治疗。如果是偶然进食以后出现胃肠蠕动的加快，出现刺激性的痉挛痛，或者是因为受凉以后出现腹痛，可以适当的帮孩子按摩一下腹部，在脐周可以用温热的热水袋或者是热毛巾做热敷，可以缓解胃肠蠕动的异常情况，减缓痉挛状态，一般就会很快缓解，这是属于功能性的腹痛。\n还有器质性的腹痛，这种方法不能缓解，应该到医院进行鉴别诊断之后对症治疗，有些可能是因为急性的胃炎肠炎，单纯的生活护理可能就不能改善，只有诊断病因之后才能够真正缓解孩子的状态。还有孩子的腹痛可能是急症状态引起的，像小孩子可能因为肠套叠、肠梗阻或者些阑尾炎等等也可引起急性腹痛。再有可能是肠系膜淋巴结炎也是经常引起腹痛的原因，当然还有很多原因都可以引起腹痛，因为疾病原因造成的，一定要到医院进行就诊之后，明确诊断才能对症治疗。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
每个孩子出生以后，都会间断到儿保科进行检查，主要对其身高、体重、头围、胸围进行测量，看孩子营养发育状态是否合理，指导孩子进行正常饮食调整。还有检查孩子语言、运动、智力发育是否和其年龄相匹配的状态，而且做出评语。也可以合理指导喂养、护理、体格锻炼，同时进行预防接种，对于疾病预防进行早期教育和指导，对于孩子应该是很重要的部分。\n所以，一般孩子出生之后，就会间断到儿保科进行检查，同时要进行预防接种，按照孩子具体情况，进行合理预防，有计划接种的状态。以上就是儿保科所要进行的主要检查项目，以及所进行的职能部分。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
出生的婴儿一般从三月龄开始就可以进行白百破的基础接种情况，一般要在3-12月龄之间有三次接种，每次间隔4-6周左右，所以一共大概有三次的接种。 如果孩子在一些特殊情况，比方孩子出现发热、感染，或者是过敏状态，或者中枢神经系统的疾病没有控制之前可以进行延期，但是一般最好是在12月龄之内完成这三次的预防接种。 因为这些时期是孩子特别容易被白喉、破伤风或者百日咳这种病毒感染的时期。 所以这个时期孩子尽量进行接种，之后对孩子疾病的发生会有一个有效的控制，特别像破伤风和白喉它对于孩子疾病有效的保护可以达到5-10年，也可以有效的缓解百日咳疾病的发生。 如果孩子出现特殊情况可以适当延期，但不要延期过久。因为在18-24月龄还有一次加强接种，如果早期没有做基础接种，后期的加强接种也不容易达到一个有效的效果。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
脊髓灰质炎以后孩子哭了好几天，要看一下孩子除了打针之后可能会有一些反应之外还有没有其它的问题。 因为疫苗分口服和肌肉注射两种，一般口服相对来说反映并不是特别强烈，有一些打肌肉注射治疗的疫苗以后。 有些孩子局部可能会有红肿、疼痛，有些孩子会有些烦躁、恶心、呕吐，也有一些孩子可能会出现低热的情况，但多数的孩子2-3天之后就能够缓解。 如果用完脊髓灰质炎之后，孩子2-3天之后仍然存在哭闹的情况，就要注意一下孩子是单纯的局部针眼疼痛，还是本身又出现了一个新的疾病。 因为这种疫苗的反应一般就持续2-3天，如果2-3天之后还会有明显的哭闹的情况，可能就要到医院进行检查，看是单纯疫苗的问题，还是一些其它的问题影响了孩子的正常的生活，出现明显的哭闹。 这个时候可能就不能单纯考虑疫苗反应的问题，可能要进一步明确检查，检查完之后需要进行对症的处理。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
打疫苗后发烧首先要看发烧的情况是什么样的，如果体温不超过38.5℃，而且孩子状态都可以，没有特别的临床症状的情况，属于疫苗比较常见的反应。 因为疫苗是把病毒或者细菌，进行处理以后打入人体，让人体产生抗体，再次接触真正的病毒和细菌之后就会出现免疫反应，起到预防疾病的作用。 所以疫苗的打入，会让孩子产生一些反应，有些孩子可能会有低热状态，这个时候不需要特别的进行药物治疗，只需要给孩子多喝水，注意清淡饮食，一般1-2天就会缓解。 如果孩子在疫苗接种之后出现高热状态，就要注意是否是特殊的免疫反应，或者是否孩子在预防接种的同时又感染了其他疾病，这个时候就需要进行鉴别诊断。 除了在家里进行对症的退热处理以外，还要到医院进行明确诊断之后对症进行处理，缓解孩子高热的状态。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
一般来说白百破疫苗在接种之后都可能会有些相应的反应，疫苗接种之后会让人体产生抗体，再次接触这些病毒和细菌时抗体就会和新进入的病毒进行反应。 所以如果孩子已经接触了三针基础的接种之后，在第四针比较大的时候进行加强接种的时候可能反应会稍微大。 当然每个人的免疫反应不同，也不完全是一样的。因为一般来说白百破是三种病毒，就是白喉、破伤风和百日咳。 其中百日咳一般大人或者成人或者稍微年龄大一点的人，对它的反应相对来说比较大。所以打第四针的时候孩子已经比较大了，本身已经打过三针有一些抗体，所以在第四针接种的时候免疫反应会稍微强一些。 有的孩子可能会出现发热，可能会有精神的不舒服、烦躁，这个时候只要多注意，观察孩子、多喝水，一般1-2天这种症状就会恢复，有的局部可能会产生注射的结痂、硬肿，一般也很快就会缓解，不用过于焦虑。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
打预防针是把病毒和细菌进行灭活，或者减毒以后打入人体，让人体产生相应的抗体，在接触真正的病毒和细菌时，就会针对这个病毒、细菌进行免疫反应，达到预防疾病的目的。 一般来说预防针打入之后都会有免疫反应，因为这些打入的预防的疫苗本身就是病毒和细菌进行处理之后打入人体的，所以有些孩子会有发热，有一些孩子可能会出现恶心、呕吐、疲倦或者有些孩子会有些烦躁。 一般来说1-2天或者2-3天都会自行缓解，不用过多的进行处理。再有打针的局部可能会有红肿，这个也不需要进行特别处理，在早期不要接触水，防止出现感染。 再有打预防针之前要注意孩子一定是健康状态，孩子如果出现急性的感染、发热或者是过敏状态，或者其他的像结核、中枢神经系统的感染、免疫缺陷等，这时注意尽量不要打预防针，一定要预防接种的医生进行及时的沟通。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
百白破疫苗可以预防到几岁，也就是说它的抗体能够持续多久，百白破是一个混合的疫苗，它是白喉、百日咳和破伤风的一个混合疫苗，这三种可以持续的时间不相同。对于破伤风的预防效果是最好的，一般通过百白破这种疫苗之后，可以在体内的血清抗体能维持10-15年的时间，一般保护率可以95%，应该是相当高的水平。\n对于白喉的预防也是比较理想的，一般在体内可以有90%的这种抗体成为保护，一般可以持续5年左右。百日咳有一个争议，在基础免疫一个月以后，血清中的抗体就是可以有80%的保护率。那么，1-2岁的时候再进行一次加强免疫，抗体可以持续2-3年，就是百白破这三种可以预防的年龄是不一样的。对于破伤风可以持续的时间比较长，对白喉可以持续持续5年左右，对百日咳可以持续2-3年，所以这个不是完全相同的，这是三种混合的疫苗，所以可以持续不同的预防年龄。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
预防针推迟两个月要紧吗？一般来说预防针是可以推迟，但不建议推迟过久。预防针的接种是根据孩子实际的好发年龄给予一个接种顺序，所以叫做计划接种，在不同的年龄段有一些好发的疾病，为了预防这些疾病的发生可以提前进行预防接种。如果错后的时间过久，有可能在这一时期的就失去了这种疫苗的保护，可能会让孩子容易接触这些病毒或者细菌之后引发这些疾病，那就达不到这种预防的目的。\n再有，就是因为本身预防接种它是有计划性，它不只是单一的一次，它可能后期还有一些接种的顺序。因为推迟的时间过长之后，其他的疫苗也可能会出现混乱的状态。\n再有，就是有一些疫苗可能是前期打了之后，后期第二次接种或者是第三次接种，是对前期的这种疫苗了有一个增强抗体的作用，如果推迟时间过长可能会影响前面的效果，补种的效果可能就会受到一些影响。\n当然，如果在特殊的情况下，对于某些疫苗推迟也是没有办法的时候也是可以的，那只能说适当的进行一些调整，尽量安排好，让孩子及时补种上去。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
麻风和麻腮风疫苗之间应该说有很大的区别，麻腮风疫苗主要针对的是麻疹、腮腺炎和风疹三种病毒引发的这种疾病的预防性疫苗。那么麻风本身是一种疾病，它是因为麻风分枝杆菌感染以后引发的慢性传染病，主要体现的是皮肤和外周神经的损伤。\n麻风病和麻腮风疫苗之间应该说是没有什么共同处，它们是不同的疾病。麻风腮对于儿童时期相对来说比较常见，像麻疹、腮腺炎和风疹，早期进行预防接种之后可以避免孩子发生这些疾病，减少孩子的痛苦。麻风虽然是一个慢性的传染病，但目前已经基本被控制。中国在这个疾病本身有几千年的历史，新中国建立以后经过60年的防治以后，它的患病率已经明显下降。现在全球病例数已经明显的减少，中国现在每年大概也有数百例，应该说基本上已经被控制，麻腮风和麻风之间没有什么共同的相关性。