陈乐天

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风发作时打激素针的副作用包括代谢紊乱、诱发或加重感染、引起骨坏死等。1.代谢紊乱。长期使用激素针容易引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱，容易出现向心性肥胖、满月脸、水牛背、痤疮，容易引起血压血糖血脂升高、高血钠、低血钾等。2.诱发或加重感染。使用激素会抑制机体的免疫功能，诱发或增加感染的风险，同时当机体合并感染时使用激素可能会加重感染，从而加重病情。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
老人尿酸高会引起脚痛。对于老年患者，随着年龄增长，如果出现嘌呤代谢障碍，且机体代谢功能减弱，肾脏排泄尿酸的能力降低。而尿酸高会引起尿酸盐沉积，当尿酸盐沉积在皮下或关节等部位时，部分患者会出现脚痛。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
对于痛风性关节炎反复发作、尿酸比正常值高100μmol/L且合并并发症者，是需要吃药的。1.对于痛风发作每年大于等于2次或痛风性关节炎发作1次，且同时合并痛风石、泌尿系结石、慢性肾脏病的患者，尿酸比正常值高100需要吃药降尿酸治疗的。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风发作时可以吃西芹籽。西芹籽可食用也可药用，中医常用西芹籽治疗高尿酸血症。西芹籽有利尿、消肿的功效，可以通过促进尿酸排出治疗痛风。西芹籽中含有的多种维生素和矿物质，还可以降低尿酸形成。但是西芹籽作用有限，建议使用时仅作为辅助治疗或预防。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风发作时通常不建议热敷或者冷敷。痛风急性发作时会伴有局部血流加快，血管扩张，局部温度升高而引起的关节红肿热痛的临床症状，热敷会进一步加重血管的扩张，温度升高，不利于炎症的消散，因此在痛风发作时不能热敷。冷敷可以使血管收缩，温度降低，起到缓解疼痛的作用，但是冷敷的办法并不利于炎症的消散，因此也不建议冷敷。痛风发作时可以通过以下办法缓解疼痛：1.减少活动。尽量卧床休息，不增加关节负担。抬高患肢，可以减轻水肿症状。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
花椒泡酒不能治疗风湿。风湿在中医看来是由于外感风寒湿邪，合而为痹，因此主要使用温阳、祛风湿、止痛的药物治疗风湿。花椒性味辛温，可以温阳、止痛、散寒、除痹，泡酒后增强温通经脉、散寒除痹的作用，因此可能可以缓解风湿所造成的关节、肌肉疼痛，但无法治疗风湿。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
系统性红斑狼疮患者可以吃银耳。系统性红斑狼疮是一类因机体免疫功能紊乱而引起的慢性自身免疫性疾病。狼疮患者因自身疾病和免疫抑制药物的影响，常合并胃肠道功能紊乱，消化功能变差，银耳含有膳食纤维，可以促进肠道蠕动，通便促消化。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
得了红斑狼疮高烧，通常需要退烧处理、治疗原发疾病、抗感染等，具体因人而异。1.退烧处理。因有高烧，此时可选择对症治疗，比如体温没有超过38.5℃时，可以选择物理方式进行降温，比如洗温水浴或温水擦拭身体。超过38.5℃时，可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧处理。2.治疗原发疾病。红斑狼疮本身会导致发烧现象，此时要积极治疗原发疾病，目前可以使用糖皮质激素、免疫抑制剂等进行治疗，常用药物有泼尼松、甲氨蝶呤。也可以静脉注射人免疫球蛋白、利妥昔单抗等生物制剂治疗。

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就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风急性发作不可以多吃西瓜，需减少富含果糖食物的摄入，尽量吃低糖、低嘌呤食品。痛风急性发作时，患者体内尿酸比较高，饮食上可以吃利尿的食物，同时需注意水分补充，有助于增加尿量，更有利于尿酸的排出。西瓜虽然可以利尿，但当中含有糖分也比较多，在急性发作期间，痛风患者应限制高果糖食物的摄入，所以不可以多吃西瓜。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
尿酸高一般不可以吃紫菜，需限制高嘌呤食物的食用，应坚持低嘌呤食物为主。尿酸高主要是因为嘌呤代谢发生障碍而造成的，通常饮食上要严格控制高嘌呤食物。而紫菜属于高嘌呤食物，所以尿酸高时，通常并不建议吃紫菜，否则容易导致尿酸更高，不利于尿酸的控制。