王东

讲解医师：王东伟  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院骨科
支配肢体或关节运动的肌腱，在走形处是由腱鞘包绕，固定于近体端，如手指关节腱鞘，就是固定于掌骨远端。当肌腱运动时在腱鞘内产生组织液在起到润滑肌腱的作用，如果运动过于频繁或得不到休息，肌腱组织液分泌过多局部堆积，就会产生无菌性炎症也就是腱鞘炎。长期过多组织液机化，肌腱嵌顿于腱鞘内造成运动功能受限。还要排除由于其他疾病引起的腱鞘炎，如风湿免疫性疾病，腱鞘炎症状较轻的可以通过涂抹非甾体的用药，如扶他林或行局部神经封闭术消除局部无菌性炎症。如果嵌顿需要行针刀松解术堪顿较大的，需要行外科，腱鞘切开术缓解症状。

讲解医师：王东伟  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院骨科
颈椎病患者行小针刀手术治疗，一般情况下，不会留有明显后遗症。如果在手术的过程中操作不当，例如没有严格执行无菌操作，术后可能出现局部感染、血管损伤、神经肌肉损伤等后遗症，具体如下：\n1、局部感染：这是最常见的一种后遗症，一般是由于无菌操作不当，或者患者本身存在感染性疾病所导致，感染严重时还会出现脓肿，需要进行切开引流。\n2、血管损伤：局部血管损伤导致颈部出现血肿。\n3、神经肌肉损伤：在小针刀操作过程中，损伤皮神经或者肌肉，导致局部出现麻木，肌肉出现粘连。

讲解医师：王东伟  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院骨科
如果单纯的吃中药不能够治好腰椎间盘突出，但服用中药对于腰椎间盘突出可以起到一定的辅助作用。患有腰椎间盘突出的患者可以服用活血化瘀、舒筋壮骨的中药，能够很好缓解腰腿部疼痛症状。腰椎间盘突出症通常是采取综合治疗，在服用中药的同时还需要卧床休息，避免过度劳累，避免弯腰负重，注意局部保暖，同时可以配合针灸、理疗、推拿、按摩以及腰椎牵引等治疗方法。如果严重的腰椎间盘突出症保守效果不好，就需要行手术治疗。

讲解医师：王东梅  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
胆囊炎的主要临床表现是持续性右上腹疼痛，可以向右肩或者背部放射。在急性胆囊炎发作时，常常伴有发热，体温常高于38.5度以上。上腹部或右上腹部肌紧张，查体可有墨菲氏征阳性或者右上腹包块。如果是没有经过治疗的急性胆囊炎，症状可以在一周左右缓解。如果发生胆囊坏疽、胆囊穿孔、胆囊肠瘘等等严重并发症时可以危及生命。存在以上症状时，应该高度怀疑是急性胆囊炎。下一步确诊首选腹部超声检查，急性胆囊炎病人在做超声检查时可以发现胆囊壁增厚，并且伴有水肿，合并有胆囊结石的患者，B超检查还可以发现胆囊结石。如果给急性胆囊炎的病人化验血常规，会发现白细胞增多，并且伴有中性粒细胞比例增高。通过以上症状、查体所发现的体征以及血常规和B超检查，一般可以对胆囊炎做出确诊。

讲解医师：王东  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
强直性脑瘫为锥体外系损伤。目前临床中单纯强直性脑瘫十分少见，多与痉挛性脑瘫混合存在。强直性脑瘫的最大特点是被动运动有抵抗，因强直性脑瘫属于锥体外系损伤，故与痉挛性脑瘫区别最大。区别常见于强直性脑瘫的腱反射不亢进或正常或减弱，无阵挛，不随意运动；痉挛性脑瘫牵张反射亢进，腱反射十分活跃，有阵挛。\r\n

讲解医师：王东伟  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院骨科
目前市场上的抗骨质疏松药物有很多种，常见的抗骨质疏松药物有双膦酸盐类，代表药物有阿仑膦酸钠、唑来膦酸。降钙素类，代表药物有鲑鱼降钙素、依降钙素。雌激素、甲状旁腺激素类似物，代表药物有特立帕肽。活性维生素D以及类似物，代表药物有骨化三醇。锶盐，代表药物有雷奈酸锶。具体用药需要专业医生根据患者的骨质疏松程度以及个人体质特点指导使用，不可盲目自行用药，以免出现严重的不良反应。

讲解医师：王东伟  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院骨科
对于骨质疏松的患者一般来讲是没有什么不能够吃的水果。水果中含有大量的维生素C，对于骨质疏松患者有非常大的好处，可以有效的补充能量。另外，对于骨质疏松的患者，还可以多吃一些富含钙质的食物，例如鱼虾、豆制品、牛奶、芝麻酱等，这些食物有助于使骨质疏松的程度减轻。此外，还可以多吃富含优质蛋白的食物，例如猪、牛、羊的瘦肉等，但应尽量避免饮用浓茶、咖啡、碳酸饮料等。同时，患有骨质疏松的患者，如果既往有吸烟史应及时戒烟并限制饮酒量。

讲解医师：王东伟  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院骨科
患有骨质疏松的病人常采用针剂治疗骨质疏松，其常用针剂具体如下：第一类是双膦酸盐类，其代表药物有唑来膦酸注射液，使用方法是5mg静脉滴注，一般一年一次；伊班膦酸钠注射液使用方法是2mg静脉滴注，每三个月一次，需要注意的是低钙血症者慎用，而严重维生素D缺乏者需要补充足量的维生素D才可以注射。第二类药物是降钙素类，鲑鱼降钙素注射液50IU或者100IU，每日皮下注射或者肌肉注射。降钙素类注射液少量患者使用药物后，可能会出现面部潮红的不良反应，使用前需要做过敏试验。

讲解医师：王东伟  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院骨科
骨质疏松是骨科中一种常见的代谢性疾病。对于骨质疏松的患者可以口服钙剂进行补钙治疗，患者可以口服富含维生素D的钙片，例如钙尔奇D，因为维生素D可以促进人体对钙的吸收，还可以口服液体钙，例如葡萄糖酸钙口服液。对于严重骨质疏松的患者，除了口服钙剂以外，还需要在医生的指导下使用抗骨质疏松的药物，例如阿伦磷酸钠、鲑鱼降钙素鼻喷剂或者唑来膦酸注射液等，这些药物可以有效的预防骨质疏松患者出现脆性骨折。患者在平时的饮食中可以多吃富含钙质的食物，例如牛奶、豆制品、海鲜中的鱼和虾等，同时还要多晒太阳，适当的进行户外体育锻炼。

讲解医师：王东伟  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院骨科
风湿性关节炎能够治好，但是治好不是把疾病彻底根除，而是把患者的症状给控制住，不会影响工作和生活就叫做治好，在临床上叫做临床治愈。风湿性关节炎是一种结缔组织炎性疾病，好发于寒冷的冬季，在南方阴雨天时也会发作，本病发病的原因尚不明确，以关节的疼痛和酸痛、肿胀为临床表现，发生风湿性关节炎的患者可以选择对症治疗，使用非甾体类抗炎药物缓解症状，也可以使用水杨酸制剂，比如阿司匹林，可以解热镇痛，必要时可以选择肾上腺皮质激素治疗和控制病情。