陈乐天

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
脚底痛可能是痛风，也可能是其他原因所致，比如脚底软组织挫伤、跟腱炎等。1.痛风。痛风是一种常见的关节炎，与体内尿酸浓度有关。尿酸在关节腔内形成尿酸盐沉积引发急性关节疼痛。当尿酸沉积在足部的关节腔内时，则会感觉脚底疼痛。2.脚底软组织挫伤。由于外伤引起的暴力或负重慢性劳损，造成足底皮肤、肌腱、肌肉等组织损害，导致脚底软组织挫伤。软组织挫伤后局部肿胀压力增高，从而引起脚底痛。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
脚背疼痛可能是痛风引起的，也可能是足背部筋膜炎、足背骨折等因素引起的。1.痛风。痛风是由于血尿酸水平过高，而导致尿酸结晶沉积在关节内的一种疾病，导致关节内、关节周围出现疼痛性的炎症发作，当结晶沉积在脚背，则会引起脚背疼痛。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
尿酸高时一般不建议吃小龙虾，同时也需避免摄入高嘌呤食物，根据身体情况合理安排饮食。之所以出现尿酸高，主要是嘌呤代谢发生异常而造成的，因为嘌呤是尿酸代谢的原料，所以饮食上不能吃高嘌呤食物。小龙虾是比较常见的中等嘌呤食物，吃了之后容易使尿酸增高，会加重病情。除此之外，还需避免摄入动物内脏、贝类、海鱼以及羊肉等高嘌呤食物。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风急性期不可以吃，缓解期可以适当吃。因为每100g鲫鱼含有130mg左右的嘌呤，属于中等嘌呤含量的食物，对于痛风急性期患者不可以吃，吃了可能会引起血尿酸波动，加重痛风的症状。鲫鱼含有丰富的优质蛋白质，可以补充患者营养，增强机体抵抗力，因此痛风缓解期建议可以适当吃一些鲫鱼对身体有好处。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风可以吃西瓜。西瓜属于低嘌呤、低蛋白食物，对痛风患者无影响。西瓜的主要成分为碳水化合物、水分、维生素和各种微量元素等。因为西瓜富含水分，吃西瓜后会加速人体尿液生成，促进尿酸排泄，能够在一定程度上缓解痛风的病情，所以痛风患者吃西瓜对身体有益。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风患者在急性期时一般不建议吃草鱼，在缓解期且尿酸控制合理的范围内可以少量食用。草鱼属于淡水鱼类，也属于中嘌呤食物，含有不饱和脂肪酸、硒元素、蛋白质等营养成分，适合心血管病人食用，还能有助于保护眼睛等。如果急性期过多食用草鱼，会升高体内血尿酸的浓度，加重痛风的症状，因此需要在痛风缓解期且尿酸控制合理的范围内可以少量食用。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
促进尿酸排泄的药物有苯溴马隆、丙磺舒等。1.苯溴马隆。苯溴马隆通过抑制肾近端小管尿酸盐转运蛋白-1，抑制肾小管尿酸的重吸收而起到促进尿酸排泄，降低尿酸水平，同时可以缓解尿酸盐结晶的形成，减少关节的损伤，还可以促进已经形成的尿酸盐的溶解。值得注意，对于合并严重肝肾功能损害、肾结石患者禁用。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
一般系统性红斑狼疮患者要做肾穿。系统性红斑狼疮患者可以通过做肾脏穿刺检查，判断肾脏损害的程度，对于诊断患者病情的轻重有一定的依据。系统性红斑狼疮一般会造成患者肾脏受到不同程度损害，例如蛋白潜血、肾功能不全、狼疮肾炎、药物性肾损害等。依据肾脏穿刺结果可以让患者得到及时有效治疗方案，例如激素药物的选择等。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
红斑狼疮患者提高免疫力可以吃高蛋白、高维生素、高热量的食物，例如鸡蛋、橘子、花生等。1.高蛋白食物。日常生活中常见的高蛋白食物有鸡蛋、牛奶、黄豆等，服用高蛋白类的食物可以补充人体需要的蛋白质，有利于患者免疫力的提高。2.高维生素食物。日常生活中常见的高维生素食物有橘子、苹果、玉米等新鲜的蔬菜、水果，可以补充人体需要的维生素、微量元素等营养物质，从而提高身体的免疫力。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
多运动不能从根本上治疗痛风。痛风患者在规律的药物治疗和饮食配合下，适当增加体育运动，可以降低患者痛风的发作次数，对于治疗疾病有一定的辅助作用，但并不能根治疾病本身。如果运动过多会造成患者大量出汗，排泄的尿酸减少，使体内的尿酸含量增多，容易诱发痛风发作，因此痛风患者适量运动即可。