高亦深

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤护理的方法，一般在手术之前并没有特殊注意事项，因为垂体瘤和日常的饮食没有特殊关系，只需要保持正常饮食即可。在手术之前一定注意不要感冒，而且在手术前的一天进行相应的修剪鼻毛，进行手术准备。手术进行之后则是垂体瘤护理方面的重点，第一、一定要控制血压的平稳，减少术后出血的概率；第二、一定要保证在3天以内不要擤鼻涕或者擦鼻涕这种高危的动作；第三、以低盐、低脂、高蛋白饮食补充营养，促进伤口的恢复；第四、尽量早期下床，减少肺部感染、下肢静脉血栓等等，这之类并发症的发生概率。接下来两周恢复顺利就可以恢复自主的生活和学习。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑部垂体瘤手术之后的护理：1、控制生命体征的平稳，一般情况下最主要的是以血压为主，将血压控制在相对平稳的状态，非常有利于减少手术之后并发症的发生。2、观察体温的变化。如果患者体温超过38度，要及时告知医生进行相应检查。3、需要注意患者的尿量，因为垂体瘤手术之后有很多情况下会出现尿崩，也就是一天的尿量大于4000ml，这个时候需要及时的观察病情的变化，进行相应处理。4、注意锻炼患者的咳嗽以及大小便，可以明显的减少肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮等并发症，对于康复非常有效。5、饮食上以低盐、低脂、高蛋白饮食为主，比如鸽子汤、猪蹄汤等，可以有效的增加蛋白质的含量。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤手术之后呕吐一定要根据具体情况进行具体的评判，一般垂体瘤手术之后3天以内出现呕吐，这是正常的现象。因为有可能麻药的代谢以及胃肠道功能还没有完全恢复，出现呕吐是正常的，但是如果手术之后3天以后还有呕吐，需要查明相关原因是存在有急性胃肠炎，还是颅内出现颅内高压导致的。单纯的呕吐与伴随其他症状的呕吐也截然不同，如果头痛、恶心、呕吐，还有视力的缺损以及视野的下降。一定要及时复查头部CT，最大的可能性就是垂体术后出血引起的颅内高压以及压迫视神经产生的症状。完善头部CT检查，明确基本病情变化，如果确实再出血增多，需要再次手术治疗。如果没有这种情况，可以采取甲氧氯普胺或者格拉司琼治疗。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
女性的脑垂体瘤，是可以治好的。因为在目前的医疗水平下，任何的垂体瘤都可以通过外科手术的方式进行治疗。最难的情况下有些垂体瘤可能会包绕周围的神经、血管、侵蚀骨质等等一系列的情况，造成颅内感染、脑脊液漏、缺血、坏死、神经出现异常的表现。但是这种情况下，只要技术层面达到，都可以通过外科手术方式进行治愈，包括血管搭桥吻合手术或者神经介入手术以及联合外科手术可以做杂交手术的方式，这些都是可以对最顽固的脑垂体瘤进行治愈。所以在平常的生活当中，一定要注意提高这种自信，如果某些医院不行可以去北京、上海等各大医院进行求助。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤并没有一种明显的临床证据说明1cm就算不严重，2cm就算严重的程度，所以总的讲，垂体瘤只要是发现了就是一个非常严重的事情。因为垂体瘤就是一个肿瘤性质的组织，分为良性和恶性的程度。如果对于恶性的肿瘤，哪怕是1mm也非常严重，因为它会急速增大压迫周围的神经、血管，侵蚀骨质，影响内分泌的功能等等，这一系列症状都有可能在短时间内造成患者不利因素的影响，所以从这方面，并没有任何证据可以表明垂体瘤的大小和严重程度相互关系。更重要的是，它引起的临床症状和本身明确的病理学类型综合判断，它才是一个严重程度，需要及时进行治疗。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
泌乳素型的垂体瘤手术之后多久来月经，一定要根据身体的自身激素水平进行一定的判断。泌乳素型的垂体瘤之所以影响女性的月经，主要是因为泌乳素会干扰雌激素以及孕激素的正常分泌过程。正常雌激素和孕激素都像正弦波一样的波形，像山川一样高低起伏，才能保持每个月来一次月经，相对比较规律。但是泌乳素恰恰破坏这个规律，因此对于究竟什么时候来月经，一定要明确自身泌乳素分泌的情况，如果做完手术之后仍然是高值，月经仍然不会存在正常。如果手术之后复查泌乳素是正常状态或者通过口服溴隐亭的方式调节至正常状态，在后期也可以不久就来月经，但是如果数值仍然不正常，这个没有可能性。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
泌乳素型垂体瘤是可以治好的。因为泌乳素型垂体瘤是目前唯一一个可以通过口服药物治疗的肿瘤形式，目前主要还是口服溴隐亭的方式进行治疗。但是，一定要注意一点，就是溴隐亭口服的剂量和每日口服的次数，与垂体瘤泌乳素的含量密切相关，所以，在治疗的过程当中往往会经常的去医院进行检查，明确变化趋势，从而决定口服溴隐亭剂量。如果口服溴隐亭半年以上仍然没有明显效果，肿瘤还是存在，泌乳素仍然维持高值，需要通过外科手术的方式治疗，并且手术之后根据具体病理学类型决定是否进行适当的放疗处理。但是，在后期是相对比较规律的变化趋势，可以进行简单的预测，但是绝对不能从根本上决定治疗的效果，要通过药物加手术共同治疗。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤早期CT表现往往不是特别明确，因为CT主要还是以骨质显影最佳，在垂体瘤后期如果侵犯骨质，可以看出非常明显的变化，比如蝶鞍区扩大、蝶鞍底骨质缺损。在初期CT上的表现往往只能看到异常低密度信号，是最常见的现象，有信号之后则需要进一步进行头部核磁检查，头部核磁可以明确看出软组织之间密度划分，可以看出相对分界明显的信号，可以进行相应的测量，比如几厘米大小，对于手术是相对比较有利的趋势。如果仍然看不清，则需要做增强扫描，增强扫描就是往血管里打药，药物的作用就是可以明显区分肿瘤和非肿瘤组织，明显界限对于手术制定等非常有用。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
一岁宝宝脑垂体瘤的症状，一般情况下会出现呕吐的情况，这种呕吐与进食无关，并且呈间歇性反复发作，很多时候可能会被误诊为胃肠道疾病。再就是出现了头颅增大的现象，主要是因为垂体瘤增大压迫了脑脊液正常循环的通路，所以可能会在后期出现脑积水等相应症状，还有的孩子可能会出现内分泌激素性质的改变，比如排除生理性的泌乳、月经之后仍然出现月经和泌乳的情况，这时候一定要进行相应的注意。如果生长激素型的垂体瘤，有可能患儿表现出明显增长的趋势，身材明显异于其他正常的孩子。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑部垂体瘤微创手术的费用，一定要根据具体的病情，具体看待。最普通的情况下，如果手术非常顺利，基本上需要花费5-6万元左右。但是任何手术都有风险，尤其是在手术当中出现颈动脉破裂，花费相对比较高。因为颈动脉一旦破裂之后，会用各种材料进行填塞，或者是应用介入栓塞的方式进行栓塞，后期治疗的费用有可能就会是一个非常巨大的费用，因为涉及到材料的增加，所以有可能会增加5-7万元左右。因此，对于垂体瘤来讲，手术如果都顺利，大约会花费5-6万元。如果手术不顺利，出现并发症，有可能会花费10万元左右，这个一定要看具体的情况。