高亦深

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
严重的脑震荡，目前需要以下的治疗方式：1、随时复查头部CT，常规的复查头部CT是在受伤之后的3天和7天，复查头部CT的目的：第一个是为了监测颅内的具体病变；第二个是为了及时发现迟发性脑出血或者硬膜下血肿。2、卧床休息，保证充足的睡眠，保持均衡的营养，这时充足的睡眠非常有利于大脑神经的恢复，从而减轻相关的症状。3、可以应用药物进行辅助治疗，比如改善脑循环、脑保护类的药物，在临床上经常用奥拉西坦、小牛血去蛋白或者口服的艾地苯醌、胞磷胆碱钠片等等。如果还有其它的症状，比如反复发作的头晕，伴随恶心呕吐的情况，也可以应用高压氧的方式进行治疗，并且应用甲氧氯普胺肌肉注射进行缓解。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑震荡只要方法得当，恢复的相对较好，是没有后遗症的。因为它只是脑子的一个功能性的改变，而且持续的时间很短。如果确实有人因为治疗方式的不得当，而出现头晕、头痛、恶心、呕吐的情况，可以通过后期的调理进行改善，比如头痛可以积极的进行休息，保证充足的睡眠，给大脑充分的休息时间，可以很好的缓解头痛。当然，有的人耐受程度比较差，可以口服相关的药物进行治疗，比如洛索洛芬、对乙酰氨基酚等。有的人仍然有一段时间的头晕，可以通过口服药物进行改善，比如倍他司汀、盐酸氟桂利嗪等。如果有条件，可以应用高压氧。有的人也会出现恶心、呕吐的情况，随着时间的改善，会一点点的改善。有的人也会出现一过性记忆力的丧失，这种情况下，一般没有太大的问题，只要应用改善脑循环、脑保护的药物治疗，都是可以恢复的。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
蛛网膜下腔出血的急性期，应该绝对卧床。因为蛛网膜下腔出血一旦形成，很容易干扰颅内的正常的代谢。首先会影响到颅内的血流量，形成颅内高压的状态。这种颅内高压的状态，随着体位的变动，会有非常明显的变动。因此一定要减少这种波动对于血管带来的冲击，可以有效的减少再次发生蛛网膜下腔出血的可能性。所以从这一点来讲，需要绝对卧床。其次就是蛛网膜下腔出血发生之后会严重的刺激脑膜，形成脑膜刺激征，这种脑膜刺激症就需要患者绝对的卧床休息。因为非常难受，会存在有头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿、视力障碍等各种情况的发生。这时活动稍有不慎，即有晕倒的风险，受到第二次的外伤而得不偿失。所以急性期一定要卧床休息，减少病情的波动。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
在临床当中脑脊液漏的护理措施，一般有绝对卧床、预防相关并发症、注意饮食的结构等，具体如下：\n一、绝对卧床：一定要嘱患者绝对卧床，这种绝对卧床是指吃、喝、拉、撒等一系列的生理活动，都需要在床上进行，保持体位的一个相对平稳状态，而且也不要坐起，即一种绝对卧床的状态。\n二、预防相关并发症：如预防肺部感染、静脉血栓等等，因此要求每隔两个小时翻身拍背，定期吸痰，可以雾化排痰，这样可以有效的减少不良反应的发生。\n三、注意饮食的结构：临床以低盐、低脂、高蛋白性质的饮食为主，这样才能够更好的缓解病人的不良反应，促进患者营养的整体恢复。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤手术之后存活的时间，一定要根据具体的情况进行具体的对待，因为每一个垂体瘤的形式和每个人的状态都是不同的，一般对于恶性的垂体瘤，如果没有进行积极的治疗，并且整体身体素质较差，而且有的时候心态不佳整天抑郁寡欢，这样基本上存活的时间大概在一年到一年半的时间。但是如果对于良性垂体瘤经过积极的相应的治疗，包括手术、放疗等等，而且整体身体状态比较不错，第一次发现没有复发的迹象，而且手术非常顺利，术后也没有并发症的发生，心态也比较好，综合上面这些情况则基本上对生命没有影响。如果后期复发也可以通过及时的进行手术治疗，进行一系列的相应缓解甚至是根治。所以一定要看具体的情况，进行具体的对待，明确病情的变化因素，是综合性的处理过程。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑部肿瘤的前期症状多种多样，一定要根据实际情况进行判断，一般情况下而言，往往会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等相应的症状，基本上是所有的脑部肿瘤都会出现的表现。如果脑部肿瘤发生在额叶，则可能会造成认知功能的障碍或者认知功能的下降，以及出现了肢体的偏瘫，如果肿瘤生长在枕叶，则可能会造成视力模糊、视野缺损等相关情况。如果脑部肿瘤发生在小脑，则可能会造成共济失调、行走不稳等相关表现。如果脑部肿瘤发生在丘脑，这时的症状更加严重，甚至可能会造成内分泌紊乱以及意识障碍。所以这些都是相关的表现，一定要完善检查才能确诊。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
骶管囊肿手术的费用，一般情况下会在50000-60000元左右，但是也一定要根据具体情况进行具体看待。最普通的一般都是50000-60000元，但是手术当中有可能会出现其他异常的情况，比如神经的损伤有可能会需要神经的移植以及骨质的损伤有可能会需要植骨，手术的费用就会相对比较高。而且手术不单单是这一方面的事情，后期的修复工作更重要，每个地方的医保政策也不同，对于手术相应的费用报销比例也不同。所以最具体应该询问当地做手术的医生、当地的医保部门，每一个病情都不一样，所以并不能统一而论。问当地的医生最准确。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
海绵窦血栓的治疗，是一个综合治疗的过程，一定要根据当时的具体情况进行具体对待。一般来讲，在急性期有可能会引起颅内压增高的表现，这个时候就一定要积极的应用甘露醇进行脱水降颅压的治疗。然后再就是一定要查明静脉窦血栓形成的病因，有的情况下，如果是一些凝血机制异常而造成的，那么还需要特殊的抗凝治疗。比如应用肝素或者是华法令等进行相应的抗凝治疗。有的时候如果血栓已经形成，并且位于血管内，那么还可以采取溶栓的方式进行治疗，比如说阿替普酶或者是尿激酶等进行治疗。如果这些治疗都没有完全的有效，并且还伴随着急性脑积水的形成，这个时候就可以考虑脑室外穿刺引流手术，可以在急性期缓解相应的症状，然后积极的改善脑循环、脑保护，增加全身的营养状态，所以这是一个慢性的综合性的治疗过程。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑外伤后耳鸣是否能恢复，一定要根据实际情况进行判断。绝大多数患者能恢复，因为外伤后造成的耳鸣是颅内因素引起，也有可能是耳部本身疾病引起，要分开进行判断。如果是颅内疾病而引起，比如颅内出血、脑挫裂伤或者神经受到部分损伤，在后期经过一系列治疗后，绝大多数患者都能恢复。但是会伴随听力下降或者其他异常情况产生，恢复时间相对比较长。耳部疾病也会造成耳鸣的表现，毕竟外伤的受伤机制非常复杂，需要依靠专业的耳鼻喉科医生给予相应的治疗，恢复时间也非常长。所以，绝大多数患者脑外伤后耳鸣能恢复，但是治疗效果相对比较差，恢复时间也相对比较久。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
在临床中脑裂伤和脑挫裂伤没有非常实质性的区别，虽然在理论上来讲，脑裂伤更多的是大脑受到撕裂而造成的。而脑挫裂伤更多的是脑挫伤和脑裂伤，两者共同出现的病症，但在实际的临床过程中，两者没有本质性质的区别。在治疗的情况下基本上都是一样的，给予止血、补液、改善脑循环、脑保护等相应治疗，而且要注意脱水降颅压，定期复查头部CT明确是不是有进一步的进展的可能性。所以在头部CT以及临床表现上，这两者并没有太特殊的区别，治疗上也并没有特殊区别点。及早发现病情，及早给予正确的治疗才是更加关键的一步。