陈乐天

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风病人能喝冬瓜汤。痛风是由于体内尿酸过高，导致尿酸结晶沉积于关节内而引发的一类疾病。冬瓜属于低嘌呤食物，不会引起体内尿酸含量增高导致病情加重。而且冬瓜含有多种维生素和微量元素，可以调节体内代谢，增强体质。同时有清热解毒、利尿消肿等作用，可以促进尿酸排泄，降低体内尿酸含量，从而缓解痛风症状。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
老人长期尿酸高可以通过调整饮食、适量运动和合理用药等方法降下来。1.调整饮食。尿酸是嘌呤代谢的终产物，长期尿酸高的老人要调整自己的饮食，不能吃嘌呤含量高的动物内脏、海鲜等，同时要多吃马铃薯、鸡蛋、鲜奶、茼蒿、苋菜之类的低嘌呤食物。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风尿酸高，尿酸是嘌呤的代谢产物，所以不能吃含嘌呤较多的食物。痛风尿酸高不能吃嘌呤高的食物，例如海鲜类的有深海鱼类、虾、螃蟹等。肉类有牛肉、羊肉、鸡肝、猪肝等。豆类有豆腐、黄豆、红豆等，酒类有白酒、红酒等，这些食物中的嘌呤含量都很高，在体内经过代谢可以转化为尿酸，使尿酸值进一步增高，所以尿酸高痛风不能吃这些食物。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
尿酸高的患者饮食上要保持低嘌呤饮食的原则，不饮酒、多喝水。1.保持低嘌呤饮食。尿酸高患者在饮食上建议低嘌呤饮食，不食嘌呤含量高的食物，如海鲜类、动物内脏、肉汤等，以免诱发痛风发作。2.不饮酒。不论什么酒，只要含有酒精，都会引起血尿酸升高甚至诱发痛风。因为酒精会抑制尿酸的排出引起血尿酸升高，且诱发痛风风险和饮酒量及酒精含量呈正相关。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
男性尿酸427μmol/L，在临床上已经达到诊断高尿酸血症的标准。正常男性的尿酸小于416μmol/L，尿酸大于420μmol/L就可以诊断为高尿酸血症，所以男性尿酸427μmol/L算高。临床上男性尿酸值一般在149μmol/L~416μmol/L之间，高于420μmol/L就可以诊断为高尿酸血症，男性尿酸427μmol/L已经算是比较高的了。尿酸是体内嘌呤代谢的最终产物，嘌呤可以由外源性的食物供给，也能够从体内正常组织的代谢产生。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风可以通过测定血尿酸值、影像学检查、超声检查等查出来。1.测定血尿酸值。痛风是由于尿酸含量过多，尿酸盐结晶沉积在第一跖骨，出现痛风。测定血尿酸值大于420μmol/L，就可以诊断为高尿酸血症，结合临床表现判断是否痛风。2.影像学检查。包括X线照相、CT、核磁共振，可以明确地观察到疼痛部位有无骨质的破坏以及软组织的肿胀，进一步鉴别是否为痛风。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
治疗类风湿性关节炎一般选用祛风湿、通经络的中药，如独活、威灵仙、羌活、木瓜、防己等。独活、威灵仙、羌活都具有祛风湿、通经络、散寒止痛的功效，尤善于治疗风寒湿引起的关节湿痛、僵硬的症状。木瓜舒筋活络、和胃化湿，能治疗湿痹引起的筋脉拘挛。防己祛风湿、清热止痛，尤善于治疗风湿热引起的关节疼痛。

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就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
类风湿40年了可以通过物理治疗、药物治疗、手术治疗来缓解症状。针对患者类风湿病史已经有40年，主要还是对症治疗，缓解患者的相应症状。1.物理治疗。类风湿关节炎主要累及对称性的小关节，例如近端指间关节、掌指关节、腕关节等会出现疼痛，可以通过热毛巾或者暖水袋热敷加强局部保暖，改善局部血液循环，缓解疼痛的症状。

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就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风一般不能吃猪肝，同时需要限制高嘌呤食物的摄入，饮食上可选择低嘌呤食物。患有痛风时，饮食上需要控制高嘌呤食物的摄入。因为猪肝属于动物内脏，当中嘌呤含量过高，如果盲目食用，里面的嘌呤会被机体分解成尿酸，从而导致血尿酸水平变高，容易诱发痛风发作，不利于疾病的控制。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
手指的关节出现疼痛症状，有可能是风湿的表现。风湿是一种常见的慢性免疫性疾病，会累及全身的结缔组织，导致关节出现肿胀、僵硬等炎症表现，出现手指关节疼痛，而且疼痛会有一定游走性，并且会在阴天下雨时加重。如果出现手指关节疼痛症状，而且关节的屈伸动作受到一定限制，可能是风湿的表现，这时需要及时就医检查，明确诊断。