汪晨

头皮瘙痒、头皮屑多，是头部皮肤有炎症性皮肤病。引起炎症性皮肤病的原因，比如银屑病头皮也可以瘙痒、头皮屑。脂溢性皮炎是马拉色菌感染引起的头皮屑增多，头皮皮肤炎症也可以导致皮肤痒和头皮屑增多。所以患者应该到正规医院就诊，让皮肤科医生明确是什么疾病导致的头皮瘙痒和头皮屑增多。治疗上，如果是糠秕孢子菌感染导致的脂溢性皮炎，使头皮瘙痒和头皮屑增多，可以给予抗真菌的药物外洗、口服止痒药；另外有的病人染发、焗油、洗液过敏也可以导致头皮屑的增多、头皮瘙痒，则需抗过敏治疗；如果是银屑病的头皮屑增多和头皮瘙痒，要给予相应治疗银屑病的药物来达到满意的治疗目的。

白化病是先天隐性遗传，因酪氨酸酶丢失或者功能减弱，出现皮肤白斑的先天性疾病。白化病是由于患者体内缺少酪氨酸酶，或酪氨酸酶功能减弱，导致患者皮肤、毛发呈现出白色、眼睛畏光等临床表现。白化病是常染色体隐性遗传疾病，属于罕见疾病，多见于近亲结婚人群。白化病的皮肤损害主要表现为全身皮肤弥漫粉白色或淡黄白色，伴有各种毛发为白发，如头发、睫毛、眉毛、胡须、腋毛、阴毛等。眼睛由于结膜或者巩膜没有色素，表现为畏光，且皮肤由于没有色素，患者阳光照射时伴有皮肤癌状疾病，如基底细胞癌、鳞状细胞癌等。白化病在临床上分为两个类型，具体分析如下：1、单纯酪氨酸酶功能减弱或者缺失，导致皮肤、毛发白色以及眼睛病变；2、除以上皮肤症状，还伴有自身免疫学异常，表现出各种系统性疾病。

白化病是先天遗传性疾病，是常染色体隐性遗传性疾病，遗传概率在40%左右。白化病是由于患者体内缺少酪氨酸的修复酶，导致色素代谢异常。皮肤损害先表现为发生在眼睛周围的色素减退斑，眼睛的色素减退和光敏感。然后随着时间推移，逐渐发展到全身皮肤和毛发，均为色素减退性变化。白化病患者要注意避光防晒，因为白化病患者对光非常敏感。白化病患者皮肤内缺少色素颗粒，光照之后很容易出现各种日光性皮肤病，或日光性的皮肤肿瘤，从而影响患者生命。

白化病是单基因遗传性的隐性遗传性疾病，属于先天性疾病，表现为皮肤、毛发、眼睛的部分或完全色素脱失。基因的突变导致患者体内的酪氨酸酶缺乏或者功能丧失，影响黑色素合成，导致皮肤、毛发、眼睛的色素缺失等一系列的临床表现。白化病在临床上分为非综合征型白化病和综合征型白化病，具体如下：1、非综合征型白化病：又称为单纯性白化病，是指只影响皮肤、眼睛、毛发的颜色，包括眼白化病和皮肤白化病；2、综合征型白化病：患者表现为除皮肤、毛发、眼睛的色素减退以及视力减退之外，还可能伴有其他器官或系统病变，所以白化病患者要注意避光、防晒。

脚趾长冻疮应脱离寒冷环境，将脚趾立即放到温热毛巾或温水中浸泡，或用温和的毛巾揉搓，促进局部血液循环而改善局部冻疮。揉搓一定时间后，可以局部外涂冻疮膏，也可以配合口服血管活性的扩张药物，如烟酸等治疗脚趾部位冻疮。冻疮的治疗预防较重要，患者需注意脚趾部位保暖，在秋冬季节尽早穿棉鞋或棉袜，保护脚趾部位，保护局部血液循环，而避免局部长冻疮。冻疮是指发生在末梢部位，由于寒冷刺激而导致的炎症性皮肤病，比如脚趾、脚背、手指、手背、鼻尖部、耳廓、面部等。由于寒冷刺激，而导致末梢部位的血管痉挛和收缩，局部血液循环较差、局部组织缺氧，而引起局部炎症性皮肤损害。皮肤表现为局部红肿或紫红色的肿胀性损害，部分皮肤损害顶端可以有水泡，局部可以感觉灼热、灼痛或瘙痒等感觉。

冻疮通过局部规范治疗，且生活中注意保暖、防寒等预防措施，可以根治。冻疮多发生在人体末梢部位，如手指、手背、脚趾、脚背、面部、鼻尖部、耳廓部等。大多由于寒冷刺激，造成周围末梢部位的真皮层血管收缩，导致局部血液循环障碍、组织缺氧，从而出现炎症性皮肤损害。临床上表现为潮红色或紫红色的肿胀性皮肤损害，可以伴有瘙痒或灼痛感，且在皮肤损害基础上，还会出现水疱或大疱。经过保暖，损害可以恢复，但再次寒冷刺激之后，损害可以反复。因此冻疮患者的治疗，预防非常重要，患者应注意保暖、防寒。局部治疗可外用冻疮膏，比较严重的患者可以口服烟酰胺等血管扩张剂，促进局部血液循环和炎症修复。

老百姓所说的刺瘊叫寻常疣，发生在人体皮肤的任何部位，寻常疣是由人乳头瘤病毒，也就是HPV感染引起的病毒性皮肤病，人乳头瘤病毒是嗜表皮细胞的病毒，病毒的宿主细胞是表皮细胞，皮肤有破损病毒感染了局部皮肤，导致表皮细胞增殖局部出现刺瘊。治疗以局部治疗为主比如冷冻、激光，不要搔抓，病毒感染是传染的会越来越多，治疗要及时。不要今天做冷冻工作一忙时间耽误几个月再做，病毒在皮肤细胞里复制会越长越大，越传染越多，治疗还是应该积极的。

皮肤癌的早期临床症状不明显，可以表现为皮肤色泽的变化或皮肤出现的小丘疹，临床没有自觉症状，因此不引起人们的注意。皮肤癌是原发于皮肤的恶性肿瘤，皮肤癌的种类比较多，例如来源于表皮的恶性肿瘤，有鳞状细胞癌、基底细胞癌、黑色素瘤。来源于结缔组织的恶性肿瘤，有隆突性纤维肉瘤、血管内皮细胞肉瘤等，以及附属器的恶性肿瘤。临床上指的皮肤癌通常是指来源于表皮细胞的恶性肿瘤，以基底细胞癌比较多见，多发生于曝光部位，皮肤损害开始为小丘疹或小斑，临床症状不明显，没有自觉症状，不引起患者注意，随着时间推移皮肤损害逐渐增大，表面呈蜡样光泽，周围可以有珍珠状的丘疹。基底细胞癌是低度的恶性肿瘤，局部以手术切除为主，不需要化疗、放疗。鳞状细胞癌是来源表皮棘细胞的恶性肿瘤，通常伴有角化，呈侵蚀性生长，可以转移，因此鳞状细胞癌的治疗以早期治疗为主，晚期治疗可以配合化疗。建议患者在皮肤出现不同表现时及时到医院就诊，在皮肤科医生的详细检查下明确病因，早期治疗。

皮肤癌是来源于皮肤的恶性肿瘤，皮肤包括表皮、真皮、皮下组织，皮肤癌可以是来源于表皮细胞，例如来源于基底细胞的恶性肿瘤，或色素细胞的恶性肿瘤。皮肤癌也可以是来源于皮肤附属器细胞或真皮结缔组织的恶性肿瘤，例如纤维组织的恶性肿瘤、血管的恶性肿瘤，因此皮肤癌的概念比较宽，临床上比较常见的皮肤癌分为以下几种：1、基底细胞癌：多发生在曝光部位，皮肤损害开始时比较小，呈现针头大小的色素性丘疹，逐渐扩大、增生，形成大小不同的肿物或斑块性损害，表面可以溃烂，可以有色素沉着，周围可以有珍珠大小的丘疹，排列成环状。基底细胞癌是低度恶性肿瘤，治疗以手术切除为主；2、鳞状细胞癌：鳞状细胞癌可以转移，伴有肿瘤细胞中心的角质化，其恶性程度不同，临床表现也不一样，恶性程度高时可以很快转移，因此鳞状细胞癌可以局部手术切除，也可以放疗、化疗。

嘴角起水疱临床上多见为单纯疱疹，是由单纯疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病，常通过呼吸道或破损的皮肤黏膜感染，临床上分为以下两种类型：1、单纯疱疹病毒Ⅰ型：通常引起头面部的皮肤黏膜感染，例如嘴角、口周的单纯疱疹；2、单纯疱疹病毒Ⅱ型：通常引起生殖器部位的单纯疱疹。单纯疱疹易复发，因此也称为复发性单纯疱疹，由于单纯疱疹属于病毒性疾病有自限性，病程在10-14天。由于劳累、熬夜、喝酒，或女性来月经等，局部突然出现嘴角周围的红斑、水疱，伴有灼热、刺痒感。单纯疱疹的治疗可口服抗病毒药物，例如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等，局部可对症治疗，用硼酸溶液或乳酸依沙吖啶溶液冷湿敷，外涂氧化锌油收敛或外涂抗病毒药膏，例如喷昔洛韦乳膏等。