李娟

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
黄疸照蓝光对宝宝有危险吗？一般光照疗法还可以的，因为适用于高胆红素血症，非结合胆红素在光的作用下发生变化，转化为水溶性物质，经胆汁排泄到肠腔，光疗的作用在皮肤浅层组织的，所以危害性比较小一些。目前光照疗法也是最常用的一种。再就是对低体重、窒息、母婴血型不合，以及其他发生重症黄疸者，一定要进行血清胆红素的基因检测，一定要加强新生儿的防治工作，及早发现病理性黄疸，或者及时专业治疗，或者是进一步去医院做检查治疗。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
40天的黄疸，胆红素正常值不超过225μmol/L，一般是宝宝的生理性黄疸，生理性黄疸在7-14天内出现，宝宝的状态良好，吮乳有力，没有任何临床症状，而且血清、胆红素都是正常值、没有超过正常范围。需要和病理性黄疸相鉴别，病理性黄疸24小时之内出现黄疸加重，胃肠道症状有恶心、呕吐，伴有低烧等，胆红素超过正常值，大于225μmol/L，并持续性加重，一定要去医院明确检查，及时治疗，如果是生理性黄疸不要紧，经过一段时间慢慢就会好的。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，一定要相互鉴别。病理性黄疸是出生在24小时之内出现的黄疸。皮肤巩膜黄染加重的患者，血清胆红素＞225μmol/L，一定要去医院查找黄疸的原因，以免耽误病情。可以用光照疗法、换血疗法、中药治疗等。生理性黄疸在出生7-14天内出现黄疸，但是生理性黄疸没有任何症状，血清胆红素在正常值范围之内，数日内慢慢消退。生理性黄疸不用担心，需要时间，都能消退。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
胃疼，一般就看消化内科。看有没有上腹部疼痛、反酸、烧心、恶心、上腹部不适、腹胀等等这些最基本的消化道症状。平时可能饮食不规律、暴饮暴食，喜欢喝酒，熬夜、上火这些不良行为，导致的慢性胃炎。可以用三九胃泰、胃乐新或者迈之灵，加上莫沙比利一起吃。一般情况下只要按时吃药，饮食注意调理，避免吃生冷、辛辣的食物，慢慢就会好的。要是吃药不缓解的情况下，一定要去医院消化内科做胃镜来明确诊断，防止疾病进一步加重。每天不要总躺着、坐着，一定要养成适当溜达，每天用热水泡脚的好习惯。

讲解医师：李娟红  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院疼痛科
神经痛的症状比较典型，当感到刀割火燎、针刺、电击、烧灼样疼痛的时候通常伴有神经痛的发作，比如三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛都是典型的神经痛。还有一些神经痛，可以合并到其它疾病里，如膝盖骨质增生以后骨性关节炎的疼痛。病人说骨性关节炎是骨头炎症的疼痛，其实也伴有神经痛，病人疼痛时间比较长。比如椎间盘突出症，不同程度伴有神经痛。老百姓说的坐骨神经痛也是神经痛的一种表现。癌症疼痛，除了癌症破坏组织的疼痛，会伴有神经痛。伴有神经痛的时候，病人疼痛都比较剧烈，而且不太容易缓解。当腰腿痛、膝关节骨性关节炎疼痛、带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛的时候，要想到这是神经痛在疾病中的发作，对神经痛大家要重视起来，这样能有效地缓解躯体部位的疼痛。

讲解医师：李娟红  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院疼痛科
随着医学的发展和社会的进步，微创治疗可以做到非常精细，可以在影像介导下，比如椎间盘突出症，在影像的引导下，CT、CB下可以一根针穿到突出的部位，做有效的干预，相对来说是比较安全的治疗。首先，相对可视，创伤比较小，风险比传统手术小得多。但是也是有一定风险，需要专业的医生进行操作。微创手术相对于传统手术安全性好，可以在相同条件下选择微创治疗，更加安全有效。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
肝纤维化要是早期，能治愈。一般是以由肝炎引起的病毒与消化道症状和肝功能异常为主要表现一种传染病。所以只要早期积极对症治疗，忌烟、酒、刺激食物，慢慢就会缓解治愈，不用担心。一般有乏力，消化道症状，肝大、压痛、肝区疼痛、巩膜黄染，包括转氨酶升高的情况下，一定要住院支持、对症治疗的，打针、降纤维化、保肝治疗药物。一定要每半年或一年定期检查肝胆胰脾彩超，看看肝脏情况如何。及时的去住院，积极对症治疗就可以。饮食也要注意，低盐、低脂饮食，避免高蛋白的食物，防止并发症的发生。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
正常人是可以吃护肝片的，护肝片没有什么作用，一般就长期用药。有肝炎、长期饮酒，导致的肝损伤都可以吃点护肝片。要是正常人有长期饮药史，或者是大量饮酒，导致肝区不适可以吃点护肝片。所以不要紧的，一般只要按时吃药，加上饮食注意调理的情况下，结合化验转氨酶是否增高，及一些其它的相关检查，慢慢就会好的。要是转氨酶正常，没有其它任何症状的情况下，就可以不用吃护肝片，因为是药三分毒，所以能不吃就不吃。再就是，不要上火和熬夜，平时一定要多喝点水，心情一定要保持舒畅，这也是最好的良药。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
十二指肠溃疡也是最常见的胃部疾病，最主要的症状是空腹痛最明显，夜间痛，进食后慢慢会能缓解。一般有上腹部不适、反酸、烧心、打嗝、嗳气、腹胀等等症状。每个人不可能全部有这样的症状，但是胃部疾病几乎都会包括这些症状。一定要做胃镜明确诊断，浅表性胃炎、糜烂性胃炎，还是溃疡都能明确诊断的。再就是要吃奥美拉唑，保护胃黏膜的药物和促进肠胃蠕动消耗的药物也是最关键的。饮食调理，不要吃生冷、辛辣刺激食物就可以，只要按时吃药，饮食注意慢慢就会好的，所以不用担心。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
克罗恩病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎或者肉芽肿性肠炎，是由于原因不明的胃肠道慢性炎症肉芽肿的一种疾病，一般有回肠末端，邻近结肠呈阶段性分布，有腹痛、腹泻、瘘管形成、梗阻为特点，可以有发热、贫血、消瘦及关节、皮肤、眼睛、口腔、黏膜、肝脏等肠外的损害。一般感染有结核杆菌、病毒、衣原体，认为是本病有关的。一定要注意环境、饮食、生活方式，也是有很大诱因的，也有遗传病史，看看家族有没有遗传史，这也是发病重要的因素。出现一系列的症状之后，一定要积极对症治疗，长期患者营养不良的病人，可给予肠道外营养的治疗，尽量改善病人的生活方式，延长生存期，可以减轻病人的躯体症状。可以用抗结肠炎的药物、免疫抑制剂的药物，再就是可以用干扰素、转移因子等一系列的药物。