陈乐天

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
系统性红斑狼疮无绝对忌吃的水果，但要少吃含糖量高、草酸含量高、容易引起胀气的水果。1.含糖量高。由于系统性红斑狼疮的患者在日常生活中需要通过口服泼尼松维持治疗，泼尼松是一种糖皮质激素，可以使体内血糖升高，所以应少吃含糖量高的水果，例如香蕉、甘蔗、芒果、菠萝等。2.草酸含量高。系统性红斑狼疮时会有肾功能的损害，若此时吃一些草酸含量过高的水果，可能会导致结石形成，所以应少吃草酸含量高的水果，例如芒果、蓝莓等。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
风湿病可以吃板栗，但不宜吃过多。板栗属于坚果类食品，含有丰富的蛋白质、维生素、钙、磷、铁等微量元素，能够补充人体所需的营养和能量，同时有促进消化的作用。但因板栗中富含脂肪，吃过多容易引起肥胖，所以风湿病可以吃板栗，但应注意适量食用。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
尿酸高痛风可以吃芋头，但是不建议多吃。芋头属于低嘌呤食物，含有蛋白质、维生素、钙、磷等多种营养成分，能够起到提高免疫力等作用。因此，尿酸高痛风患者可以吃适量芋头。但是芋头中一方面含有比较高的淀粉含量，在胃内进行溶解时，会产生大量气体而引起腹胀，另一方面因为芋头是碱性食物，摄入过多时会破坏体内的酸碱平衡，导致反酸、烧心、消化不良等情况。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风后凸起的骨头临床上称为痛风石，可以选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等方案，具体方案需在医生综合评估后决定。1.一般治疗。痛风石是由于血尿酸的水平过高，导致尿酸结晶堆积在关节内引起，会伴关节红肿、热痛等症状。建议在日常生活中大量饮水，还需限制啤酒、动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉等高嘌呤食物的摄入。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
膝盖痛风一般情况1~2周左右可恢复正常，当出现合并症严重膝盖滑膜增厚、痛风石沉积时可能会长期疼痛。痛风分为急性发作期和缓解期，痛风具有自限性的特点，膝盖痛风急性发作期患者不用药的情况下一般1~2周内可自行缓解恢复正常，服用药物的情况下病程可能会较前缩短，大概1周。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风在缓解期可以泡温泉，处于急性发作期则不可以泡。痛风急性发作期表现为关节炎症，出现关节红肿、热痛的症状，此时泡温泉会加重炎症渗出，导致关节炎症加重。痛风缓解期为痛风石沉积于关节导致关节粘连、骨质破坏，泡温泉可以促进酸性代谢产物排出，促进全身的血液循环，缓解关节粘连的症状。同时泡温泉后应注意关节的保暖措施，防止关节受寒导致症状加重。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
尿酸长期500μmol/L以上会引起高尿酸血症，容易发展为痛风，出现痛风性关节炎、间质性肾炎、痛风石等状况。1.痛风性关节炎。尿酸盐结晶沉积于关节引起炎症，急性期表现为关节的红肿、热痛，长时间沉积于关节会导致关节僵硬、畸形，严重影响关节功能。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
膝盖弯曲时疼痛可能是关节骨性关节炎、滑膜炎、半月板损伤等引起的，应根据病因对症治疗。如果是膝关节骨性关节炎引起膝盖弯曲时疼痛，需要遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以使用硫酸氨基葡萄糖胶囊等营养软骨的药物，能够有效改善病情。同时，也可以适当进行热敷，促进局部血液循环。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
尿酸500多微摩尔每升算比较高。成人血清中尿酸浓度的正常值，男性为150~416μmol/L，女性为89~357μmol/L。一般男性血清尿酸超过420μmol/L，就是高尿酸血症，女性血清尿酸大于360μmol/L便可诊断为高尿酸血症，因此尿酸500多微摩尔每升属于比较严重的情况，患者需要进行降尿酸治疗。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
尿酸低会引起肾脏损伤、形成尿路结石以及引起神经系统的损害等。1.肾脏损伤。研究发现低尿酸血症会引起患者患肾脏疾病的风险明显升高，比如易诱发运动相关的急性肾损伤，导致患者出现腹痛、恶心等不适。此外，低尿酸血症会引起肾脏慢性结构改变，比如出现肾脏管腔的减少、肾小管间质的损伤，从而引起慢性肾功能衰竭。2.尿路结石。低尿酸患者因尿中尿酸排泄增加，导致尿酸盐形成，易出现尿路结石。