樊茂蓉

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
发烧的物理降温方法常用的有冰袋外敷、温水擦浴或酒精擦浴，但酒精擦浴不适合对酒精过敏人群及小孩。用冰袋外敷时，可以从冰箱取出来已经冻好的冰袋，用毛巾包裹，之后放在额部、腋窝，或者是大腿根等地方进行物理降温治疗，也用温毛巾擦拭全身，以促进皮肤散热。\n当然，如果体温＞38.5℃以上，也可以适量用一些退烧药物进行退热治疗。如果需要退热，最主要还是找到发热原因后进行对因治疗，如此才能够彻底退热。一般发热最常见是感染性疾病造成，要针对不同感染原选用不同药物进行治疗。此外，还有一些免疫系统疾病造成，可能会用到激素、细胞毒性药物等进行治疗。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
积食内热发烧多见于小孩，要注意饮食，吃好消化的食物，还要多喝水，给孩子吃具有促进消化或者健胃消食作用的中药，比如小儿消积止咳口服液、健胃消食口服液等。如果发烧比较高或者持续不退，应该及时就医，进一步明确诊断，在医生的指导下用药，切不可自行乱用药，以免引起严重的后果。\n宝宝如果是积食内热所出现的发热，常见的症状有发热并伴有腹部胀满、腹痛、反酸、烧心、食欲下降、恶心、呕吐、大便臭秽、口臭、口苦、手脚心热等症状。如果发烧不是特别高，可以进行物理降温，比如冰袋。如果发烧超过38℃或者38.5℃以上，要在医生的指导下用药。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
孩子隔食发热，常见的症状有发热，还有脘腹部胀满、疼痛、不舒服，或者腹痛、腹泻，有些人会伴有反酸、烧心、食欲下降、恶心、呕吐、口臭、口苦、手脚心热、大便特别臭等症状出现，可能就要考虑孩子是不是出现了积食发热。\n如果出现了积食发热，先要注意饮食，给孩子多吃好消化的食物，比如蔬菜粥、西红柿鸡蛋面条等，要多喝水，给孩子吃具有促进消化或者健胃消食作用的中药，比如小儿消积止咳口服液、健胃消食口服液等。如果孩子发烧比较高，或者持续发烧不退，应该及时就医，以进一步明确诊断，在医生的指导下用药，切不可自行胡乱用药，以免引起严重的后果。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
发烧腰很疼，一般是由于发热导致身体肌肉发生了无氧呼吸而产生乳酸，所以会引起腰痛这样的症状。发热的患者出现了腰痛，一般与机体内的代谢增加、乳酸增加有一定的关系，具体如下：\n1、感染性疾病：呼吸系统的感冒、急性咽炎、急性气管支气管炎、肺部感染等都能够引起发烧，泌尿系感染、急性胃肠炎等等这样的一些疾病也能够引起发烧。\n2、免疫系统疾病：发烧最常见的原因还有免疫系统的疾病，比如肌炎、皮肌炎、干燥综合征等免疫系统疾病的患者可能会出现发烧。\n3、肿瘤疾病：肺部恶性肿瘤、消化系统的恶性肿瘤等等，都可以见到患者发烧，但一般发烧不是太高，在38.5℃以下。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
风寒感冒导致发烧一般可以采取辨证论治的方法治疗，比方用荆防败毒散加减，或使用感冒清热颗粒、感冒疏风胶囊、感冒软胶囊等，都具有疏散风寒、解表的功效。如果发热比较重，超过38.5℃，而且又伴有头痛、全身酸痛等，可以采取对症治疗，比方使用对乙酰氨基酚等对症退热治疗。\n风寒感冒若出现发烧，建议去查血常规，如果出现白细胞和中性粒细胞偏高，多说明伴有细菌感染，此时还可以加用抗生素抗感染治疗，常用青霉素类的阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾，头孢菌素类的头孢呋辛、头孢地尼、头孢羟氨苄等，或者大环内酯类的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素。

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就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
肺大疱属于结构性变化，通常不能彻底治愈。没有症状的肺大疱一般不需要治疗，但如果伴有慢阻肺、支气管扩张、慢支，主要是治疗原发病。如果继发感染，要根据不同引起感染的病原微生物，选用不同药物进行抗感染治疗。\n如果肺大疱体积比较大，在临床上已经出现了呼吸窘迫等，属于手术适应症。临床处理原则主要取决于肺大疱体积大小，如果病人肺大疱破裂，往往会形成气胸，对于此种情况发生以后应该紧急手术处理。对一些局限性、体积比较小的肺大疱患者，经常没有症状，一般不需要特殊处理，只要避免剧烈咳嗽或剧烈运动时导致肺大疱破裂，形成气胸就可以。

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就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
肺大疱不会自己好，肺大疱指的是在肺组织形成的含气囊腔，各种原因引起的肺泡腔内压力升高、破裂，相邻的肺大疱互相融合，在肺组织形成含气的囊腔。肺上有大疱是否要紧取决于肺大疱的大小和有无基础疾病，肺大疱可以导致气胸，出现突发的呼吸困难加重，严重的可以危及生命。\n肺大疱有先天性和后天性两种，先天性多见于小儿，因先天性支气管发育异常，软骨发育不良引起的活瓣作用所导致。后天性的多见于有慢性阻塞性肺疾病的老年人，比较小的、数目少的、单纯的肺大疱可以没有任何的症状，在体检照胸片或者肺部CT的时候偶尔发现，有一些肺大疱可以很多年都没有什么变化，有一些肺大疱可以逐年的增加，体积大或者肺大疱比较多发的时候，可以有胸闷、呼吸困难等等的症状。\n另外，合并有慢性阻塞性肺疾病的患者会有明显的气短、胸闷这样的症状，如果是大疱内感染，可引起咳嗽、咳黄脓痰、寒颤、发热等等，严重的时候也会出现口唇或者爪甲的紫绀，少数的肺大疱病人可以有咯血和胸痛这样的症状，一般没有症状的肺大疱是不需要治疗的。如果伴有慢性气管炎或者是慢阻肺的患者，主要是治疗原发病，继发感染的时候，要应用抗生素进行抗感染治疗。如果肺大疱体积比较大，而临床上出现了呼吸困难、感染、出血的患者，这些都是手术的适应证，要进行手术治疗。

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就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
肺水肿在临床上表现为严重的呼吸困难，患者端坐呼吸，口唇和指甲紫绀比较明显，伴有阵发性咳嗽，咯大量粉红色的泡沫痰，听诊的时候患者双肺布满细湿啰音。由于各种原因引起的肺内组织液大量聚集，在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺的通气和换气功能严重障碍，属于一种急危重症。\n一定立即马上就医，抢救治疗，切不可耽误时间，以免造成不可挽回的后果。一般治疗包括要镇静、吸氧、利尿、血管扩张剂、强心，甚至是无创正压通气等等。护理方面也要注意患者双下肢下垂，以减少回心血量，注意监测患者的生命体征，如呼吸、血压、心率、指尖血氧饱和度等等，及时发现患者病情的变化。尽量少喝水，避免饱食，保持大便的通畅，保持心情的愉快，尽量卧床休息等等。同时，要积极寻找诱因，如果是感染所起，要积极抗感染治疗。如果有心脏方面的疾病，对原有的心脏病进行积极的干预治疗。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
白萝卜颜色是白的，性凉、味甘、平辛，归肺、脾经，具有降气化痰，消食润肺，解毒生津的功效。对于呼吸系统疾病，它可以用来治疗气管、支气管炎引起来的咳嗽、咯痰，咽喉炎、扁桃体炎引起来的咽干、咽痛、咽痒等等的症状。如果用白萝卜和豆腐熬汤喝，或者是白萝卜、猪肉丁和小米熬粥喝，都可以用来治疗热性的哮喘，所谓热性哮喘一般来说可见喘息气短、声高气粗，咳嗽咯黄黏痰等等这样的症状。如果对于咳嗽有痰，舌质有点白腻等等这样的症状，可以用陈皮白萝卜汤，把白萝卜切成小块加陈皮适量，熬汤食用，频服就可以。如果有咳嗽，痰特别少，黏稠不容易咳出来，还有五心烦热等等症状的时候，可以用白萝卜雪梨汤，或者是润肺汤，用白萝卜和雪梨熬汤，或者是雪梨、枸杞子、百合、白萝卜一块熬汤，一般用来治疗属于阴虚肺燥的干咳无痰患者。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
肺纹理增多一方面可以见于正常人，而另一方面也可以见于长期吸烟的人。还有一些疾病，比方说慢性支气管炎、支气管扩张、慢阻肺等呼吸系统疾病，当然还有淋巴性肺纹理增多，还有血管性肺纹理增多。如果是见于正常人，常常见于老年人或者肥胖者。老年人是由于老年人的肺间质相对比较丰富，从而在X线胸片上显示肺纹理增多。肥胖者是由于皮下脂肪增多，导致X线吸收增加，从而引起胸片上肺纹理增多的假象。\n还有长期吸烟的人，由于烟雾对气管、支气管的影响，从而在胸片上可以看到肺纹理增多的影像。如果是慢支、慢阻肺、支气管扩张的患者，也可以在胸片上看到肺纹理增多的影像。淋巴性肺纹理增多主要表现为肺纹理在两肺内呈纤细网状，常见于尘肺、癌性淋巴管炎。血管性肺纹理增多，见于肺纹理粗大，从肺门向肺内保持血管走行的特征，常常伴有心脏增大的表现，主要见于先心病、分心病等。