黄凤华

讲解医师：黄凤华  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院产科
做婚检时长，主要看所在医疗机构安排，如果没有什么特殊情况下，常规检查一般需要半天的时间。\n根据内容可以做双方常规的检查，包括一般的各重要器官，比如心电图、胸片，还有抽血化验的乙肝全项、血糖、血常规、尿常规、血型、肝肾功能以及妇科检查等。还需要进行相关家族遗传病史以及既往病史的询问，月经史也需要询问，当天做一些基本的检查，两天左右就可以出结果。\n女性建议在月经干净后3-7天进行检查，检查前一天患者要注意不能饮酒，清淡饮食，不要熬夜。检查前三天不要有性生活，也不要过度清洗阴道。检查前至少空腹8小时以上，水也不要喝。

讲解医师：黄凤华  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院产科
婚前检查的项目没有强制性的，也不是统一性的，可以自由选择。 婚检双方可以做全身性的检查和专科性的检查，全身基本的检查包括男女双方的血常规、肝肾功能，也可以查乙肝全套、肝肾功能、心电图、胸透等等。 对于女性专科可以做一下白带常规检查、妇科B超检查，了解月经史和排卵情况。 这样的检查比较有利于婚后优生优育，可以减少遗传性疾病的发生，有利于下一代正常的发育，也可以减少性病的传播。

讲解医师：黄凤华  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院产科
女性在备孕前就可以开始服用叶酸，一般在怀孕前三个月开始使用叶酸，每天一片，坚持到怀孕后，早孕期甚至中孕期、晚孕期也可以使用叶酸。\n做的检查可以做常规的妇检，包括外阴阴道的检查，排除阴道炎症，排除宫颈赘生物、息肉、宫颈癌变。做TCT以及HPV的检查、B超可以了解双侧的附件以及子宫的情况，排除子宫附件的器质性病变，也可以抽血化验，检查血常规、肝肾功能、甲状腺功能、托脐的检查，这些都是对怀孕有指导意义的。

习惯性流产危害如下： 1、身体方面危害：流产发生后，并非形成自然的完全流产，如果流产不全，需手术清宫。清宫后近期及远期的并发症可能会导致月经不调和子宫内膜损伤，对再次妊娠受孕产生影响； 2、心理方面危害：因双方家庭均做好各方面准备，当形成习惯性流产后，会对夫妇双方家庭心理上造成严重打击，产生不良影响。

习惯性流产应做如下检查： 1、基因检测：即对流产组织进行收集，做染色体、多基因检测明确是否胚胎本身存在问题； 2、夫妇双方检查：可精确到染色体、基因水平的检查。如果是父母遗传因素导致胚胎问题，需在下次妊娠完善相关检查，对后续进行胚胎移植具有指导意义； 3、抽血化验检查：即排除孕妇全身性疾病或内科合并症，父亲也可做此项检查。

讲解医师：黄凤华  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院产科
每个孕妇在分娩后排放恶露都有一个过程。自然分娩后，红色恶露排放需要3-4天的时间，剖宫产后红色恶露持续时间可能要5-6天。接下来是浆液性恶露，需要持续两周左右，颜色较浅，最后排放的是白色恶露，恶露排放需要一个月左右的时间。一般恶露和月经之间要相隔一段时间，如果恶露刚刚结束后就出现了阴道流血，同时伴发一些不适症状，比如异味较重、颜色发暗，多半不是月经，而是出现了感染，要及时去医院做检查，进一步明确病因。如果恶露结束一段时间后又出现阴道流血，颜色鲜红没有异常症状，这就说明已经来月经了。

讲解医师：黄凤华  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院产科
宫颈环扎是指对宫颈环形缝合以缩紧宫颈口，主要是针对宫颈机能不全、宫颈管内口松弛，引起孕中期习惯性流产、早产的治疗。手术比较简单也容易拆线，对胎儿没有影响。宫颈口松弛发生的原因，多数都是由于宫颈扩张、多次刮宫、宫颈切除手术以及曾经急产、难产引起。怀孕后随着胎儿不断长大，宫颈承受压力会越来越重，如果宫颈口松弛，容易出现流产。可以选择在怀孕14-18周进行宫颈环扎，修复宫颈内口，使其接近于正常的形态和功能，使胎儿能够维持到足月或者存活。环扎前要做B超以排除胎儿畸形，同时做分泌物检查，如果有感染要提前行消炎治疗。

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就职单位：武汉大学中南医院产科
做糖耐量试验时，将75g的糖化在300mL的水中，在喝这个糖水之前空腹抽一次血，喝了之后一小时测一次血糖，两小时测一次血糖，总共三次血糖的测定，抽了三次血之后才可以喝水进食。\n在完成这三次血糖之前，一定要按照规定的要求来完成，不然就会影响到血糖浓度，也会影响糖耐量的诊断结果，导致误差的出现。空服和一小时、两小时的三项检查指标中，有任一项超过了标准，可以诊断糖耐量异常，就诊断为糖尿病。需要控制饮食、少食多餐，注意运动锻炼、监测血糖，必要时使用胰岛素。

讲解医师：黄凤华  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院产科
孕妇吃叶酸可以从怀孕前的3个月，备孕期间就开始服用，一直服用到孕期结束。\n如果患者身体非常健康，没有异常情况，只是单纯服用叶酸来预防胎儿神经管畸形，患者服用叶酸到怀孕3个月就可以停止。因为胚胎在前3个月是各个系统发育的最关键时候，这个时候用能够最好的、最大程度的预防胎儿出现神经管的畸形。3个月之后各个系统已经基本分化完毕，只是进一步的成熟，所以就不需要再服用叶酸。如果患者年龄比较大，出现胎儿畸形的几率比较高，或者患者检查叶酸代谢是中高风险。这个时候需要提高叶酸的用量，而且建议患者应该是在整个孕期都需要服用。如果患者是有叶酸缺乏症状而导致的贫血，这种情况下，患者需要服用叶酸，直到患者的贫血症状得到纠正之后再停药。\n到了妊娠中期和晚期，可以配合钙片以及铁剂进行常规的补充，有利于孕妇后期全面丰富的营养，给胎儿的生长发育也提供充足养分和物质基础，通过B超的监测可以呈现正常的生理性发育状态。

讲解医师：黄凤华  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院产科
通常情况下戒烟三个月以上，生殖细胞得到良好恢复后就可以要孩子，具体情况要具体分析。\n有妊娠计划的家庭需要进行戒烟、戒酒，因为烟的尼古丁可以导致男性精子质量下降，精子畸形率升高，对于女性的卵巢功能以及卵泡的发育也有一定的不良影响，所以在计划妊娠时一定要先戒掉烟。一般在三个月左右可以戒掉抽烟的习惯，也可以避免过去抽烟对身体造成的不良影响，生殖细胞也可以得到一定的恢复，所以在戒烟三个月以上，等待生殖细胞得到良好的恢复后，再考虑要孩子。\n夫妻备孕期间除了戒烟、戒酒，还要保证充足的睡眠和休息，提高自身免疫力。女性在怀孕前三个月要摄入充足的叶酸，饮食上多吃富含叶酸和钙质的食物，如菠菜、生菜、芦笋、牛奶、豆制品等。