高亦深

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
三叉神经疼痛的治疗部位一般来讲是在颅内，三叉神经核向外发出三叉神经的地方，也就是脑干的腹侧。因为很多情况下血管和神经相伴而行，在某些特殊情况下血管出现硬化或者是异常病变，就很容易刺激到神经，从而容易诱发三叉神经疼痛的发生。\n如果能够及早完善血管造影明确病情，及早解除压迫或者是刺激，可以有效治疗三叉神经疼痛。很多患者及时进行三叉神经微血管减压手术，可以有效减少三叉神经疼痛的发生，但是一定要完善检查，才能更好的明确具体情况，才能明确更好的治疗。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
射波刀治疗脊索瘤是很好的方法，但是像这种情况，主要还是一定要根据病情进行决定。因为射波刀也有一定的适用范围，只有符合这种适应范围，才能够有非常好的疗效。一般从肿瘤的体积来讲，小于3cm或者通过外科手术治疗残余的肿瘤，进行治疗效果比较好。因为每个人的脊索瘤生长的方式不同，有的对于射波刀敏感，有的不敏感，需要进行适当的尝试性进行治疗，观察脊索瘤的相应发展趋势。如果确实敏感，射波刀治疗还是不错的；如果不敏感，往往需要更多次数和更大剂量的射波刀治疗，才能够明确相应的病情趋势。因此，建议患者进行相应的尝试，才能够明确究竟是否能够治愈。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
松果体钙化，其实就相当于一个橡胶的老化过程，是人体一种正常的表现形式，随着年龄的增加钙化的面积会逐渐增大，但是不会在短时间内巨大的生长，如果松果体钙化发生在小儿并且随着时间的增长，发育的增快，出现松果体增大的情况，有可能是松果体肿瘤，因此一定要相互鉴别。再就是CT上表现出一个高密度，诊断为松果体钙化。本身松果体的作用就是相关于生物钟的作用，对于松果体钙化没有明显的临床症状的时候是可以不需要治疗的，它仅仅是一个人体正常的老化过程，钙质的沉积等等。如果出现了短期内的增大，需要进行相关的手术治疗，排除肿瘤等的可能性。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
中药治疗脑外伤后遗症是相对比较有效的方式，但是也一定要注意并不是所有的脑外伤后遗症的患者都适用于中药治疗。里面具体的用药细节问题，一定要及时去医院就诊才能够决定。中药相对而言比较复杂，并不能够单纯依靠一味药物就能够完全治愈。而且中药是一种好方法，其他的相关的治疗也非常重要，包括推拿、理疗、按摩、针灸等康复训练。要想更好的去改善脑外伤后综合征，需要综合性的治疗，对于患者的利处最大。单纯一项治疗往往恢复比较慢，后期对于患者带来的损伤有可能更加严重。如果非常严重，建议患者及时就诊并采取综合性的方法进行治疗。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
蛛网膜下腔出血术后的护理，第一点要让患者的血压控制在一个相对比较平稳的状态，一般都以收缩压为标准控制在110-120mmHg之间，否则有可能术后血压过高或者波动过大，造成再次的蛛网膜下腔出血，引起患者不良的反应。第二点要预防相应的并发症，包括肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮等。因此在手术之后一定要做好口腔护理，每隔两个小时翻身拍背，定期吸痰，振荡排痰，应用双下肢气压治疗预防静脉血栓，及时的观察皮肤的颜色，如果有异常及时处理。第三点要注意患者营养的状态，以低盐、低脂、高蛋白饮食为原则，但是如果患者逐渐能适应半流质饮食，注意经口吃半流质饮食，可以吃相对有营养的食物，比如鸡蛋糕或者猪蹄汤等，逐渐恢复人体的白蛋白含量，有助于患者的恢复。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑部的垂体瘤看手机没有影响，但是看手机会造成视力的下降以及神经紧张的头痛，可能会产生与垂体瘤相似临床症状，从而掩盖病情的发展。因此建议如果有垂体瘤应减少看手机的时间，保持充分的休息，注意病情的变化，必要时通过外科手术的方式进行治疗，从根本上去缓解垂体瘤带来的不适症状。手机可以看，但是一定要适量，并且建议患者看半个小时手机之后，向窗外远眺10分钟，让眼睛得到充分的休息，也可以保护到视力。注意观察病情的变化趋势。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑部的垂体瘤，本身就是一个肿瘤性质的改变，也就是俗称的癌症。但是，垂体瘤一般都是良性肿瘤为主，所以在积极治疗之后，有非常多的患者可以治愈，而且经过规律的复查也没有发现有复发的情况，因此对于垂体瘤一定要积极治疗。如果垂体瘤不治疗，随着时间的延长，垂体瘤就会越长越大，引起头痛，压迫视神经造成视野的缺损，视力下降，甚至有些会侵蚀骨质，破坏蝶鞍区的一些情况，造成脑脊液鼻漏，从而逆行性的颅内感染。还有的人具备有内分泌功能的紊乱，会出现男性泌乳、女性绝经等情况。因此，对于垂体瘤如果不治疗，会逐渐增生，甚至恶化，变成恶性的垂体瘤，治疗会更加复杂。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
三叉神经疼痛在临床当中症状非常的典型，不太需要与其他疾病相互鉴别，但是也有小部分的三叉神经疼痛，症状并不是十分的典型，因此就需要完善相应的检查，进行相应的鉴别。1、鉴别最重要的就是偏头痛的产生，因为很多情况下偏头痛和三叉神经疼痛，其性质、发作方式，以及伴随症状都非常的相似。偏头痛持续的时间更长，而且没有扳机点的问题。2、颅脑肿瘤的因素，尤其是对于侧颅底的脑瘤，很容易压迫脑组织以及周围器官造成侧方的疼痛，需要进行头部CT检测，进而进行相应的鉴别。3、还要与牙龈疼痛或者平常的牙痛进行鉴别，所以一定要完善现在的检查，更能有利于相应的鉴别。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑血管堵塞这种情况一定要查明原因，并且查明哪个血管进行堵塞，可以采取内科的方式进行治疗，也有外科手术的方式进行治疗。另外，平日一定要注意控制血压，稳定血糖，戒烟戒酒，必要的时候可以口服阿司匹林，或者是氯吡格雷之类抗血小板聚集的药物，预防病情的进一步加重，但前提是一定要明确身体没有出血性疾病的表现。再一个情况就是定期复查，如果出现肢体麻木无力、言语功能障碍，甚至是头晕、恶心这种情况，一定要及时复查头部CT以及相关血管的检查，明确血管的基本病变形式。内科治疗无效的情况下，可以采取外科手术的方式进行治疗。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
良性垂体瘤也会复发。治疗垂体瘤的目的是解除目前所带给的困扰，比如压迫症状，头痛或者内分泌症状，绝经、泌乳、不孕不育等一系列的表现。治疗完毕之后，如果发现是良性的垂体瘤，仍然会有复发的可能，只是时间会相对的延长很多，有的人会在5年以后复发，有的人会在10年以后复发。除非垂体瘤在手术当中已经切的非常干净，没有一丝残留，这样基本上不会考虑复发，但是这种可能性因为垂体所处的解剖位置的异常，从而决定可能性非常小。因此对于良性垂体瘤，也需要每隔3个月做头部CT，如果复查再次复发，需要及早的发现及早的治疗。