马成海

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
得了风湿性关节炎，治疗原则是尽早合理联合用药，根治链球菌感染，首选青霉素，中医药治疗可缓解症状。急性期祛风清热化湿，慢性期祛风散寒化湿。在日常生活中，风湿性关节炎非活动期要注意关节锻炼，关节处要注意保温，避免潮湿，去除体内链球菌感染灶，防止复发。扁桃体炎反复发作，可行扁桃体切除，风湿活动控制后，应每2-4周肌注长效青霉素120万单位。患急性咽颊炎时即可就医，以免病情复发。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾患。其病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压而引起的手指麻木和功能障碍。在治疗上，首先是非手术治疗，口服消炎止疼药和局部注射皮质类固醇药物是常用的方法。国外有医生常常建议患者采用支具制动来控制病情发展，佩戴后腕关节被控制在伸直中立位，有缓解症状的作用，使不影响睡眠，但这无助于消除腕管内的压力，不是根本的治疗方法。激素局部封闭治疗，尽管可以短期内缓解症状，但存在并发症，如损伤正中神经等，不建议常规应用。因此，手术治疗可以松解正中神经，切开松解减压。最好是在止血带下进行，可以减少或避免造成一束甚至几束的正中神经损伤。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
要减掉腿上肌肉，首先应该是长时间的有氧运动，如慢跑、快走、骑车等，每次运动至少30分钟以上。其次通过一些腿部肌肉的练习，箭步蹲、徒手深蹲等练习，作为锻炼腿部肌肉，一般采用多次多种的练习方式。锻炼后饮食上应减少蛋白补充的前提下，肌肉就不可能发达。所以要想减掉腿部的肌肉，必须减少蛋白质的补充，特别是运动后蛋白质的补充。每次运动后以蔬菜水果为主，不吃鸡蛋、肉等高蛋白的食物。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肌肉拉伸后，要立即进行冷处理，用冷水从局部或用毛巾包裹冰块冷敷，然后用绷带适当用力包裹损伤部位，防止肿胀。在放松损伤部位的肌肉，并抬高伤肢的同时，可服用止痛、止血的药物。24-48小时可拆除包扎，可适当热敷，或用较轻的手法，对损伤局部进行按摩。局部疼痛明显时，可应用芬必得消炎痛等缓解，也可以服用复方氯唑沙宗、三七片等。经过上述药物治疗，大多数疼痛症状可以缓解。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肌肉劳损是和长期激烈的活动、不良的姿势有很大的关系，容易导致局部的疼痛以及活动受限等临床症状，对患者的健康有很大的影响。如果明确症状，需要休息，同时减少活动量，抬高患肢。疼痛明显时，可以口服非甾体类的消炎镇痛药，如尼美舒利分散片，局部也可以热敷。具体恢复时间，根据肌肉劳损的情况，通过上述治疗，2周后缓解。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肌肉萎缩，针对病因治疗，可以酌情采用规范性的康复运动，强调肌肉协调性训练，可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症。保持乐观愉快的情绪，如果长期或反复精神紧张、焦虑、烦躁、悲观，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，促使肌肉萎缩发展。饮食上需要高蛋白、高能量饮食补充，以增强肌力、增长肌肉，早期采用高蛋白，富含维生素、磷脂和微量元素的食物。要积极配合补气、健脾等药物，可以采取少食多餐的方式，加强营养，对于肌肉萎缩的恢复也有帮助。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肌肉酸痛怎么办，肌肉酸痛一般见于运动量较大引起的，治疗上应采取先冷敷、后热敷的方法。冷敷前最好用干爽毛巾或衣服将冰袋裹起来，以免皮肤冻伤。经过2-3天的冷敷之后，肌肉的紧张状态和疼痛感能够得到较大的缓解。这时应该采用热敷疗法，使肌肉彻底消除酸痛的感觉。热敷疗法最好能做到一天3次，每次20分钟。热敷疗法的手段多种多样，可以用一小瓶热水、一块热毛巾直接敷在疼痛部位，也可以采取烤灯、泡盆浴，或是冲热水澡的方式。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
引起脚后跟疼痛的原因很多，考虑有可能是跟腱炎、滑膜炎、滑囊炎或者风湿性跟腱炎、软组织损伤等原因。最好能做个风湿方面的检查，去验风湿三项、血常规、血沉、CRP，排除风湿性跟腱炎的可能。跟腱炎的治疗，一般以理疗、自我调理为主，尽量不考虑封闭治疗。口服外用药物，只能短期缓解症状，很难根治。建议最好控制体重，减轻脚后跟的骨刺，同时在鞋跟部位垫高，让身体的重心前移，减少对后跟的压迫。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
膝盖关节炎，不同时期治疗方法不同。具体如下：一、自我治疗为最基础的治疗，包括减轻体重，适当应用止痛药。二、药物治疗。包括非甾体类药物，改变结构的药物，关节腔内注射的药物，如软骨素蛋白多糖类，激素封闭适用于严重滑膜炎，可合理应用激素进行封闭治疗。三、关节镜治疗。适用于游离体形成、半月板损伤、骨赘形成、关节面不平整，可以通过大量生理盐水冲洗后，刨削不平等的关节面，修复半月板，取出游离体，四、开放手术。包括矫形截骨，单髁置换，全膝关节置换等。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
颞颌关节炎是下颌与耳朵连接处的关节出现的病症，一般为常见的疼痛源。颞颌关节炎出现的症状还是很常见的，患者将手指分别放在两边的耳道前，张大嘴巴，此时可以听到类似于骨头裂开的声音，这便是颞颌关节炎的特点。一般颞下颌关节炎的疼痛，包括耳部疼痛、头痛，局部关节疼痛，噪声环境中和咀嚼时疼痛，而且可伴随各种肌肉的疼痛，患者能张开嘴，大小程度有限，有时可出现吞食食物困难。