马成海

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
关节响，多是由于关节活动时周围肌腱滑动时的声音，以膝关节最为常见。如果关节外侧肌肉滑动产生疼痛，一般称弹响膝。其次多见于髋关节，可为肌腱滑过大转子时产生，称为弹响髋，单纯的关节弹响，没有任何痛苦，不需进行治疗，对人体没有太大影响。当膝关节弹响伴有疼痛、肿胀等症状时，需积极就诊，以排除以下疾病。盘状半月板，先天性膝关节脱位，半月板损伤，半月板钙化，半月板骨化， 剥脱性骨软骨炎，关节滑膜皱襞综合征。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
得了风湿性关节炎，治疗原则是尽早合理联合用药，根治链球菌感染，首选青霉素，中医药治疗可缓解症状。急性期祛风清热化湿，慢性期祛风散寒化湿。在日常生活中，风湿性关节炎非活动期要注意关节锻炼，关节处要注意保温，避免潮湿，去除体内链球菌感染灶，防止复发。扁桃体炎反复发作，可行扁桃体切除，风湿活动控制后，应每2-4周肌注长效青霉素120万单位。患急性咽颊炎时即可就医，以免病情复发。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肋软骨炎一般认为与劳损或外伤有关。在人们搬运重物、急剧扭转，或因胸部挤压等，使胸肋关节软骨急性损伤或因慢性劳损，或伤风感冒引起的病毒感染等，导致胸肋关节面软骨的水肿，增厚的无菌炎症反应而发病。治疗原则如下：一、对症治疗，服用止痛药物，如消炎痛。二、抗病毒药物，病毒灵，一片每日三次。局部可用利多卡因和强的松龙封闭，也可以采用局部热敷。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
随着对颈椎病研究的深入，发现颈椎病除了头痛、头晕、上肢麻木、疼痛等一些常见症状外，还常常可以累及心血管系统。由于颈椎病引发的心脏不适症状，医学上称为颈心综合症或颈源性心脏病，主要包括心前区疼痛、心律失常、还会有胸闷、不适感、心悸、气促等。心前区疼痛称为隐性心绞痛，心律失常称为隐性心律失常。引起颈源性心脏病的主要是因为交感神经自颈椎和胸椎发出后，分布到心脏，影响心脏的活动。当颈椎出现病变时，会压迫交感神经，从而影响到支配心脏的神经，继而引发心脏疾患，于是就表现出类似冠心病、心绞痛的症状，部分患者会出现心动过速、心动过缓等心脏病的症状。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
脚后跟长骨刺后建议避免风寒，穿宽松、大小合适的鞋及袜子，垫柔软舒适的棉垫，不宜长时间站立或行走，要劳逸结合，女性避免穿高跟鞋。此外，应坚持适度的足部功能锻炼，以增强足部肌肉韧带的力量，并坚持温水泡脚，加强局部血液循环，同时注意补充维生素B6，多食含钙、镁的食物，可以帮助钙质吸收和预防骨刺的形成。

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就职单位：青县人民医院骨科
要减掉腿上肌肉，首先应该是长时间的有氧运动，如慢跑、快走、骑车等，每次运动至少30分钟以上。其次通过一些腿部肌肉的练习，箭步蹲、徒手深蹲等练习，作为锻炼腿部肌肉，一般采用多次多种的练习方式。锻炼后饮食上应减少蛋白补充的前提下，肌肉就不可能发达。所以要想减掉腿部的肌肉，必须减少蛋白质的补充，特别是运动后蛋白质的补充。每次运动后以蔬菜水果为主，不吃鸡蛋、肉等高蛋白的食物。

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就职单位：青县人民医院骨科
引起脚后跟疼痛的原因很多，考虑有可能是跟腱炎、滑膜炎、滑囊炎或者风湿性跟腱炎、软组织损伤等原因。最好能做个风湿方面的检查，去验风湿三项、血常规、血沉、CRP，排除风湿性跟腱炎的可能。跟腱炎的治疗，一般以理疗、自我调理为主，尽量不考虑封闭治疗。口服外用药物，只能短期缓解症状，很难根治。建议最好控制体重，减轻脚后跟的骨刺，同时在鞋跟部位垫高，让身体的重心前移，减少对后跟的压迫。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
颞颌关节炎是下颌与耳朵连接处的关节出现的病症，一般为常见的疼痛源。颞颌关节炎出现的症状还是很常见的，患者将手指分别放在两边的耳道前，张大嘴巴，此时可以听到类似于骨头裂开的声音，这便是颞颌关节炎的特点。一般颞下颌关节炎的疼痛，包括耳部疼痛、头痛，局部关节疼痛，噪声环境中和咀嚼时疼痛，而且可伴随各种肌肉的疼痛，患者能张开嘴，大小程度有限，有时可出现吞食食物困难。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肌肉拉伸后，要立即进行冷处理，用冷水从局部或用毛巾包裹冰块冷敷，然后用绷带适当用力包裹损伤部位，防止肿胀。在放松损伤部位的肌肉，并抬高伤肢的同时，可服用止痛、止血的药物。24-48小时可拆除包扎，可适当热敷，或用较轻的手法，对损伤局部进行按摩。局部疼痛明显时，可应用芬必得消炎痛等缓解，也可以服用复方氯唑沙宗、三七片等。经过上述药物治疗，大多数疼痛症状可以缓解。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肌肉劳损是和长期激烈的活动、不良的姿势有很大的关系，容易导致局部的疼痛以及活动受限等临床症状，对患者的健康有很大的影响。如果明确症状，需要休息，同时减少活动量，抬高患肢。疼痛明显时，可以口服非甾体类的消炎镇痛药，如尼美舒利分散片，局部也可以热敷。具体恢复时间，根据肌肉劳损的情况，通过上述治疗，2周后缓解。