陈辉

讲解医师：陈辉  （住院医师）
就职单位：吉化集团公司总医院胸外科
食管癌如果发现及时，根据患者的具体情况，选择合理的治疗方法，食管癌完全有可能被治愈。目前食管癌的治疗方法主要包括外科手术、放疗、化疗以及外科手术加放疗或化疗的综合治疗。手术是治疗食管癌的首选方法，术前应进行TNM分期，手术原则是肿瘤完整性切除，切除的长度应在距癌瘤上下缘5-8cm以上，和淋巴结清扫，包括肿瘤周围的纤维组织及颈部、胸顶上纵隔、食管、气管旁和隆突周围、腹内胃小弯、胃左动脉及腹主动脉周围等处淋巴结应一一清扫。

讲解医师：陈辉  （住院医师）
就职单位：吉化集团公司总医院胸外科
食管癌的确切病因尚不明确，但是已证明吸烟和重度饮酒是其重要原因。研究显示，吸烟者食管癌的发病率增加3-8倍，而饮酒者增加7-50倍，在我国食管癌高发区，主要致癌危险因素还有亚硝胺和某些霉菌及其毒素。其它可能的病因包括：一、缺乏某些微量元素及其维生素；二、不良饮食习惯，食物过硬、过热、进食过快；三、食管癌遗传和易感因素。总之，食管癌的病因是复杂的、多方面的，有些可能是主因，有些可能是诱因，有些或许只是相关现象，因此有待继续深入研究。

如果在生活中对樱桃不过敏，隆鼻后可以吃樱桃，吃樱桃不会引起其它反应，樱桃和其它的水果里面含有大量维生素C、维生素B，有利于隆鼻后的恢复。隆鼻以后的饮食保持隆鼻之前的正常生活状态即可，但在饮食方面常需要适当注意以下几点：1、避免吃过度辛辣、刺激性食物：如辣椒、芥末，否则可能会引起打喷嚏或者咳嗽，在伤口没愈合的情况之下容易引起伤口裂开、水肿加剧，影响伤口愈合，影响隆鼻以后的质量；2、避免饮酒：酒精会使毛细血管扩张，在伤口没有愈合的情况之下，可能会引起渗出增多，血管、毛细血管出血，影响伤口愈合，影响后期康复质量，甚至会出现血肿增多，影响隆鼻手术的成功率。

全切双眼皮，通常需要6-12个月后再进行修复。医生在双眼皮手术操作过程中，都会按照标准和原来与求美者达成的共识，来进行设计和操作。修复或者恢复后，愈合好以后，组织的自我修复或调整，至少需要3个月，才能恢复到稳定理想的状态。在6-12个月后，瘢痕的状况才能够稳定，再进行修复才更可靠或判断得更准确。如果做完双眼皮以后，发现双眼皮的状态、宽窄或悬吊的程度，与预期的差距较大，能尽早修复需要尽早修复。多数双眼皮手术需要6-12个月以后，才考虑第二次修复。

割完双眼皮肿胀严重，在术后2天之内可以做冷敷，2-3天后进行热敷，可以使肿胀恢复更快。如果术后一段时间后还是很肿，还可以通常口服消肿的药物，促进肿胀的恢复。还有部分人群在做完双眼皮手术后，看起来很肿胀，可能与其原本的皮下脂肪厚薄、眶隔脂肪厚薄、眼轮匝肌的厚薄有关。因此，术后还需要观察双眼皮的肿胀，是否和整体面部的形态一致，部分人整个面部皮下脂肪都比较厚，因此看上去会比较肿，眼睛也会比较肿，此时属于正常情况。如果双眼皮的肿胀程度与整体面部不协调，就要考虑是因为双眼皮手术导致的，可能是存在炎症感染，需要进行对症治疗。此外，还有一部分人存在原发性水肿，也就是没有明确的原因导致面部，尤其是眼睛部位，与其他部相比更肿大，也可以用消肿的药物进行改善。但如果是自身存在全身性疾病，则要通过治疗全身性疾病才能改善。

埋线双眼皮修复后，线不一定需要完全取出来。埋线双眼皮修复的原因，通常是有宽窄、线脱落、两侧不对称的问题，常见修复方法如下：1、如果只是轻微的掉线，用再次埋线的方式进行修复即可，原来的线也不需要取出；2、如果是宽窄不一、差异较大或不想用原来的埋线方式，可以采用切开的方式进行修复，修复过程中的线能取出，而且需要尽量都取出，避免影响再次切开修复的手术效果。有的线不一定能够完全取得干净、彻底，要根据医生在手术过程中的经验进行判断。如果不影响手术的效果，不需要完全取出，取线因人而异，根据病情做具体决定。

双眼皮手术以后72小时，就可以进行热敷，热敷的目的是让肿胀能够吸收更快、恢复更快。如果有淤血的情况，也可以使淤血的吸收速度加快。做完双眼皮以后，热敷也并不是完全必须的事情。热敷要在医生的指导之下进行，避免用过热的过烫的敷料、材料或热水热的毛巾，要避免烫伤，造成不必要的损伤。不热敷对于双眼皮以后长久恢复效果，也不会产生影响。如果能在医生的指导之下合理的掌握，也可以在72个小时以后进行热敷，使患处恢复更快。

双眼皮手术后，眼睛会有一定程度的肿胀，因人体组织对创伤有反应，反应最高峰时期是术后2-3天，即48-72小时，因为处于组织渗出最高峰时期，所以肿胀最明显。2-3天后组织进入修复期，肿胀会逐渐被吸收，最后接近于正常，通常需1个星期左右。还有组织修复过程，达到理想状态至少需要1个月，通常要3-6个月后才能达到最理想状态。另外做完双眼皮后，如果想让眼皮肿胀减轻，可适当进行冷敷，冷敷时间在术后48小时内。2-3天后尤其是3天后，可以适当进行热敷，可以使肿胀恢复得更快。但注意不管是冷敷还是热敷，都应在医生指导下正确进行，防止发生冻伤或烫伤，反而适得其反。

吸脂隆胸的效果比较理想，但需要有一定的手术适应证。如果胸部发育较差，本身偏较瘦或者脂肪较少，没有合适的脂肪量，通常难以将发育较差的胸部隆起，可能达不到理想的效果。如果胸部发育尚可或者略差，身体其他部位，如大腿、臀部或者腹部，有充分的脂肪量可以提供，用脂肪丰胸效果较好。通常选择假体隆胸人群，比选择脂肪隆胸的人群较多，主要是因为没有足够的脂肪量，或者胸部发育较差。目前还有一种隆胸方法，即假体隆胸和自体脂肪隆胸结合使用，通常效果更好。既能够达到丰满的程度，同时手感也更好，能够更加自然、逼真、美丽。

割双眼皮不一定都要开眼角，东方人好多人有内眦赘皮，即在内眼角部位有皮肤遮盖住泪阜，如果不开眼角，割开双眼皮的形状就不理想或不太好看。部分人没有内眦赘皮，此时就不需要开眼角，所以割双眼皮和开眼角是两回事，不是割双眼皮就都要开眼角，或开眼角就都必须割双眼皮。部分人的双眼皮，内眦赘皮严重，此时也有可能就单纯做开眼角，而不做割双眼皮。所以割双眼皮是否一定要开眼角，要根据具体的情况决定，如果有必要做开眼角就做开眼角，如果没有必要做开眼角，就不去做开眼角。