陈彪

腭咽闭合不全不属于腭裂。腭咽闭合不全是指上腭和咽部不能达到完全闭合，表现为发音时鼻腔会漏气，是腭裂的重要表现，部分腭裂患者会出现语音障碍。还有其他因素也可以造成腭咽闭合不全，如先天畸形、神经肌肉异常以及患者特殊外伤史等。腭咽闭合不全可以通过鼻咽显微镜来检查，通过手术或者进一步治疗，可以使腭咽闭合达到良好状态，是腭裂术后复查的重要项目，也是治疗效果评价的重要方面。

口腔黏膜癌的预后状况，常见于以下方面：1、生存时间：据统计中早期口腔黏膜鳞癌，10年的生存时间＞50%，5年的生存时间＞60%。经过现代根治手术切除，配合颈部淋巴结清扫等一系列的根治先进手段，可以明显延长生存时间。对于中晚期口腔鳞癌的患者，结合放疗、化疗以及靶向治疗、免疫治疗等综合治疗，也可以明显延长生存时间；2、生活质量：目前治疗口腔黏膜癌的常规方法是根治性切除术，配合皮瓣修复术，可以将其缺损修复。对于口腔功能，包括语言、咀嚼、吞咽等可以尽可能恢复，术后患者的生活质量明显提高。所以通过手术根治，配合皮瓣修复、放疗、化疗的治疗方案，可以明显提高患者的预后。

新生儿的先天性腭裂通常在新生儿期间不予特殊处理，可以预防反流造成的并发症，如误吸导致吸入性肺炎，或者鼻腔反流导致中耳炎。通常等患儿到2岁左右时，可以进行手术整复治疗。此时患儿体重达到一定程度，手术风险降低。而且此时患儿处于学说话的开始阶段，对将来语音形成、构音习惯影响较小。